中央型肺癌全肺切除围术期的护理

目的总结全肺切除治疗中央型肺癌患者围术期的护理经验。方法对19例肺癌全肺切除患者给予术前心理护理、呼吸训练，术后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制输液量、定期开放胸腔闭式引流管及早期床上活动等护理。结果19例全肺切除患者术后均顺利康复，无并发症发生。结论对全肺切除术后患者实施正确的围术期护理，可以有效减少术后并发症，促进患者恢复并提高其生活质量。     

重症颅脑外伤患者的护理

颅脑外伤是神经外科的常见病、多发病,伴有脑出血、脑水肿、颅内血肿的重症患者易发生颅内压增高及形成脑疝,患者病情危重、变化快、病死亡率和致残率高。本文总结我科收治的重症颅脑外伤患者89例,采取完善细致的护理措施,报告如下。     

转化生长因子-β1、-β受体Ⅰ和Smad7在皮肤鳞状细胞癌的表达及其意义

鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)简称鳞癌,是常见的皮肤恶性肿瘤之一,目前其发病机制尚不十分清楚,但有研究认为其发病与Smads介导的转化生长因子(transfoming growth factor,TGF)-β信号通道关系密切[1].TGF-β1作为TGF-β家族的一员,是细胞生长的抑制因子,其对细胞生长抑制功能的减弱在细胞恶性转化过程中发挥重要作用[2].     

运用PDCA管理法预防控制呼吸机相关性肺炎

目的探索有效预防控制呼吸机相关性肺炎（VAP）的管理方法。方法调查分析我院2008年1月-6月接受机械通气患者VAP发生情况，运用PDCA循环管理法对2008年7月-12月接受机械通气（MV）患者进行全程VAP预防和控制管理。结果通过管理，医务人员vAP预防控制意识明显提高。形成了较完善的控制VAP的工作模式，VAP感染率从35．29％下降到25．47％．结论PDCA循环管理法是提高VAP管理质量的有效方法。     

“十字”加压法在冠脉造影术后拔管中的应用

以往冠脉造影患者术后拔除动脉鞘管后，局部用无菌纱布覆盖伤口，医生徒手压迫30—40min，经常会因压迫不到位或用力过猛而导致伤口血肿、迷走反射等并发症，给患者生理、心理上带来不必要的创伤。我科2009年1月至2010年3月对511例行冠脉造影术的患者实行了“十字”加压法，未再发生因术后拔除动脉鞘管而致的伤口血肿、迷走反射等并发症，收到了良好的效果。     

附属医院开展医学生人文素质教育实践研究

对于附属医院中的临床医学教育者而言,寻找和开展医学生人文素质教育的有效途径已成为当前的一项重要任务?作者在所在医院的医疗环境和医疗教学条件下,积极探索科学有效的医学生人文素质培养方法和措施,并尝试建立科学的评估标准,在实践中获得了现代临床教学中医学生人文素质教育的有效经验和方法,对今后在临床教学中把医学生人文素质培养变成常规的教学工作有较强的指导意义,同时也为今后建立更加科学化?标准化的医学生人文素质评估方法提供参考?     

中试防龋DNA疫苗pGJA-P/VAX免疫小鼠的实验研究

目的：评价中试防龋DNA疫苗pGJA-P/VAX诱导小鼠体内特异性免疫应答的效果。方法：分别由武汉生物制品研究所中试制备和实验室采用德国Qiagen公司去内毒素质粒大量提取试剂盒手工提取防龋DNA疫苗pGJA-P/VAX;两种方法制备的质粒分别于0周,2周经肌肉、鼻腔免疫小鼠,并以鞭毛蛋白作为黏膜佐剂与质粒同时经鼻腔免疫小鼠,PBS及空载体pVAX1作为对照。免疫前开始每两周收集小鼠血清和唾液样本,ELISA定量检测血清及唾液中特异性抗体含量。结果：中试质粒和手提质粒肌注时均能够诱导血清特异性IgG,但诱导唾液特异性sIgA的能力较为有限。在与黏膜佐剂鞭毛蛋白同时滴鼻时,中试质粒可诱导较为明显的血清特异性IgG和唾液特异性sIgA。在相同的免疫条件下,中试质粒诱导的特异性抗体水平低于手提质粒组,但二者无显著性差异。结论：中试防龋DNA疫苗pGJA-P/VAX能够诱导小鼠体内特异性体液免疫应答。     

综合疗法治疗尖锐湿疣32例

目前治疗尖锐湿疣(CA)的方法很多，患者在亚临床期均有一定的复发率。我们从2002年1月-2003年7月对32例尖锐湿疣患者采用综合疗法，大大提高了治愈率及有效降低了复发率，效果较好，现报道如下。     

罕见心律平致休克的急救与护理

20 0 2年 7月 6日我科成功抢救 1例静脉注射心律平而出现罕见休克的患者 ,现将抢救护理体会报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,5 0岁。因阵发性心慌 10年 ,发病 1天来院就诊 ,于 2 0 0 2年 7月 6日经检查后诊断为室上性心动过速入院。查体 :体温 37℃ ,心律 15 6次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压12 0 / 70ｍｍＨｇ。以往未因此病住院用过药 ,均自行缓解 ,平时无药物过敏史 ,入我院心内科病房后 ,即予心律平 35ｍｇ静脉缓慢注射。 2 0分钟后推注 35ｍｇ心律平结束时 ,室上性心动过速转为窦性心律 ,心率为 75次 /分。 5分钟后病人出现恶心、胸闷、…