髓芯减压结合复合人工骨治疗早期股骨头坏死的疗效分析

目的观察单纯髓芯减压和髓芯减压结合复合人工骨植骨治疗早期股骨头坏死的近期疗效。方法对49例(54髋)早期股骨头坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)采用单纯髓芯减压(A组,24髋)或髓芯减压结合复合人工骨植骨(B组,30髋)治疗。结果 43例(46髋)获随访7~30个月,A、B组术后Harris评分较术前均明显提高,且B组高于A组(P<0.05)。结论单纯髓芯减压及髓芯减压结合复合人工骨植骨术都是治疗早期股骨头坏死的有效方法,但后者疗效要优于前者。     

室间隔缺损介入治疗258例临床分析

在我国室间隔缺损（Ventricular septal defect，VSD）约占小儿先心病的一半，以往多采用手术治疗。自2002年Amplatzer及国产VSD封堵器应用于临床后，因其体积小、可回收、可重置、封堵完全、并发症少等优点，应用前景广阔，逐步取代了其他类型的封堵器。由于国产封堵器应用于临床时间较短，国内大样本的病例报告较少，我科于2003年12月至2005年12月应用Amplatzer及国产VSD封堵器对258例膜部VSD患者进行了封堵治疗，现报道如下。     

血液灌流在急性溴敌隆中毒中的应用

目的:探讨血液灌流在急性溴敌隆中毒中的作用与机制.方法:将急性溴敌隆中毒病例48例分为治疗组与对照组各24例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在此基础上加用血液灌流治疗.结果:经过治疗后,治疗组和对照组间第7天生存率比较无显著差异(P>0.05),但第14天生存率治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组和对照组间第7天MDA、SOD、IL-6和IL-10值对比无明显差异(P>0.05),第14天治疗组上述指标明显改善,而对照组无明显改善.结论:溴敌隆中毒机体体内炎症与氧化介质的一系列变化是导致机体危重变化的主要因素,血液灌流通过吸附原理清除循环中的炎症与氧化介质,对这一过程起到了直接的阻断和抑制,提高了生存率.     

1150株临床致病菌的耐药性分析

目的探讨该院临床分离的致病菌送检结果及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析该院2017年9月至2019年1月临床分离的共1 150株致病菌,分析所有菌株检出结果,并对其开展药敏试验,探案耐药性。结果共检出1 150株细菌,其中革兰阳性菌734株,占63.83%,革兰阴性菌416株,占36.17%。药敏试验结果显示,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)表现出对青霉素G (95.19%)、红霉素(87.01%)、阿米卡星(90.38%)、氧氟沙星(84.13%),以及克林霉素(95.19%)的耐药性高;对甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)表现出对青霉素G(98.97%)、红霉素(83.51%)的耐药性高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)表现出对青霉素G(98.15%)、红霉素(91.98%)的耐药性高;对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)表现出对青霉素G(96.75%)、红霉素(87.80%)的耐药性高;铜绿假单胞菌表现出对红霉素(87.25%)的耐药性高;肠杆菌属表现出对红霉素(91.30%)的耐药性高;肠球菌表现出对阿米卡星(86.67%)的耐药性高。结论临床上抗菌药物的应用需有针对性,明确靶菌种,做好临床微生物检验与细菌耐药性监测工作,把握细菌耐药性发展动态,提高工作效率。     

兰州地区3 128例第1次发生骨折住院患者的伤害因素

背景：在发达国家,已有研究明确了各种骨折的伤害情况。但在发展中国家,特别在亚洲,尚缺乏相关研究。 目的：分析兰州地区骨折发生的规律和相关危险因素。 方法：查阅解放军兰州军区总医院、甘肃省人民医院及兰州大学第一医院2006/2010全部骨折患者(除外颅骨骨折)的住院资料,对骨折发病情况进行描述性分析。 结果与结论：31-50岁组骨折发生率最高,0-10岁组骨折发生率最低。其中< 60岁的骨折病例中男性明显比女性多,骨折部位以四肢为主,主要致伤原因为车祸。>60岁的骨折病例中女性比男性多,骨折部位以脊柱和股骨为主,主要致伤原因为摔倒。工人、城市居民更容易发生骨折。骨折的发生地点主要在路途中,且夏、秋季较多。     

LIS系统在护理工作中的应用

探讨LIS系统在护理工作中的应用,阐述LIS系统的运作流程及优越性。LIS系统的实施改变现行的护理工作方式,实现了护理工作网络化,从而提高了工作效率,减少护理差错事故的发生,取得明显效果。     

印度规范化手法小切口白内障手术的学习曲线

目的:探讨印度规范化手法小切口白内障手术(manual small-incision cataract surgery,M-SICS)的学习曲线.方法:收集2012-12/2014-12年龄相关性白内障253例295眼,按手术时间先后分为A、B、C三组,A组为培训组,B、C组为强化组.所有病例均由同一初学白内障手术者行M-SICS.分析三组术后最佳矫正视力、术中及术后并发症,评价手术效果,探讨SICS的学习曲线.结果:术后1wk三组脱盲率均为100%,脱残率分别为93.7%、93.0%、91.0%.A、B、C三组主要并发症发生率分别为2.1%、7.0%、3.0%;后囊膜破裂占到所有并发症的50%.未发生核块或IOL坠入玻璃体腔、眼内炎、角膜内皮功能失代偿、驱逐性脉络膜出血等严重并发症.结论:印度手法小切口白内障手术安全有效,规范化培训可缩短学习曲线,减少并发症,值得借鉴.