齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者76例,随机分为观察组与对照组。观察组患者予齐拉西酮片治疗,先予以20 mg/d,2周内逐渐加至维持量80~160 mg/d;对照组患者予以奥氮平片治疗,先予5 mg/d,2周内逐渐加至维持剂量10~20 mg/d。两组疗效均为8周。观察两组患者治疗前与治疗8周后认知功能指标的变化,并比较其临床疗效和安全性。结果治疗8周后,两组患者MMSE评分和WMS评分较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且观察组患者上升幅度较对照组更明显(P0.05);同时观察组患者临床总有效率明显优于对照组(χ~2=4.15,P0.05);观察组患者TESS评分为(3.47±0.76)分,明显低于对照组的(4.47±0.89)分。两组患者治疗期间血尿常规、肝肾功能及心电图均无明显异常变化。结论齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症能明显改善其认知功能,具有良好的临床效果及安全性,且前者改善认知功能及临床效果更佳,安全性较高。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病毒感染分析及对气道炎症的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的病毒感染情况及对气道炎症的影响。方法选择2015年3月-2016年3月医院收治的COPD患者130例为研究对象,分为急性加重期组80例和稳定期组50例。所有患者入院第1天清晨空腹采集静脉血,间接免疫荧光法检测血中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、甲型流感病毒(FLU-A)、乙型流感病毒(FLU-B)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)抗体。比较各组病毒感染总阳性率、IgM及IgG抗体检测的阳性率。根据IgM抗体检测结果将急性加重期组分为:IgM阳性患者28例和IgM阴性患者(52例)。酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组患者诱导痰液中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果急性加重期组病毒感染总阳性率、IgM检测阳性率、IgG检测阳性率分别为87.5%、35.0%、85.0%,均高于稳定期组的72.0%、14.0%、66.0%(P0.05);急性加重期组RSV、HSV的IgM、IgG抗体检测阳性例数均高于稳定期组;IgM阳性患者痰液中IL-8、IL-6、TNF-α水平均高于IgM阴性患者,IL-2、IL-10水平均低于IgM阴性患者(P0.05)。结论病毒感染与COPD急性加重关系密切,并可以导致气道炎症情况加重。     

传统益气类中药的美容药理及其在现代化妆品中的应用

目的:综述传统益气类中药的美容药理作用及其在现代化妆品中的应用,为中药化妆品研究应用提供研发思路。方法:从中国知网和国家食品药品监督管理总局查阅相关中药的美容药理作用及其在化妆品中的应用现状进行统计归纳。结果:传统益气类中药在现代化妆品中应用广泛,功效丰富,产品多样,但呈现进口化妆品比重远远大于国产化妆品的现象。结论:传统益气类中药在现代化妆品中应用广范,且具有广阔发展空间和市场前景。     

奥马珠单抗治疗变应性鼻炎疗效与安全性的Meta分析

目的系统分析奥马珠单抗治疗难治型变应性鼻炎的疗效及安全性。方法通过搜索PubMed,Cochrane Library,CNKI及万方数据库,收集奥马珠单抗治疗难治型变应性鼻炎的随机对照试验(RCT),使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析,评价奥马珠单抗的疗效及安全性。结果 Meta分析结果显示,奥马珠单抗在降低鼻部症状方面差异有统计学意义,药物引起的不良反应差异无统计学意义。结论奥马珠单抗在缓解鼻部症状等方面具有显著的效果,是一种相对安全的药物。     

血清HBVDNA水平及抗病毒治疗对HBV相关性肝细胞癌患者术后预后的影响

目的探讨血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸（HBVDNA）水平及术后抗病毒治疗对HBV相关性肝细胞癌（HCC）患者行根治性切除术后预后的影响。方法回顾性分析行肿瘤根治性切除术的701例HBV相关性HCC患者，分析患者临床病理资料与术后预后的关系。结果平均随访64.5个月后，肿瘤复发450例（64.2%），死亡217例（35.3%）。单因素分析发现HBeAg阳性、AST＞37U/L、HBVDNA≥2000U/ml、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）＞61U/L、碱性磷酸酶（AKP）＞129U/L、PT＞13s、甲胎蛋白（AFP）＞20滋g/L、肿瘤个数≥2、肿瘤直径较大、肿瘤切距＜1cm、肿瘤无包膜、门静脉癌栓、微血管癌栓、肝硬化、肿瘤pTNM分期越高，患者术后肿瘤复发的风险较大。多因素分析发现HBeAg阳性、γ-GT＞61U/L、PT＞13s、肿瘤个数≥2、肿瘤直径较大、门静脉癌栓及肿瘤切距＜1cm均为患者术后复发的独立危险因素。术前HBVDNA≥2000U/ml的患者，抗病毒组患者复发率低于未抗病毒组患者（P＜0.01）。结论HBVDNA水平较高与HCC患者行根治性切除术后复发的高风险相关，抗病毒治疗能减少HCC患者根治性切除术后复发。     

胃癌卵巢转移23例临床分析

目的探讨胃癌卵巢转移的临床特征、治疗方法及预后。方法回顾23例胃癌卵巢转移患者的临床资料。结果23例患者年龄24～56岁，平均39.6岁；多为中青年女性。转移灶位于双侧卵巢者17例(73.9%)，单侧者6例；原发灶病理类型：印戒细胞癌17例、低分化腺癌5例、中分化腺癌1例；21例患者进行了手术治疗；本组患者平均生存时间为14.5个月，1、2、3年生存率分别为56.5%、17.4%和4.3%。结论胃癌卵巢转移具有特殊的临床特征，手术是胃癌卵巢转移的首选治疗方式，积极行以手术为主的综合治疗可改善患者的预后。     

环孢素A联合科素亚治疗进展性IgA肾病的临床疗效分析

目的:探讨环孢素A联合科素亚治疗进展性IgA肾病的临床疗效。方法:将64例进展性IgA肾病患者纳入研究,分为对照组与观察组各32例。对照组采用单用科素亚治疗,观察组采用环孢素A联合科素亚治疗,观察两组患者治疗后总有效率、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐变化,同时观察不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(96.88%VS81.25%),P0.05。治疗前,疗效指标比较差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组24h尿蛋白定量及血肌酐水平均优于对照组,P0.05。结论:环孢素A联合科素亚治疗进展性IgA肾病治疗效果良好。     

1例食管异物穿孔病人的急救与护理

正食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊疾病,常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。食管穿孔是其危重及极少见的并发症,若发生食管穿孔会导致纵隔气肿、胸腔积液、消化道大出血、颈部脓肿、颈纵隔脓肿、食管周围脓肿、穿破大血管甚至危及生命~([1-2]),一经确诊需尽快紧急处理。随着胃镜~([3])检查、开胸手术治     

防护设备改进在降低外科手术烟雾危害性的效果分析

目的:探讨外科手术运用防护设备在改善烟雾危害方面的作用。方法:回顾分析医院218名外科手术烟雾暴露环境中的医疗人员具体情况,2015年3月~2016年8月采取通过普通防护设备,2016年10月~2017年3月运用改进防护设备,比较运用前后医务人员烟雾刺激疼痛数字评分。结果:设备改良后,烟雾疼痛刺激总分(3.53±0.85)、医师刺激疼痛评分(3.73±0.86)、麻醉医师刺激疼痛评分(3.65±0.78)分、手术护士刺激疼痛评分(3.20±0.68)分、其他医疗人员刺激疼痛评分(3.02±0.67)分均低于改良前(5.21±0.87)分、(5.73±0.68)分、(5.21±0.72)分、(4.24±0.71)分、(4.32±0.82)分,且对比P0.05。结论:将改进的烟雾防护设备运用于外科手术中,能够降低医务人员烟雾刺激疼痛数字评分,该设备值得在临床上推广和使用。