两种量表评价冠心病介入术后患者生存质量的比较

目的 分析WHO生活质量评估简表(WHOQOL-BREF)和西雅图心绞痛量表(SAQ)对冠心病介入术(PCI)后患者生活质量的应用情况,为介入术后患者的治疗和康复提供可靠的评价方法.方法 选择2012年1-4月入住新疆维吾尔族自治区某三甲医院明确诊断为冠心病,并首次行PCI手术且手术成功者109例患者为研究对象,应用WHOQOL-BREF和SAQ对冠心病PCI术后患者出院前的生活质量进行综合评估,分析2个量表各维度之间的相关性.将WHOQOL-BREF总的生活质量得分等级与SAQ总的生活质量得分等级进行秩和检验,比较得分等级构成是否一致.结果 WHOQOL-BREF量表各领域的实际得分经百分制转换后生理、心理、环境领域得分均低于60分,只有社会领域得分高于60分.SAQ量表实测得分值从高到低依次为躯体受限、治疗满意、心绞痛发作、疾病认知、心绞痛稳定,各领域的实际得分经百分制转换后心绞痛稳定(46.25±40.88)和疾病认知(47.58±1.74)平均分值在60分以下,躯体受限(69.78±2.11)、治疗满意(64.29±1.80)、心绞痛发作(62.40±35.10)维度得分在60分以上.经Pearson相关分析,结果显示,2个量表呈正相关(P＜0.05,P＜ 0.01),且相关系数在0.189～0.439之间,经秩和检验,2个量表在评价冠心病介入术后患者的生活质量水平时是一致的,差异无统计学意义(Z=-0.391,P=0.696).结论 2个量表具有高度的相关性和一致性,2个量表相结合能更全面、具体、深入地评价介入术后患者的生活质量.     

新疆地区164例胃癌根治术后患者预后因素分析

目的:研究新疆地区胃癌根治术后患者的临床因素以及术后治疗对预后产生的影响.方法:对2003-01-2009-12新疆医科大学第一附属医院收治的胃癌根治术后患者164例进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Log-rank检验进行单因素分析,应用Cox模型进行预后的多因素分析.结果:共82例患者死亡,中位随访时间28.0个月,1年累积生存率为78.7％(129/164),3年为42.1％(69/164),5年为6.7％(11/164),中位生存时间40.1个月.单因素分析显示,性别、民族、临床分期、浸润深度、淋巴结转移、网膜转移、组织学分化、肿瘤部位、切缘残留、肿瘤大小、脉管侵犯和术后治疗情况与预后相关,P＜0.05;多因素分析证实,网膜转移(RR=8.564,P＜0.01)、淋巴结转移(RR=4.092,P＜0.01)、切缘残留(RR=3.282,P=0.002)、民族(RR=2.152,P=0.013)、浸润深度(RR=2.071,P=0.022)和肿瘤部位(RR=0.680,P=0.010)是影响胃癌预后独立的危险因子.结论:胃癌根治术后影响预后的独立因素按RR从高到低依次为网膜转移、淋巴结转移、切缘残留、民族、浸润深度和肿瘤部位.     

755nm激光和光子治疗仪联合治疗里尔黑变病1例

里尔黑变病（Riehl melanosis）临床表现为面、颈、四肢等暴露部位有明显的网状或斑状色素沉着．颜色由青灰色到灰褐色。目前治疗多采用中药及大剂量维生素C静脉滴注．外用氢醌霜、超氧化物歧化酶霜，还有人主张大剂量用维生素A等治疗。我科应用755nm长脉冲激光和光子治疗仪（IPL）联合治疗里尔黑变病1例，取得较明显的效果，现报告如下。     

家族性良性天疱疮

家族性良性天疱疮(OMIM16960)是一种少见的常染色体显性遗传病,以皮损多发与躯体皱褶部位、反复发生水疱和大疱为特征.2000年明确其致病基因为ATP2C1,疾病的发生由编码人类分泌途径Ca2+/Mn2+-ATP酶蛋白1(hspcA)的ATP2C1基因的杂合突变引起.目前已经检测到100余种突变点.对文献资料中有关家族性良性天疱疮病因、发病机制、临床表现、病理组织学、治疗等方面的内容进行总结,为家族性良性天疱疮疾病研究提供参考.     

不同标准空腹血糖受损人群高血压分布特征及相关因素分析

目的:探讨2种标准空腹血糖受损人群高血压分布特征及相关危险因素.方法:时年龄>40岁3 828人进行流行病学调查,分析空腹血糖≥5.6 mmol/L和空腹血糖≥6.1 mmol/L者的血压状况.结果:空腹血糖≥5.6 mmol/L 627例中,高血压患病率为31.74%,男性(34.54%)高于女性(29.89%)(P<0.05),高血压前期患病率为47.05%,男性(51.41%)高于女性(44.18%)(P<0.05);Logistic回归结果分析显示,血压升高的危险因素为高血压家族史、腰围、总胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低.空腹血糖≥6.1mmol/L 245例中,高血压患病率为31.43%,男性(34.55%)高于女性(28.89%)(P<0.05);高血压前期患病率为44.90%,男性(43.64%)低于女性(45.93%)(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,血压升高的危险因素为年龄、高血压家族史、腰围和低密度脂蛋白胆固醇升高.结论:分别以空腹血糖≥5.6 mmol/L和≥6.1 mmol/L为诊断切点的空腹血糖受损人群高血压和高血压前期总患病率分别为78.79%和76.33%,可控危险因素主要是中心性肥胖和血脂代谢紊乱.     

先天性厚甲症研究进展

先天性厚甲症是一种少见的常染色体显性遗传性皮肤病,临床上分为两型,影响指（趾）甲、皮肤、口腔黏膜、喉、头发和牙齿,以指（趾）甲过度增厚伴营养不良为主要特征。目前在分子水平已经阐明I型先天性厚甲症是由角蛋白基因K6a和K16突变引起,而Ⅱ型先天性厚甲症则是由角蛋白基因K6b和K17突变引起。在治疗方面,主要是对症治疗,基因治疗已成为研究的热点,特别在应用小干扰RNA（siRNA）治疗先天性厚甲症的研究方面取得进展,已成为治疗遗传性皮肤病的一个新的方向。     

糖脉康颗粒治疗2型糖尿病临床观察

[目的]观察糖脉康颗粒对2型糖尿病并高脂血症患者的影响。[方法]将符合诊断标准的2型糖尿病患者随机分为两组,均给予降糖治疗,观察组在此基础上加服糖脉康颗粒,观察两组患者治疗前、后血黏度、血脂等指标及变化。[结果]治疗前后观察组上述指标与对照组比较差异有显著意义(P(0.05或P(0.01)。[结论]糖脉康颗粒有助于降低2型糖尿病患者的血黏度、血脂水平,从而使血糖控制更明显。     

57例非体外循环下冠状动脉内膜剥脱及心肌血运重建术

1998年2月至2002年12月，我们共完成非体外循环下冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥，OPCAB)手术245例，其中57例采用冠状动脉内膜剥脱(coronary endarterectomy，CE)及心肌血运重建术，术后近期效果满意，现报道如下。     

我院对新药引进的管理与体会

我院对新药引进的管理与体会李军卡哈尔·扎依尔于爱平于鲁海邢君芬（新疆维吾尔族自治区人民医院乌鲁木齐８３０００１）笔者就我院在新药物引进及管理方面的做法与体会叙述如下。１新品种药物的审批工作规定凡属我院临床未使用过的药物均属新品种药物范畴，需要通过审批...     

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

我院1992年2月至2006年4月间为315例病人行腹腔镜胆囊切除术中胆管造影，有效的预防胆管结石的漏诊，提高胆道疾病的术中诊断率取得了良好的效果，现报道如下。