磷酸核糖焦磷酸合成酶2在人睾丸组织中的表达

目的:探讨磷酸核糖焦磷酸合成酶2(PRPS2)在人睾丸组织中的表达及其临床意义。方法:qRTPCR定量检测PRPS2 mRNA在生精功能正常,轻度、中度及重度生精功能障碍睾丸组织中的表达;免疫组化检测PRPS2蛋白在67例成年男性睾丸活检组织中的表达,并探讨其表达与睾丸组织学类型及临床参数的关系。结果:qRT-PCR检测结果显示,PRPS2 mRNA在生精功能正常睾丸组织中的表达水平明显高于中度及重度生精功能障碍睾丸组织(P <0. 01);免疫组化检测结果显示,PRPS2阳性表达于生精功能正常及轻度生精功能障碍睾丸组织,而在中度及重度生精功能障碍睾丸组织中的表达明显减弱,其在生精功能正常、轻度生精功能障碍、中度生精功能障碍及重度生精功能障碍睾丸组织中的阳性表达率分别为70. 0%、66. 7%、50. 0%、23. 8%,差异具有统计学意义(P=0. 031)。PRPS2表达与临床参数未见明显相关(P> 0. 05)。结论:PRPS2低表达于生精功能障碍的睾丸组织,其表达水平的检测有助男性不育的诊断及睾丸生精功能的预测。     

急性牙髓炎和根尖周炎应急治疗体会

急性牙髓炎和根尖周炎应急治疗体会广州市第八人民医院口腔科（５１００６０）邓妮妮广州市荔湾区妇幼保健院口腔科段培佳急性牙髓炎和急性根尖周炎是牙科急诊中的常见病，作者在临床医疗实践中观察到一些急性牙髓炎或急性根尖周炎应急开放髓腔或根管后，患者症状并不能缓...     

老年戊型肝炎62例临床特点分析

对老年戊型肝炎62例进行分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：1995年3月～1996年3月广州市第八人民医院共收治广州地区的戊型肝炎（包括重叠感染者）190例，其中60岁以上的戊型肝炎62例（32．6％），所有病例均符合1995（北京）全国传染病又寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。62例中，男47例，女15例，男：女为3．13:1，年龄60～76岁，平均65．5岁。病前有食鱼生者5例，有不洁饮食者21例，近期有输血或输血制品史4例，传染途径不明者32例。临床分型中，急性黄疸型56例（90．3％），亚急性重型3例（4．8％），慢性重型2例（3．2％）…     

阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的多中心、随机、部分双盲和安慰剂对照研究

目的：评价阿德福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）的疗效和安全性。方法：进行52周的多中心、随机、部分双盲及安慰利对照临床研究。试验组119例在0～52周予阿德福韦10mg／d，对照组118例在0～12周（双盲对照期）予安慰剂10mg／d，第13～52周（开放治疗期）接受阿德福韦10mg／d。分别于治疗0、2、4、8、12、16、28、40及52周复查，除16周和28周外，均检测HBV血清标志物及HBV DNA水平，观察2组治疗期间HBV血清标志物、HBV DNA及ALT水平的变化及不良反应的发生情况。结果：双盲对照期结束时，试验组和对照组HBV DNA水平分别较基线下降2.9和0．6log10 copy／mL（P〈0、01），HBV DNA阴转率分别为28.8％和3．4％（P〈0．01），ALT复常率分别为46．0％和27．0％（P〈0.01）。开放治疗期结束时试验组和对照组HBV DNA水平的平均对数值分别较基线下降3、9和3、8 log10copy／mL，HBV DNA阴转率、ALT复常率及HBeAg血清转换率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应轻微，无发生明显肾损害的病例。结论：阿德福韦能明显抑制慢乙肝患者的HBV DNA复制，促进ALT复常，且有良好的耐受性。     

1200例输血前患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒抗体检测的调查研究

目的回顾性分析肇庆市第一人民医院1 200例输血前患者乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)及抗梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测的结果 ,旨在寻找该院输血前患者传染性标志物的分布特点,为提高医院医疗水平提供一定的数据支持。方法选取2010年1月至2016年6月于该院进行治疗且需要输血的1 200例患者作为调查对象。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测试剂盒测定患者的血HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP水平,分析不同科室各指标阳性率的特点,并根据患者基本病历资料分析不同因素对患者传染病阳性率的影响。结果 1 200例输血者4项感染指标的结果表明HBsAg的阳性率最高(9.08%),显著高于其他血清检测指标,差异有统计学意义(P0.05),其次抗-TP的阳性率也很高。157例阳性感染指标在各科室的分布结果表明,在妇产科、大内科以及血透中心中阳性例数占比较高,均在15%左右,显著高于儿科和血液病科。根据患者的基本病历资料数据对患者的血清学阳性检查数据进行比较,并通过χ2检验分析不同因素下患者阳性率的差异,结果显示,不同性别和年龄患者在阳性率上比较差异无统计学意义(P0.05),而在文化水平、收入水平、户籍以及遗传因素均与患者血清检查阳性率上有显著性影响,差异有统计学意义(P0.05)。结论 1 200例输血前患者血HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP检测结果表明,HBsAg的阳性率最高,不同文化水平、收入水平及户籍性质的人群的阳性率不同,有一定的分布规律,值得临床重点关注。     

益气活血降浊汤治疗缺血性中风血脂异常的临床观察

目的应用自拟的益气活血降浊汤,配合小剂量辛伐他汀片治疗缺血性中风患者的血脂异常,观察其调节血脂、减少缺血性中风复发及改善预后等方面的临床疗效。方法将87例缺血性中风患者随机分成治疗组及对照组。治疗组43例,用自拟的益气活血降浊汤口服,每日1剂,2周为1疗程,连服3疗程后,改为2日1剂至治疗1年。同时口服辛伐他汀片(舒降之)10 mg,1日1次,晚上临睡前服,疗程1年。对照组44例,口服辛伐他汀片(舒降之)20 mg,1日1次,晚上临睡前服,疗程1年。治疗前、治疗6周及治疗1年后各查一次血脂四项。并记录治疗1年内缺血性中风复发例数和预后不良例数,计算治疗期间两组患者的缺血性中风复发率及预后不良率。结果从血脂水平变化情况可以看出,两组药物均能有效降低缺血性中风患者血清中LDL-C水平(P<0.05,P<0.001)。对照组的调脂效果优于治疗组(P<0.05)。随访后比较显示,两组患者治疗一年内缺血性中风的复发率比较无统计学意义(P>0.05),而治疗组的发生预后不良的几率明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论应用自拟的益气活血降浊汤对缺血性中风后遗症患者血脂异常进行辨证治疗,即使口服小剂量的辛伐他汀片,也可显著改善血脂状况;调脂效果虽然与口服中等剂量的辛伐他汀片仍存在明显差异,但治疗期间在预防缺血性中风复发上,两组却无显著性差异,而且治疗组可更好改善患者的预后。     

1例艾滋病患者的心理压力感受

目的 深入了解和探讨AIDS患者在承受疾病困扰时心理压力的真实感受及因应行为.方法 用质性研究中现象学研究法,以自拟的半结构式访谈指引,配合现场录音方式,对某专科医院的1例艾滋病患者进行面对面访谈和观察,访谈结束后进行资料整理,并采用内容分析法,找出有意义的研究主题.结果 发现个案在压力感受时的三大主题:一是对染病的真切感受;二是对疾病和生死的态度;三是对社会支持层面的感受和期盼.结论 艾滋病患者的心理复杂、多变,要求护理人员通过深入和敏感的触觉,投身到患者的角度设身处地,回到事物本身,接纳和理解不同的现象,协助他们回顾生命,从中寻找属于自己的意义与价值,转移其负性情绪的困扰,使艾滋病患者的治疗护理更为有效.     

急性散发性戊型肝炎患者血清IgM抗HEV检测的临床意义

急性散发性戊型肝炎患者血清ＩｇＭ抗ＨＥＶ检测的临床意义广州市第八人民医院（５１００６０）林峰，张复春，卢群馨随着戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）分子克隆技术的成功，相继建立了数种戊型肝炎血清抗体的检测方法，本文用ＥＬＩＳＡ方法检测了广州地区１２０例急性散发性戊...     

瞬时弹性成像联合APRI及HA在慢性乙肝患者肝纤维化无创诊断中的应用

目的探讨瞬时弹性成像技术(FibroScan)、谷草转氨酶/血小板(APRI)及透明质酸(HA)在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的价值。方法比较分析符合条件的250例慢性乙肝肝炎患者肝硬度、APRI、HA单项及联合诊断模型对肝纤维化诊断效果,并分别绘制ROC曲线。结果肝硬度、APRI、HA单项及三项联合对S2~S4期肝纤维化诊断的曲线下面积分别为0.73、0.71、0.51及0.78;对S3~S4期的患者曲线下面积分别为0.79、0.62、0.78及0.85;对S4期的患者曲线下面积分别为0.81、0.52、0.75及0.81。结论肝硬度、APRI、HA三项指标联合可提高各期慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断效果,在肝纤维化的动态监测上有一定的临床应用价值。     

2006年广州地区登革热流行的临床特征

目的总结2006年6～12月间广州地区出现的439例登革热病人的临床特点。方法对2006年我院收治入院的439例登革热病人的临床症状、体征和实验室检查进行回顾性分析。结果2006年的登革热病例主要临床表现为发热（100%）、头痛（75.9%）、全身肌痛（56.7%）、骨痛（42.1%）、恶心呕吐（27.1%）、皮疹（92.9%）;白细胞及血小板减少分别占72.7%和64.7%,血液生化示丙氨酸转氨酶（ALT）升高占57.9%、天门冬氨酸转氨酶（AST）升高占85.2%、低钾血症占44.2%,淋巴结肿大占15.3%,肝肿大占1.4%,未见脾肿大。CD细胞亚群计数CD3下降的占44.5%、CD4下降的占46.2%,CD8下降的占38.7%。所有病例登革热抗体IgM阳性。结论此次广州地区流行的登革热病例,临床表现典型合并有多脏器损害,尤其肝损害较多见,近半数病人出现CD细胞计数明显下降,未出现登革出血热及登革休克综合征。经及时诊断和治疗,预后良好。