超声辅助人工气胸下近壁层胸膜肺肿瘤微波消融的有效性及安全性

目的:探讨超声在人工气胸制备前评估及制备过程中引导的临床作用,观察人工气胸下微波消融(microwave ablation,MWA)的有效性及安全性.方法:回顾性分析2017年01月01日至2019年12月31日超声辅助人工气胸术下靠近壁层胸膜的肺部肿瘤的微波消融术患者21例.微波消融术前均行超声检查评估肿瘤是否侵及壁...     

飞秒激光在角膜移植手术中的应用

飞秒激光以其精确度高、安全性好及微创伤的优点已广泛应用于角膜屈光手术、角膜基质环植入手术及白内障手术等眼科领域并日臻成熟。近年来其在穿透角膜移植、板层角膜移植及角膜内皮移植术中已取得积极开展和应用,在实验研究和临床应用方面获得了一定的研究成果。飞秒激光在促进角膜移植手术发展的同时,尚存在适应证范围较窄、疗效不确切、设备...     

基于栅藻延迟发光检测的不同产地及炮制方式连翘评价方法初探

以栅藻作为生物指示剂,加入不同产地及炮制方式的中药连翘煎煮液,采用YPMS-2生物光子测量仪检测其激发延迟发光强度,采用statistica10.0软件对数值进行线性拟合,得到加入不同产地两种炮制方式的中药连翘煎煮液后的栅藻K值波动范围,验证栅藻生物指示剂法在表征中药寒热药性方面的应用效果.使用SPSS19.0分别对各...     

2012—2017年重庆市城市女性乳腺癌筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析2006—2018年山东省肥城市户籍居民食管癌死亡的变化趋势及对寿命的影响程度,为食管癌防控提供科学依据。［方法］ 计算2006—2018年肥城市食管癌的死亡率、去死因期望寿命、潜在减寿年数、潜在减寿率和年度变化百分比（APC）等指标,采用2010年全国第六次人口普查标准人口构成和Segi’s世界标准人口构成进行标化。［结果］ 2006—2018年肥城市食管癌的粗死亡率为59.10/10万,且随年龄的增长而增加（χ2趋势＝123.16,P<0.01）,死亡主要集中在40岁之后,男性增幅大于女性,中标死亡率为51.05/10万,世标死亡率为38.39/10万,35~64岁截缩死亡率为53.14/10万,0~74岁累积死亡率为4.50%;食管癌的中标死亡率、35~64岁截缩死亡率和0~74岁累积死亡率均呈下降趋势,APC分别为-7.41%（t＝-7.39,P＝0.00）、-10.68%（t＝-7.36,P＝0.00）和-7.96%（t＝-8.00,P＝0.00）。2006—2018年肥城市户籍居民的平均期望寿命76.84岁,去除食管癌的影响,期望寿命可提高0.89岁,整体期望寿命呈上升趋势（APC=0.70%,t＝6.36,P＝0.00）,食管癌所致寿命损失率随年龄的增长逐渐升高,在70岁左右达到高峰后开始下降。2006—2018年肥城市食管癌的PYLL、PYLLR和APYLL分别为57 072.50人年、5.43‰和12.32年,并且整体均呈下降趋势,APC分别为 -2.37%（t=-4.19,P=0.00）、-5.54%（t=-11.29,P=0.00）和-1.88%（t=-11.04,P=0.00）。［结论］ 肥城市食管癌死亡仍处于较高水平,应继续加强对高危人群的筛查工作,逐步降低食管癌的死亡率,提高生存率及人群期望寿命。     

寿胎丸靶向miR-374c-5p/ATG12信号轴减轻滋养细胞自噬治疗原因不明复发性自然流产

目的:探讨寿胎丸调控miR-374c-5p/ATG12信号轴减轻滋养细胞自噬治疗原因不明复发性自然流产(URSA)的作用与机制.方法:收集正常早孕妇女(NP)和URSA患者绒毛组织各30例,Western blot检测LC3Ⅱ/Ⅰ、P62及ATG12蛋白表达;qRT-PCR检测ATG12 mRNA及miR-374c-5...     

EVENT教学模式下融入课程思政元素的精神科护理教学实践

目的 探讨EVENT教学模式下融入思政元素的精神科护理教学应用效果。方法 将197名2018级本科护生分为思政组(97人)与对照组(100人)。对照组采用常规EVENT教学方法进行精神科护理课程教学,即通过举例(E)、观看视频(V)、幻听仿真体验(E)、见习(N)、小组讨论(T)的模式进行教学。思政组在EVENT教学过程中融入思政内容。结果 思政组精神科护理学考试成绩显著高于对照组(P<0.05)。88.66%护生对专业课程中融入思政课表示认可。结论 课程思政理念用于EVENT模式下的精神科护理教学,有助于提升护生的学习效果,护生对对专业课程中融入思政课的教学方式认可度较高。     

虚拟数字脑中文版软件平台的构建

目的:优化英文版虚拟数字脑软件平台的操作步骤，增加虚拟数字脑的功能，构建虚拟数字脑中文版软件平台。方法:首先，将菜单栏中的各项和对话框中的控件名称中文化。然后，优化操作步骤，在虚拟数字脑中增加测量脑区神经活动强度和信息处理速度的功能。最后，在VC++12.0开发环境下，优化代码、修改程序中的漏洞，完成虚拟数字脑中文版软件平台的构建。结果:仿真实验证明了该软件的有效性。结论:与英文版虚拟数字脑平台相比，虚拟数字脑中文版软件平台操作步骤更简洁，功能更完善，可用于脑科学研究，并为类脑人工智能的研究提供借鉴。     

感知控制、自我管理对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的影响

目的了解乳腺癌化疗患者感知控制、自我管理与癌因性疲乏(CRF)的现状,探讨感知控制、自我管理对CRF的影响。方法采用横断面调查法抽取山东省肿瘤防治研究院246例乳腺癌化疗患者进行问卷调查。采用癌症经验与效能量表评估患者的感知控制水平,癌症患者自我管理测评量表评估患者的自我管理水平,Piper疲乏量表评估患者的CRF情况。比较不同人口学资料患者的CRF评分情况,分析感知控制、自我管理行为对患者CRF的影响。结果不同文化程度(F=3.392,P=0.019)、医疗费用来源(F=4.368,P=0.005)、疾病分期(F=4.376,P=0.005)、化疗周期(F=3.865,P=0.010)、病程(F=3.094,P=0.028)的患者CRF评分差异均具有统计学意义。乳腺癌化疗患者感知控制的癌症经验(F=7.248,P=0.001)、控制效能(F=96.595,P<0.001)、癌症患者自我管理(F=65.009,P<0.001)、CRF(F=130.973,P<0.001)各维度差异均具有统计学意义。感知控制中的癌症经验与CRF呈正相关(r=0.467;P<0.001);控制效能、癌症患者的自我管理与CRF呈负相关(r=-0.505,P<0.001;r=-0.564,P<0.001)。多元线性回归显示,医疗费用来源(以商业保险为参照组)、化疗周期(化疗周期≥6周期为参照组)、癌症经验、控制效能与自我管理进入回归模型,对CRF解释率为55.5%,且存在显著的线性关系(F=17.100,P<0.001)。结论医护人员应重点关注自费及处于2~5化疗周期患者的CRF;癌症经验与CRF呈正相关,控制效能、自我管理行为与CRF呈负相关。     

乡镇卫生院人才队伍建设存在的问题及对策研究

目的:了解目前乡镇卫生院卫生人才队伍建设中存在的问题、分析成因、探讨对策。方法:设计专题调研问卷对县级卫生健康行政部门分管领导与乡镇卫生院院长进行调查,并对结果进行描述性统计分析。结果:乡镇卫生院34岁及以下年龄段职工仅占29%,拥有本科及以上学历的仅13%,高级专业技术人员仅占1%;问卷结果显示影响乡镇卫生院人才队伍的突出问题是整体素质低(86%~88%)、用编难度大(70%~74%)、向上虹吸力强(93%~87%)、留人薪酬低(90%~93%)等,且行政分管领导与卫生院院长高度一致。结论:建议定期核定、备案管理卫生院人员编制,满编聘用,自主聘用;改革现行职称制度,实行按年限考核、到期直接聘任制度;实施“一类保障、二类管理”财政新政,增设卫生院工龄补助和特岗津贴。     

穿透性角膜移植术后发生继发性青光眼的影响因素及治疗方法

目的　探讨穿透性角膜移植术（penetrating keratoplasty,PKP）后发生继发性青光眼的影响因素和治疗方法。方法　回顾性临床研究。收集2016年1月至2018年11月在山东省眼科医院行PKP术后继发青光眼患者60例（60眼），根据发病时间、发作次数、术前有无青光眼病史对术后发生继发性青光眼患者进行分组。采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验比较组间的临床资料，采用Logistic回归分析术后发生早期青光眼、术后青光眼多次发作的危险因素。结果　PKP术后继发性青光眼患者60例（60眼），随访（16.0±11.0）个月，总发生率为10.5%（60/573）。术后早期青光眼发病率为6.1%（35/573），主要诱因包括术后严重前房炎症及虹膜粘连19例，浅前房5例，其他11例。35例患者中药物治疗21例，联合手术治疗14例，以小梁切除术为主，共8例，最终眼压控制率为71.4%（25/35）。术后晚期青光眼发生率为4.4%（25/573），激素类药物诱发15例，周边虹膜前粘连6例，其他4例。单纯药物治疗21例，眼压控制率72%（18/25）。不同发病时间组间前房积脓、青光眼治疗方式比较，差异均有统计学意义（χ²=6.898，P=0.009；χ²=4.000，P=0.046）；术前有青光眼者术后青光眼发作频繁，差异有统计学意义（χ²=5.137,P=0.023）。术前严重的前房积脓是术后早期继发性青光眼发生的危险因素，术前青光眼病史是继发性青光眼多次发作的危险因素。结论　严重的角膜感染、青光眼病史、糖皮质激素药物使用是PKP术后青光眼发生的影响因素。PKP治疗的不同时期继发性青光眼防治重点不同，单纯药物和手术治疗对眼压控制均有效且无明显差异。