多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与性激素的关系研究

目的分析多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与性激素的关系。方法将2014年2月至2016年2月西安交通大学第二附属医院收治的50例多囊卵巢综合征患者纳入观察组,另选取本院同期50例健康育龄女性志愿者纳入对照组。所有研究对象均行胰岛素释放试验测定血浆胰岛素水平,并于月经周期3~5天采集肘静脉血测定性激素水平。比较两组研究对象血浆胰岛素水平、性激素水平及胰岛素抵抗发生率,并分析观察组患者胰岛素抵抗水平与其雄激素水平的相关性。结果空腹、服糖后1小时、服糖后2小时、服糖后3小时,观察组患者血浆胰岛素水平和胰岛素抵抗发生率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者胰岛素抵抗水平与睾酮和雌二醇水平均呈正相关(r=0.446、0.453,P<0.05)。观察组患者促卵泡素和雌二醇水平均显著低于对照组(P<0.05),促黄体生成素和睾酮水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗和高雄激素血症,胰岛素抵抗可显著促进雄激素分泌,临床治疗中需要重点关注。     

动态动脉硬化指数与冠心病相关性的Meta分析

目的综合评价动态动脉硬化指数与冠心病的相关性,为冠心病的预防和诊治提供循证医学证据。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library等数据库,收集相关文献,提取数据,采用Review Manager 5.3统计学软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,包括4 912例研究对象。Meta分析结果显示:冠心病组动态动脉硬化指数高于正常对照组,差异有统计学意义。失安全系数Nfs0.05为193.68,提示Meta分析结果稳定可靠。进一步根据病变支数分组行Meta分析,结果显示:动态动脉硬化指数除单支病变组与对照组比较差异无统计学意义外,其余各组间比较差异均有统计学意义。结论动态动脉硬化指数与冠心病有相关性,且随着冠状动脉病变程度的加重,动态动脉硬化指数与冠心病的相关性增强。     

宁夏西海固地区回族与汉族的中医体质分析

目的:调查宁夏西海固地区回、汉两个民族的中医体质状况,对比分析其体质特点及其影响因素。方法:采用标准化的9种中医体质量表及相关流行病学方法对西海固地区2000名回、汉族常住居民进行整群抽样调查,采用SPSS17.0统计软件对数据进行描述和分析。结果:9种体质中,回族以平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质为主,汉族以平和质、气虚质、阴虚质、湿热质为主。结论:宁夏西海固地区回、汉族体质差异具有统计学意义(P<0.05)。其原因可能与回、汉族各自的宗教信仰、风俗习惯以及后天生活饮食习惯等密切相关。     

重症药疹患者的补液护理

总结了23例重症药疹患者的补液管理经验,主要包括对患者进行了渗出期补液纠正电解质紊乱的治疗,对补液治疗的效果进行分析。认为通过加强对重症药疹渗出期的补液护理,可以使患者平稳度过危险期,提高治愈率,降低死亡率。     

三种不同方式治疗高血压性基底节区脑出血的回顾性临床研究

目的探讨神经内镜和微骨窗入路血肿清除术及保守治疗在基底节区高血压性脑出血治疗中的效果及预后,以期更好的为临床治疗提供参考。方法回顾分析72例高血压性基底节区脑出血病例,其中神经内镜治疗22例,微骨窗入路开颅手术治疗25例,保守治疗25例,比较手术血肿清除率、住院期间并发症发生率、住院好转天数、住院期间死亡率及远期疗效。结果三组在血肿清除率、住院期间并发症发生率方面差异有统计学意义;而远期疗效、住院期间死亡率上相比,三组无显著统计学差异。结论神经内镜手术治疗高血压性基底节区脑出血优于微骨窗入路血肿清除术和保守治疗,是一种损伤轻、疗效好的微创治疗方法。     

改良弹性胸带的制作和临床应用

心脏术后伤口大,为减轻伤口张力,防止胸骨裂开,减轻疼痛,目前临床普遍采用传统胸带以达到对伤口固定和保护的作用.传统的胸带即棉布多头带,在临床使用中发现这种胸带存在众多不足之处:如胸带无弹性,长度固定限制了胸式呼吸,病人有压迫感和呼吸窘迫感;不便于观察局部伤口和引流管的情况,易造成引流管打折,引流不畅;容易松开、脱落,固定效果不佳而且不美观,无法持续恒定加压,频繁地为病人调整胸带的松紧度增加了护士的工作量.为此,我科结合病人实际需要和临床要求,自行制作了一种改良弹性胸带,并应用于临床后取得了较好的效果,现报道如下.     

早期妊娠期妇女叶酸监测的临床意义

<正>为确保女性孕期健康和优生优育,减少新生儿的出生缺陷,临床对叶酸的研究更加深入,孕妇早期补充叶酸也受到广大患者的关注。叶酸在早期胚胎发育中起着重要的作用,如在胚胎发育早期缺乏叶酸,将会引起细胞甲基化程度降低,影响基因印记、X染色体失去活性和基因特异性表达等发育问题,从而可能导致胎儿畸形,主要为神经管畸形,还可发生唇腭裂、先天性心脏病及胃肠道、骨骼、肾等器官畸形的发生率~([1])。我科开展叶酸血清学的检测,旨在为临床叶酸的补充     

人工关节置换术后隐性失血影响因素研究进展

人工关节置换术是关节疾病保守治疗无效时的重要治疗手段。人工关节置换术中失血及术后血红蛋白显著下降给患者术后的功能锻炼及康复带来了不良影响,如手术切口愈合延迟、感染率增加、康复时间延长、出院所需时间增加等严重影响患者的满意度。近些年发现,手术创伤造成的出血进入组织间隙及关节腔和溶血等所引起的隐性失血是术后血红蛋白显著下降的主要原因,而性别、年龄、体质指数、基础疾病、止血带、手术入路、抗凝药等与隐形失血量有关。