补阳还五汤治疗急性脑梗塞的临床观察

目的:观察补阳还五汤治疗急性脑梗塞的疗效。方法:对65例急性脑梗塞患者随机分为两组,即补阳还五汤治疗组33例,对照组32例,分别治疗后比较两组疗效。结果:治疗组显效率69.70%,有效率87.88%,明显高于对照组(43.75%,65.63%)(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗塞安全有效。     

静脉药物配置中心对合理用药及临床药师培养的促进作用

目的：探讨静脉药物配置中心（PIVAS）对临床药师培养和临床合理用药的促进作用。方法：统计医嘱共565984组（每瓶输液为1组），其中不合理医嘱1808组。完善不合理医嘱处理办法，多途径强化PIVAS对临床不合理用药的信息反馈及药师与医生的直接沟通。结果：采取新措施后，不合理医嘱的出现率由3．97‰下降到1．79‰，纠正率由21．4％上升到83.6％。PIVAS药师当场发现不合理医嘱率由27．56％提高到91．39％，医生对不合理医嘱的当天纠正率由16．29％提高到88．75％。结论：PIVAS可以作为临床药师培养基地，能有效促进临床合理用药。     

晚期糖基化终末产物对大鼠视网膜神经成分的损伤

有研究表明,糖尿病视网膜病变(DR)早期,在出现临床可见的视网膜微血管损害之前,糖尿病患者就已出现视功能下降,表现为色觉异常、视网膜电流图(ERG)和对比敏感度的改变等[1-3],提示糖尿病早期存在视网膜神经成份的损伤。最近Reber等[4]离体实验证实晚期糖基化终末产物(AGEs)对视网膜三级神经元有致凋亡作用,为DR致病机制的研究开拓了新的思路。我们通过在健康Sprague-Dawleyc(SD)大鼠玻璃体腔中注射外源性AGEs,观察其在体内对视网膜神经成份是否有直接的损伤作用,以探讨AGEs与DR的关系。1材料和方法将质量分数为5%的无球蛋白牛血清…     

东菱迪芙与丹参血塞通合用致多浆膜腔出血1例

患者，女性，68岁，2004年3月20日因“洗澡时晕到1次伴右上肢肌力减退”于外院就诊，头颅CT示“腔隙性脑梗死”，当天即开始给予东菱迪芙5BU／d，隔日使用共3次，同时予“丹参30ml／d 血塞通16ml／d”，连续使用5d。2004年3月24日晚7点3d分左右患者与家人交谈中突然意识不清，随后发现血压测不出。立即给予“多巴胺”静脉滴注，约2min后患者神志转清，但出现气急、大汗淋漓、面色苍白和肢体冰冷，     

16层螺旋CT下肢深静脉成像技术

肢静脉深静脉血栓（DVT）常见疾病，以往影像学诊断依靠超声及下肢静脉造影。多层螺旋CT的应用，为其诊断提供了新的影像学诊断方法。本文通过对21例DVT患者的CT下肢静脉成像，进行CT扫描技术的探讨，以得出最佳的成像技术。     

区校共建对医院科教发展影响的评价

上海市闵行区人民政府在1998年分别与上海第二医科大学和复旦大学签订了5年共建协议。为了解闵行区区校共建对医院医学教育及科研发展的影响,作者进行了5年区校共建的科教发展评价。1调查内容与方法本次5年医院科教发展调查内容包括:(1)教学与科研发展管理状况;(2)教学设施及其他教学条件;(3)师资队伍状况:(4)医学教学任务的种类及其完成量;(5)科研     

HIV/AIDS的眼部并发症

全世界有千百万感染HIV／AIDS的患者。在疾病发展过程中，CD4T淋巴细胞计数快速下降，许多患者由于机会性感染而发生严重的眼部并发症，并且因未得到及时的诊断和治疗而致盲，因此眼科医师应熟悉HIV／AIDS眼部并发症的各种临床表现并进行针对性的治疗，避免患者失明。     

MSCT冠状动脉成像的质量评估

目的 评价多层螺旋CT冠状动脉造影（MSCTA）图像质量。方法 32例患者行心电门控MSCTA检查，所得数据于工作站进行三维重建，并评价2mm以上冠脉树主耍节段的图像质量。结果 总共有102个节段（79．7％）能满足管腔评价，而26个节段（20．3％）由于屏气不良（8个）、移动伪影（7个）、心律失常（6个）和严重钙化或金属影（5个）等无法满足管腔的评估。结论 扫描时心律失常和心率明显波动、心脏的运动伪影、闭气不良及严重钙化或金属支架是影响图像评价的主要因素，心率控制在75次／min以下和选择最佳重建图像相位可提高冠脉重建的图像质量。     

老年食管癌手术治疗的疗效

目的：探讨高龄食管癌病人的外科治疗方法及疗效。方法：回顾分析1995年1月～2001年1月间56例65岁以上食管癌病人的外科治疗资料。结果：高龄食管癌病人初次就诊时间晚，平均6．9个月，并存病多（76．7％），肿瘤切除率为87．5％，围手术期病死率为3．1％。结论：手术切除是高龄食管癌病人的最佳治疗方法，手术治疗有助于提高高龄食管癌病人的生存率和生活质量，但早期诊断，早期治疗，合理处理并存病，选择适当的麻醉和手术方式，有效预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

乳腺癌预后指标的临床意义

了解乳腺癌各种不同预后因素的价值，不仅可以判断患者的预后，而且可以预测治疗效果。及时给予恰当的治疗，对提高患者生存率有着重要意义。