地佐辛在行子宫动脉栓塞术的子宫病变患者术后镇痛中的效果及安全性

目的对比分析地佐辛与盐酸哌替啶对行子宫动脉栓塞术(UAE)的子宫病变患者术后镇痛效果及安全性的影响,旨在为降低UAE患者术后栓塞痛发生率提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年6月在湖北科技学院附属第一医院接受UAE治疗的100例子宫病变女性患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。比较两组患者的一般资料、术后不同时间点(1 h、2 h、4 h、12 h、24 h)的视觉模拟评分(VAS)、术后不同时间点(2 h、4 h、12 h、24 h)的舒适度量表评分(BCS)与Ramsay镇静度评分(RSS)、术后24 h内不良反应发生情况。结果术后1 h、2 h、4 h、12 h观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而术后24 h观察组患者的VAS评分略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。术后2 h、4 h、12 h、24 h两组患者的BCS评分及RSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论子宫病变患者行UAE治疗后采用地佐辛进行术后镇痛的效果令人满意,且安全性良好。     

青少年非自杀性自伤的护理研究进展

非自杀性自伤是全球性重大公共卫生问题之一,本文对青少年非自杀性自伤流行病学现状、影响因素、评估方法及护理干预措施进行综述,旨在为青少年非自杀性自伤的相关研究及临床干预提供参考,降低青少年再自伤及自杀风险。     

DSA下髓核化学溶解介入70例护理体会

2004年以来，我院对76例腰椎间盘突出症患者在数字减影血管造影（DSA）下行骨髓核化学溶解介入术，经精心治疗与护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

PXN-pY31、PXN-pY118在小鼠角膜新生血管形成中的表达变化

目的　探讨Paxillin（PXN）-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸在小鼠角膜碱烧伤后角膜新生血管形成过程中的表达变化。方法　取健康6~8周龄雄性C57BL6小鼠36只,均右眼建立角膜碱烧伤模型为实验组,左眼不作任何处理为对照组,观察碱烧伤后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d、14 d 角膜新生血管情况,并行免疫组织化学染色;Western blot 检测实验组碱烧伤后1 d、3 d、5 d、7 d时PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸在角膜中的表达变化。结果　对照组角膜无新生血管生成,PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸在角膜中未见表达。实验组角膜新生血管长度、钟点数及面积随着碱烧伤后时间的延长均呈曲线样改变。免疫组织化学染色检测结果显示,实验组角膜中PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸的表达均较对照组增强,其动态过程与角膜新生血管的发展进程一致。Western blot检测结果示,实验组碱烧伤后3 d PXN-pY³¹,PXN-pY¹¹⁸的表达显著升高;碱烧伤后5 d,PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸的表达达到高峰;碱烧伤后7 d,PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸表达开始下降。碱烧伤后3 d、5 d、7 d时PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸的表达与碱烧伤后1 d相比,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　PXN-pY³¹、PXN-pY¹¹⁸在角膜损伤的病理机制中发挥作用,其表达变化与角膜新生血管的生长情况相关。     

男性医生吸烟现状调查及肺功能检测分析

目的 调查咸宁市男性医生的吸烟状况及控烟知识掌握情况,探讨吸烟对肺功能的影响.方法 采用自行设计的调查问卷于2013年6月对我市30家医院的男性医生进行吸烟状况调查及肺功能检测.结果 共发放问卷1200份,有效问卷1123份,有效回收率为93.6％（1123/1200）,男医生的吸烟率为31.0％,其中市属医院、区县医院、乡镇医院吸烟率分别为21.1％（80/380）、28.4％（101/356）和43.2％（167/387）,不同医院、年龄、文化程度、职称的医务人员吸烟率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.医务人员对烟草所造成的心肺系统危害知晓率高,有72.1％的吸烟者尝试过戒烟或有戒烟计划,58.6％的医生在医院会劝阻患者吸烟.吸烟者的肺功能指标低于非吸烟者.结论 咸宁市男性医生吸烟率较高,吸烟者肺功能与非吸烟者比较有不同程度下降.     

普瑞巴林联合重组人干扰素α-2b对带状疱疹后遗神经痛的影响

目的研究普瑞巴林联合重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月咸宁市中心医院收治的92例PHN患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为试验组(46例)和对照组(46例),其中对照组患者予以口服普瑞巴林治疗,试验组患者在口服普瑞巴林的基础上肌肉注射重组人干扰素α-2b,对比观察两组患者的临床疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化情况,并采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估患者治疗前后的疼痛程度。结果治疗后,两组患者疼痛程度均逐渐减轻(F=113.518、45.298,P=0.000、0.000),且治疗第3、5、10、30天试验组患者VAS评分均显著低于对照组(t=2.525、7.172、6.237、6.000,P=0.013、0.000、0.000、0.000);治疗第30天,试验组患者治疗总有效率为86.96%,明显高于对照组患者的治疗总有效率69.57%(Mann-Whitney U=759.500,Z=-2.462,P=0.014);治疗第30天,两组患者血清IL-6水平均降低,且试验组显著低于对照组(t=27.773,P=0.000),血清IL-10水平均升高,且试验组显著高于对照组(t=13.607,P=0.000)。结论普瑞巴林联合重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹后遗神经痛,可有效减轻患者疼痛,疗效显著,值得临床推广应用。     

不同方式给予右美托咪定对腰丛联合坐骨神经阻滞下老年患者单侧下肢手术中镇静和血流动力学的影响

目的：探讨不同方式给予右美托咪定对腰丛联合坐骨神经阻滞下老年患者下肢手术中镇静和血流动力学的影响。方法单侧下肢手术老年患者80例,年龄60～85岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为四组（每组20例）：右美托咪定诱导量0．5μg／kg,静脉输注15 min,0．3μg／（kg·h）维持（D1组）;右美托咪定按0．5μg／（kg·h）剂量持续输注至术毕（D2组）;咪达唑仑诱导量0．015 mg／kg,静脉输注15 min,0．1 mg／（kg·h）维持（M组）及等量生理盐水组（C组）。在麻醉前（T0）、静脉给药即刻（T1）、静脉给药15 min（T2）、30 min（T3）和术毕（T4）时各时间点分别测定MAP、HR、SpO2和脑电双频指数（BIS）值,并进行OAA／S镇静评分。结果与C组和T0比较,镇静评分在D1和M组的T2、T3、T4和D2组的T4时间点较低,BIS值在D1和M组的T2、T3、T4及D2组的T3、T4时间点较低（P ＜0．05）;与D1组和T0时间点比较,MAP在C和M组的T2、T3、T4及D2组的T2时间点升高（P ＜0．05）;与C、M组和T0时间点比较,HR在D1组的T2、T3、T4和D2组的T3、T4时间点降低（P＜0．05）。结论对于腰丛联合坐骨神经阻滞下行下肢手术的老年患者,给予一定诱导剂量后持续输注右美托咪定可使患者较快达到镇静状态,且血流动力学平稳。     

心理护理干预对86例消化内镜检查患者焦虑情绪的影响

目的探讨心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响。方法将86例进行消化内镜检查的患者，随机分成观察组与对照组，每组43例，两组患者均采用消化内镜常规护理，观察组在此基础上实施心理护理干预。结果两组被试焦虑值均有所下降，但观察组改善情况明显优于对照组（t=3．415，P〈0．05）。检查期间观察组SBP、HR与对照组相比有显著差异性（t=3．745，3．528；P〈0．05），而检查期间两组患者的DBP比较差别无统计学意义。观察组大部分患者心理指标为无反应或轻度反应（74．42％），而对照组仅为41．86％，两组差另0有统计学意义（X2=5．287，P〈0．05）。结论消化内镜检查中实施护理干预，可调动患者积极的心理、行为应对能力，使患者的焦虑情绪减轻，以提高消化内镜检查的成功率。