儿童甲状腺乳头状癌的外科治疗

目的 探讨儿童甲状腺乳头状癌的临床特点、外科治疗和预后。方法 回顾性分析我院１９８０－１９９９年收治的１９例儿童甲状腺乳头状癌,并进行随访。结果 本组均行手术治疗。术后随访时间１－１８年,中位随访时间７年。除１例术中颈静脉角处有癌灶残留,术后２年出现颈部淋巴及肺部广泛转移死亡外,其余患儿均生存良好（包括１例１０年间３次手术的患儿）。结论 手术是治疗儿童甲状腺乳头状癌的主要方法。选择适宜的手术方式,避免并发症的发生,直接影响到患儿的预后。即使对有局部复发或颈部淋巴结转移的病例,再次手术仍可获得良好的效果。     

继发肝癌性巨大囊肿一例

1 病例介绍 患者 男,41岁,因右上腹胀痛,伴皮肤和巩膜黄染1个月就诊。2年前,因鼻咽鳞癌做放射治疗。检查:消瘦,贫血貌,全身皮肤和巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及。腹部轻度膨隆,腹壁静脉不怒张,腹肌软。肝脏肿大,达肋缘下4指,腹部未触及包块。肝(上界)叩诊明显扩大,右季肋部有轻度叩击痛,腹部未叩出移动性浊音。肠鸣音正常。肝功能检查:总胆红素105μmol/L,总蛋白92g/L,白蛋白42g/L,球蛋白50g/L,丙氨酸转氨酶47u/L,γ-谷氨酰转肽酶458u/L,碱性磷酸酶1207u/L。甲胎蛋白<20μg/L。乙肝     

整体责任制护理对老年糖尿病患者治疗依从性和血糖控制效果的影响

目的 探讨整体责任制护理对老年糖尿病患者治疗依从性和血糖控制效果的影响。方法 选取2021年1月—2022年7月南京市红十字医院收治的82例老年糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施整体责任制护理),各41例。比较两组患者治疗依从性、运动频率、运动时间、血糖指标和护理满意度。结果 观察组治疗依从性(92.68%)高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组运动频率、运动时间、血糖指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组运动频率、运动时间、血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(97.56%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整体责任制护理的应用提高了老年糖尿病患者治疗依从性,对于改善运动、控制血糖有重要的促进意义,获得了患者认可。     

心理护理联合全程健康教育对老年糖尿病患者心理状态和自护能力的影响

目的 探讨心理护理联合全程健康教育对老年糖尿病患者心理状态和自护能力的影响。方法 选取2021年2月—2022年6月南京市红十字医院收治的86例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组（43例,常规护理）和观察组（43例,心理护理联合全程健康教育）。比较两组心理状态评分、自我护理能力评分、血糖指标和满意度。结果 护理后,观察组心理状态、血糖值均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度（97.67%）高于对照组的（76.74%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理联合全程健康教育的实施,有利于老年糖尿病患者心理情绪的改善,提升自我护理能力,改善血糖水平,提高满意度。     

中药治疗支气管扩张缓解期42例观察

我们用中药治疗支气管扩张缓解期效果满意,总结如下。1临床资料共42例,为2006年1月～2009年2月南京市红十字医院及省中医院门诊及住院患者,随机分为两组。治疗组21例,男12例、女9例,年龄平均（55．67±14．00）岁,病程（6．38±3．20）年。对照组21例,男11例、女10例,年龄平均（49．19±14．71）岁,病程（6．19±3．10）年。     

脉络宁、乙酰谷酰胺联合治疗脑梗塞后血管性痴呆疗效分析

目的:观察脉络宁注射液、乙酰谷酰胺注射液联合治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效。方法:选择符合标准的患者54例,分为治疗组和对照组。治疗组给予乙酰谷酰胺500 mg加入生理盐水250 mL中缓慢滴注,脉络宁20mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d;对照组仅给予能量合剂静滴,1次/d。全部病例15d为1个疗程。结果:经过2个疗程的治疗后,治疗组临床症状以及认知功能均有不同程度的改善,其MMSE评分以及ADL总分与治疗前以及对照组治疗后比较有显著性差异(PO.05)。结论:脉络宁、乙酰谷酰胺联合治疗脑梗塞后VD有较好的疗效。     

哌拉西林钠舒巴坦钠联合茶碱类治疗脑卒中相关性肺炎的价值

目的浅谈哌拉西林钠舒巴坦钠与茶碱类联合使用在脑卒中相关性肺炎中的诊疗价值。方法收集2017年9月-2022年9月来本院治疗脑卒中相关性肺炎患者60例予以研究,通过数字表法将其随机分成对照组与实验组,每组30例。对照组单独使用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,实验组则采取哌拉西林钠舒巴坦钠+茶碱类药物进行联合治疗。比较两组患者发热、咳嗽、气喘等临床症状消失时间,T淋巴细胞亚群水平,白细胞数,中性粒计数,中性比,炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平在治疗前后的变化以及治疗有效率。结果实验组各临床症状消失用时较对照组更短,差异具有对比意义(P<0.05)。在T淋巴细胞亚群水平对比中,治疗前组间数据差异较小(P>0.05);治疗后,实验组CD4+数值、CD8+数值、CD4/CD8数值较对照组更优,数据统计有意义(P<0.05)。在白细胞数、中性粒计数、中性比对比中,治疗前组间数据差异较小(P>0.05);治疗后,实验组白细胞数、中性粒计数、中性比较对照组更优,数据统计有意义(P<0.05)。在炎性指标比较中,组间数据治疗后与治疗前无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组hs-CRP、TNF-α、PCT水平较对照组更低,差异统计有意义(P<0.05);实验组治疗有效率明显高于对照组,数据存在统计性(P<0.05)。结论哌拉西林钠舒巴坦钠联合茶碱类可以有效缓解脑卒中相关性肺炎患者的发热症状和咳嗽症状,并改善患者炎性因子和免疫因子,效果显著,可广泛应用于脑卒中相关性肺炎患者的临床诊疗中。     

细管负压吸引联合吹气球治疗老年难治性气胸1例

气胸是气体进入胸膜腔造成的积气状态,常用的治疗方法有吸氧、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。经持续肋间引流7 d后仍存在活动性漏气时称难治性气胸[1]。近年来,细管胸腔闭式引流被临床广泛应用[2],包括治疗难治性气胸[3],但细管负压吸引联合吹气球训练治疗难治性气胸鲜见文献报道,现将我院收治的1例老年病人临床资料报道如下。     

益母生化合剂促进产后子宫复旧260例

妇女产后常见有子宫复旧不佳 ,恶露排泄缓慢 ,甚则宫腔残留胎膜、合并感染等现象 ,西医一般采用清宫术治疗。我们运用益母生化合剂促进产后子宫复旧 ,使恶露早净 ,并与空白对照组相比 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料全部病例来源于 1998年 6月～ 1999年 10月我院妇产科住院产妇 ,共 36 0例 ,随机分为治疗组2 6 0例和空白对照组 10 0例。治疗组 2 6 0例中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 4 4岁 ;生理产 154例 ,难产 4 8例 ,剖宫产 58例 ;初产妇 2 52例 ,经产妇 8例 ,有人流史 130例。对照组 10 0例中 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 0岁 ,生理产 59…