72例糖尿病合并肺结核患者临床护理体会

目的:分析肺结核合并糖尿病患者临床护理体会。方法:选取收治的72例糖尿病合并肺结核患者,将其分成对照组和观察组,每组36例。给予对照组常规护理,建立对照组护理的基础上给予观察组全方位护理,并观察两组患者护理效果。结果:对照组:其中有20例治愈,经X线胸片检查后明显好转有11例,5例无效;6慢性肾功能不全患者中,有3例有所改善,3例改善效果较差;10例低蛋白血症患者中,仅有4例有所改善。观察组:其中有26例治愈,经X线胸片检查后明显好转有8例,2例无效;5慢性肾功能不全患者中,有4例有所改善,1例改善效果较差;10例低蛋白血症患者均有所改善。观察组护理效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病合并肺结核患者,需要按照两种疾病的不同特征,及时选择有效的护理措施,才能快速提升其临床治愈率。     

剖宫产妇硬膜外阻滞麻醉下发生意识障碍的探讨

目的:探索剖宫产妇围术期中发生意识障碍的诱因和机理。方法:回顾性分析了发生意识障碍7例剖宫产妇临床资料及处理措施。结果:7例患者均顺利完成手术,术后母婴健康出院,无后遗症。结论:术前过度紧张、焦虑、有恐惧感的饱餐孕妇,在硬膜外阻滞麻醉下容易发生脑组织缺血、缺氧和局麻药的毒性反应,引起意识障碍。     

手术与手法复位治疗踝关节骨折的临床疗效分析

目的:分析和探究手术与手法复位治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的90例踝关节骨折患者为例,根据患者治疗方法的不同分为手法组和手术组,手法组采用手法复位治疗,手术组采用手术治疗,观察两组患者临床疗效。结果:两组患者住院时间、骨折愈合时间、治疗费用对比,手术组在住院时间及治疗费用方面均显著高于手法组,而手法组在愈合时间方面要显著短于手术组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。两组患者复位疗效对比,手术组患者复位优良率97.8%要显著高于手法组患者复位优良率88.9%,手术组复位疗效要优于手法组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:手术与手法复位对治疗踝关节骨折均有显著疗效,不同治疗方法具有不同的优缺点,比如手术治疗可以提高复位优良率,缩短患者骨折愈合时间,而复位治疗可以缩短患者住院时间,并节约患者治疗费用。在选择治疗方法方面,应该根据患者的实际情况及医疗条件,并结合患者自身的意愿合理选择。     

全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折临床疗效分析

目的:探究和对比全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折临床疗效。方法:选择我院自2016年2月至2016年12月收治的86例股骨颈骨折患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组43例,对照组行内固定术治疗,研究组行全髋关节置换术治疗,对比两组患者手术时间、术后卧床时间、住院时间、术后并发症的发生率及治疗前后的髋关节Harris评分。结果:治疗前,两组患者髋关节Harris评分对比无显著差异(P0.05),治疗后,研究组患者髋关节Harris评分明显高于对照组,研究组患者手术时间、术后卧床时间、住院时间及术后并发症的发生率均明显短(或小)于对照组,两组对比差异显著(P0.05)。结论:全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效优于内固定术。     

急性心肌梗死患者心率变异性的分析及临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的临床意义。方法对30例AMI患者及30例正常对照者使用动态心电图检查及心率变异性分析软件进行HRV分析,测定HRV时域分析的5项指标:总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),均值标准差平均值(SDNNindex),差值均方的平方根(rMSSD),爱丁堡指数(PNN50);频域分析的3项指标:24 h频域总功率(TF),低频功率(LF),高频功率(HF),并对2组进行对比分析,观察HRV与AMI患者病情的关系。结果 AMI患者HRV时域分析指标(SDNN,SDANN,SDNNindex,rMSSD,PNN50)及频域分析指标(TF,LF,HF)均较体检正常者减低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论AMI患者心脏自主神经功能受损,HRV减低,可以用来判断病情及预后。     

骨水泥椎体成形对胸腰椎压缩性骨折后脊柱稳定性的影响

目的：研究骨水泥椎体成形对胸腰椎压缩性骨折后脊柱稳定性的影响。方法选择我院2011年3月～2013年6月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，遵照知情同意原则并按照治疗方案分为A、B两组各38例，A组采用AF系统固定治疗，B组采用骨水泥椎体成形术治疗，比较两组手术方案对脊柱稳定性的影响。结果两组患者均手术成功，术前两组脊柱畸形角度差异无统计学意义（P＞0.05），术后X线片显示B组的脊柱畸形角度为（6.7±1.2）°、明显小于A组的（9.6±1.5）°，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前神经功能Frankel分值比较差异并无统计学意义（P＞0.05），术后A、B两组的Frankel分值均明显改善，分别为（3.8±1.3）、（3.1±1.5）分，以B组改善更为明显，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论骨水泥椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果满意，有利于维持脊柱稳定性，是临床首选的手术方案之一。     

构筑全新学习平台 全面提高护理队伍综合素质

作为医疗工作中不可缺少的主体一护理队伍，要上层次、上水平．全面提高护理队伍综合素质是全面提升护理服务质量．增强医院核心竞争力的当务之急。我院作为西部欠发达地区的国家级二级甲等医院，为更好的适应护理模式的转变．增强全院护理人员的学习意识和竞争意识。近五年来，我院重点从严把聘用关、继续教育和规范化培训等方面作了一些初步实践，目前已初见成效，护理队伍的综合素质逐步提升．我们的作法有以下几点。