微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析

我院自2011年1月~2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者,其中微型外固定架组(治疗组)10例,AO微型钢板组(对照组)9例。比较两组TAFS关节功能评分;术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。(1)对照组与治疗组优良率分别为66.67%(6/9),90.00%(9/10),两组比较在统计学上无显著性差异(χ2=1.770,P>0.05)。(2)两组术后感染与骨折愈合时间比较,在统计学上无显著性差异(χ2=3.912,t=2.077;P<0.05)。延迟愈合比较,在统计学上无显著性差异(χ2=2.155;P>0.05)。微型外固定架治疗掌指骨骨折,疗效确切,安全好,与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间,有临床推广应用的价值。     

依达拉奉联合高压氧治疗进展型脑梗死的临床疗效观察

目的探究依达拉奉联合高压氧治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选取2014年11月至2015年10月昆山市第一人民医院收治的进展型脑梗死患者90例,依据抽签法随机分为观察组和对照组,各45例。所有患者均予抗血小板、营养神经、降压、控制血糖、维持水电解质平衡、脱水等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上应用高压氧(每次30 min,每日2次)治疗;观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉(30 mg,每日2次,静脉滴注)联合高压氧治疗(同对照组)。两组患者均治疗14 d,比较两组患者的临床疗效,比较治疗前后美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、日常生活能力评估指标[Barthel指数(BI)]和血流动力学变化,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[95.6%(43/45)比80.0%(36/45),P<0.05]。治疗后30 d,观察组NIHSS评分显著低于对照组[(7.4±0.8)分比(10.5±1.0)分],BI评分显著高于对照组[(75.3±5.8)分比(64.5±4.2)分],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组纤维蛋白原、D-二聚体显著低于对照组[(2.30±0.50)g/L比(3.03±0.62)g/L,(1.26±0.25)mg/L比(1.88±0.32)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论依达拉奉联合高压氧治疗进展型脑梗死临床疗效确切,可促进神经功能恢复,有效改善患者血流动力学,无明显不良反应,值得临床推广。     

新生儿低血糖对幼儿期脑发育的影响

目的探讨新生儿低血糖对幼儿期脑发育的影响,评估新生儿低血糖的脑损伤。方法将2014年1月-2014年6月出生的低血糖患儿纳入低血糖组,将同时期血糖正常新生儿作为对照组。于研究对象2周岁时进行GESELL发育评估。结果低血糖组的应物能评分低于对照组(74. 3±6. 1 vs. 89. 7±10. 6,P=0. 0154);两组间粗动作功能、精细动作功能、语言能和应人能差异无统计学意义(P>0. 05)。在低血糖组,低血糖超过24 h组的应物能(70. 4±8. 8 vs. 76. 9±8. 3,P<0. 05)和应人能(71. 4±6. 2 vs. 78. 8±11. 5,P<0. 05)低于低血糖小于24 h组。结论新生儿低血糖对幼儿2岁时应物能有影响。     

窒息缺氧与新生儿黄疸的关系探讨

传统理论认为缺氧可影响肝酶活性以及降低胆红素与白蛋白的结合力，使胆红素代谢发生障碍而表现为高胆红素血症。但据临床观察，窒息新生儿黄疸并不重，尤其是重度窒息患儿更轻。本组对2004年4月至2005年4月我科收治足月新生儿黄疸105例进行观察分析，以了解其与窒息的关系，现报告如下。     

从人的特性分析医院人力资源管理

随着医疗卫生体制改革的不断深入，人性化服务的口号越来越响亮，作为医院最根本资源的人力资源，其开发和管理就显得尤为紧迫和重要。现代医疗机构的管理也应当是以人力资源管理为核心的管理。本文详细分析了人的特性，并由此为出发点，阐述了医院人力资源管理的重要性探讨如何建立一套完善的人力资源管理体系，更好地为医院谋求高水平的发展。     

高位虚挂引流术治疗高位肛瘘31例

高位肛瘘传统的治疗方法为低位部分切开，高位应用橡皮筋慢性勒断肛管直肠环后引流，虽然能避免完全性肛门失禁．但轻度失禁或锁眼畸形仍难避免。为克服以上缺点，我们采用江苏省中医院肛肠科所创用的高位部分橡皮筋虚挂引流术治疗高位肛瘘31例，效果满意，现介绍如下。     

应用重建钢板治疗锁骨骨折

我院自 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 5月应用常州康辉医疗器械厂生产的重建钢板治疗锁骨骨折 3 3例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组病人 3 3例 ,男 2 1例 ,女 1 2例。新鲜骨折 3 2例 ,陈旧骨折 1例。年龄 1 6岁～ 63岁 ,平均 3 6.7岁。左侧 1 4例 ,右侧 1 9例。横行或短斜行骨折 2 2例 ,粉碎性骨折 1 1例 ,单纯骨折 2 8例 ,合并其它损伤 5例。手术时间为伤后 2天～ 1 5天。另一例陈旧骨折为伤后 50天再次手术。2　手术方法　患者取仰卧位 ,患侧肩部垫高 ,用颈丛麻醉 ,沿锁骨表面做横切口 ,依次切开各层 ,注意勿…     

重型颅脑损伤行鼻饲营养151例临床护理

2005年1月～2006年12月,我们对151例重型颅脑损伤患者行鼻饲营养,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤6例临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)发生胆管损伤的原因,探讨预防胆管损伤及损伤后修复的方法。方法对6例LC并发胆管损伤患者进行回顾性分析。结果6例患者根据其损伤情况给予相应处理后,均痊愈出院。结论腹腔镜所致的胆管损伤应及时发现,正确处理,以获得满意的预后。     

急性一氧化碳中毒早期应用高压氧治疗的疗效分析

目的:分析总结早期应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒治疗效果.方法:回顾性分析我院2007年10月-2009年1月间收治的急性CO中毒患者86例患者的临床资料、治疗效果.结果:86例患者中痊愈82例,占95.35%,无效4例,占4.65%.结论;急性一氧化碳中毒早期应用高压氧治疗时间越早,临床恢复越好.