TACE 术前天冬氨酸氨基转移酶与淋巴细胞比值对原发性肝癌并门脉癌栓患者预后预测的价值

目的 探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）术前天冬氨酸氨基转移酶与淋巴细胞比值（aspartate aminotransferase to lymphocyte ratio index，ALRI）在原发性肝癌并门脉癌栓（primary liver cancer-portal vein tumor thrombosis，PLC-PVTT）患者预后预测中的价值。方法 选取2013年11月21日至2018年8月22日于广西医科大学附属肿瘤医院接受TACE治疗的175例PLC-PVTT患者为研究对象。采用时间依赖性ROC曲线确定ALRI的最佳临界值。采用Cox 回归模型分析总生存期（overall survival，OS）的独立预测因素，Kaplan-Meier法计算生存率。结果 ROC曲线显示，ALRI的最佳临界值为49.37，对应曲线下面积为0.71。Kaplan-Meier分析显示，ALRI>49.37的患者OS较ALRI≤49.37的患者短（P=0.003）。Cox 回归分析结果显示，ALRI>49.37、行1次以上TACE治疗、Child-Pugh分级B级、凝血酶原时间≥13 s是患者TACE术后OS的独立危险因素（均P＜0.05）。结论 TACE术前ALRI>49.37是PLC-PVTT患者OS的独立危险因素。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床观察与护理

[目的]观察奥曲肽对急性胰腺炎的治疗作用与护理。[方法]将38例急性胰腺炎患者分A、B两组,A组按常规治疗,B组在A组治疗基础上加用奥曲肽0.1mg静脉注射,然后0.6mg/24h维持静脉注射,观察患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,持续使用5~7天,待血、尿淀粉酶恢复正常再维持1~2天。[结果]B组患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院日均较A组明显缩短(P<0.01或P<0.05)。[结论]经临床正确诊治和采用有效护理措施,保证了合理用药,减少药物治疗中不良反应,效果良好。     

尿蛋白电泳技术进展及其临床应用

肾脏是人体重要的排泄器官.肾单位是肾脏的基本功能单位,由肾小管、近曲小管、髓袢和远曲小管组成,在肾小球滤过及肾小管重吸收的作用下,正常人尿液蛋白含量极微(＜25 mg/24 h),且主要蛋白为白蛋白,而微量蛋白中的各组分(如转铁蛋白、免疫球蛋白)仅为微克或毫微克水平.各种致病因子作用所致肾脏损伤后,肾小球滤过增加,肾小管重吸收减少,形成蛋白尿.尿蛋白产生机制大致可分为生理性尿蛋白、肾小球性尿蛋白、肾小管性尿蛋白、混合性尿蛋白、溢出性尿蛋白、功能性尿蛋白.临床上最常见的是小球性、小管性两种.     

颈前路手术钢板内固定治疗颈椎间盘突出症

随着MRI的广泛使用，使颈椎间盘突出症的诊断更加清楚。我院自1999年1月以来，采用颈前路椎间盘摘除、植骨钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症35例，效果满意，报告如下。     

胃管引导更换气管导管的体会

<正> 我院ICU 2000年7月～2002年12月应用胃管引导更换套囊破损漏气的气管导管11例均获成功,现介绍如下。1 临床资料 本组11例均为经口气管插管施行机械通气的患者。男7例,女4例;年龄25～70岁;其中重型颅脑损伤4例,脑血管意外4例,多发伤并ARDS2例,COPD1例。2 更换气管导管的方法2.1 取长度为120cm(14F)的一次性硅胶胃管1根并置入同一厂家同一型号气管导管,使胃管前端超出气管导管前端开口5cm,并在胃管上分别标记门齿位置及气管导管尾端位置。     

老年肝硬化并自发性腹膜炎的观察护理

自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化的严重并发症之一,占肝硬化所有重症感染的60%～70%[1]。老年肝硬化患者大多数营养不良、抵抗力下降,存在着依赖、忧郁、烦躁、自卑等心理[2],发生SBP时,症状不典型,病情进展快,易累及其他系统及器官,严重危及患者的生命。2000年1月至2003年12月,我院     

阴道镜在宫颈病变中的应用

目的探讨阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用价值。方法对3932例宫颈病变的患者进行阴道镜检查,并对696例异常阴道镜图像镜下定位活检结果进行分析。结果正常阴道镜图像3236例;异常阴道镜图像696例,经病理确诊为慢性宫颈炎283例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)121例,宫颈癌33例,宫颈湿疣120例,宫颈息肉89例。结论阴道镜检查对宫颈癌普查及早期诊断、治疗宫颈癌前病变有重要价值。     

鼻咽癌综合治疗后严重鼻出血救治进展

鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,首选放疗为主的综合治疗,疗效肯定,但无法避免并发症,尽管严重鼻出血发生率极低,但其危险性很高,抢救措施不及时、不恰当,可在极短时间内危及生命或死亡。鼻咽癌放疗后严重鼻出血成为医生关注热点之一,它与其他原因引起鼻出血的救治有其不一样的特点。为提高对该病救治水平,现将近年来对鼻咽癌综合治后严重鼻出血的救治等作一综述。     

NLR、PLR、 RDW和 MPV在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床价值

目的：探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情及治疗中的临床价值。方法：选择110例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其中70例AECOPD患者作为急性加重组,40例COPD稳定期患者作为稳定组,同期100例健康体检者为对照组。检测各组的NLR、PLR、 RDW、 MPV和C-反应蛋白(CRP)的水平,对急性加重组治疗前后及稳定组、对照组两两之间进行比较;对急性加重组NLR、PLR、 RDW、 MPV和CRP的水平进行相关性分析。结果：急性加重组治疗前NLR、PLR、 RDW和CRP的水平显著高于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MPV低于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定组NLR、PLR、 RDW和CRP的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MPV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重组治疗前NLR、PLR、 RDW和CRP的水平高于急性加重组治疗后,差异有统计学意义...     

中西医结合治疗青少年慢性上颌窦炎临床观察

中西医结合治疗青少年慢性上颌窦炎临床观察庞淑馨广西壮族自治区民族医院５３０００１南宁市明秀东路２１号关键词慢性上颌窦炎；鼻窦炎口服液；中西医结合疗法自１９９２年２月～１９９６年５月笔者采用中西医结合治疗青少年慢性上颌窦炎。经临床观察，疗效满意，报告如...