新冠肺炎疫情下癌症早诊早治管理工作探讨

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情对于北京城市癌症早诊早治项目的影响,探索疫情防控常态化下相关工作的管理策略。方法 基于2018—2019年度北京城市癌症早诊早治项目,采用整群抽样方法,在北京市6个城区招募40~74岁北京市户籍居民进行癌症风险评估问卷调查,评估得到的高危人群于定点医院接受相关临床检查。其中,2018年度对应2018年11月23日至2019年11月22日(疫情前),2019年度对应2019年11月23日至2020年12月23日(疫情期间)。采用卡方检验比较疫情前后各区、各癌种间问卷评估、临床检查和结果录入完成情况以及临床检查依从性的差异。结果 2018和2019年度分别有21 026和6 663人纳入研究。与2018年度相比,2019年度问卷评估完成率由100.1%降至60.4%,临床检查完成率由101.4%降至57.5%,结果录入率由99.2%降至88.2%,癌症高危人群临床检查参与率由87.3%降至80.8%,以上差异均具有统计学意义(P＜0.001)。结论 新冠肺炎疫情对北京城市癌症早诊早治项目影响较大。未来应在疫情常态化应对背景下着力改变癌症防治的工作模式,使疫情防控与慢性病管理齐头并进。     

《中国肿瘤登记数据集标准》解读

摘 要：《中国肿瘤登记数据集标准》（T/CHIA 18-2021）由中国卫生信息与健康医疗大数据学会于2021年7月11日发布,2021年8月1日正式实施。该标准对肿瘤登记业务工作中涉及到的6项术语进行定义,对75项数据元进行规范。该标准是我国肿瘤登记工作领域的第1个团体标准,其实施对肿瘤登记数据采集、管理、共享的规范统一具有重要的意义。该文对标准的要点内容进行解读,为各级肿瘤登记机构管理者及专业技术人员深入理解和推广应用该标准提供指导。     

2010年北京市东城区恶性肿瘤发病与

[目的]分析北京市东城区2010年恶性肿瘤的发病与死亡情况,为肿瘤防治工作提供科学依据。[方法]对北京市肿瘤防治研究办公室提供的数据进行分析,计算2010年北京市东城区恶性肿瘤发病率、死亡率、累积发病(死亡)率等指标。[结果]2010年北京市东城区新发恶性肿瘤病例2669例,粗发病率279.16/10万(男性340.73/10万,女性330.58/10万);死亡病例1821例,粗死亡率190.46/10万(男性216.70/10万,女性164.71/10万)。恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,其次是结直肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、甲状腺癌和肾癌,占全部恶性肿瘤发病的72.91%。恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌,其次是结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、食管癌、胆囊癌、前列腺癌和膀胱癌,占全部恶性肿瘤死亡的76.28%。[结论]肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌等消化系统肿瘤是主要流行癌种,应作为今后恶性肿瘤防治工作的重点。     

基于手机应用软件的健康教育对女大学生HPV疫苗的认知和接种意愿的干预效果评价

目的 了解女大学生群体HPV疫苗接种率和对HPV疫苗的认知和接种意愿,探讨基于手机应用软件的健康教育对其认知和接种意愿的干预效果。方法 2020年3-4月期间选取山西省某高校本科一年级的女性学生作为研究对象,研究对象被随机分为干预组和对照组。干预组接受连续7天基于手机应用软件的健康教育,对照组不接受任何干预。7天后,评估干预组和对照组对HPV疫苗的认知水平和接种意愿。结果 共402名女大学生完成基线和7天后问卷调查。干预前,仅1.19%的学生接种过HPV疫苗。培训后,96.0%、91.2%和93.0%的学生表示听说过HPV、HPV相关疾病和HPV疫苗,显著高于对照组（86.6%、73.6%和79.1%,P值均≤0.001）。但培训后,学生接种HPV疫苗的意愿并未显著提升（干预组为30.0%,对照组为24.5%,P=0.217）。拒绝接种HPV疫苗的原因是怀疑疫苗的安全性和有效性、定期接种太麻烦、害怕针刺痛、尚无性生活。结论 通过手机应用软件开展针对HPV疫苗的健康教育是一种简便、可行、有效的方式,能有效提高女大学生群体对HPV疫苗的认知和接受度。在疫情常态化管控下,该方式能为开展公众健康教育提供新方案。     

9～14岁儿童家长对HPV及其疫苗认知和接种意愿调查

目的 调查9～14岁儿童HPV疫苗接种情况、家长的疫苗相关认知、给儿童接种的意愿及其影响因素。方法 于2021年1～4月采用便利抽样的方法,基于线上平台和浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科门诊收集数据,对数据进行描述分析、χ²检验及logistic回归。结果 共收集到问卷数据864份,经筛选后得有效问卷846份,有效率为97.92%。13.57%的母亲、3.09%的女童已接种疫苗,疫苗知晓率为68.43%,其中有87.22%家长愿意给儿童接种。危险性感知(OR=4.79,95%CI:2.22～10.35)、自身接种意愿(OR=29.01,95%CI:12.62～66.69)、性教育意识(OR=3.73,95%CI:1.08～12.83)、疫苗是否免费(P<0.001)与家长给儿童接种意愿有关。结论 9～14岁儿童家长对HPV及HPV疫苗相关认知较高,给儿童接种HPV疫苗意愿强但儿童接种率低。疾病感知、自身接种意愿、性教育意识、疫苗是否免费都是影响给儿童接种意愿的因素。     

信息化平台助推癌症筛查和早诊早治管理精准化探索

摘 要：我国癌症筛查和早诊早治工作蓬勃发展，取得显著成绩的同时也存在信息不对称、医生能力不均衡、阳性人员追踪不到位、资源分配不科学等问题。推进癌症筛查和早诊早治管理精准化，就要对项目进行全流程、全周期、全方位的精准化管理，要做到精准识别、精准传递、精准追踪、精准供给来提升癌症筛查和早诊早治的工作质量。北京市将信息化管理平台投入到癌症筛查和早诊早治工作中，实现了癌症筛查和早诊早治信息的区域化管理，基本形成癌症筛查和早诊早治工作信息数字化、资源网络化、服务智能化、监管一体化的服务体系，具有较好的应用性及推广价值。     

2001～2011年北京市东城区女性甲状腺癌发病与死亡分析

[目的]分析北京市东城区2001～2011年女性甲状腺癌发病和死亡情况.[方法]提取北京市肿瘤登记数据库中2001～2011年户籍为东城区(原东城区和原崇文区)的肿瘤病例资料进行分析,计算甲状腺癌发病率、死亡率及年度变化百分比(annaul percent change,APC),分析发病率和死亡率年度变化趋势,并根据Segi’s世界人口构成计算世标率(ASRworld).[结果]2001～2011年,北京市东城区女性甲状腺癌累计发病435例,死亡80例.粗发病率为7.95/10万,粗死亡率为0.97/10万.2001～2011年,甲状腺癌发病世标率APC为15.84％(P＜0.05),死亡世标率APC为7.79％ (P＞0.05).甲状腺癌发病高峰出现在45～岁组和75～岁组,死亡高峰出现在75～岁组.[结论]北京市东城区女性甲状腺癌发病率及死亡率增长迅速,特别是对45～岁组和75～岁组的影响日益加剧.需重视甲状腺癌高发的原因分析,有针对性地采取预防措施.     

2010年北京市丰台区医疗机构住院肿瘤病例漏报调查分析

[目的]了解北京市肿瘤监测信息系统在收集住院肿瘤病例过程中的漏报率,评估北京市肿瘤监测系统的报告质量.[方法]摘抄北京市丰台区二级及以上医院2010年实际接诊的住院肿瘤患者病案,纳入北京市户籍患者共1 202例,与北京市2010年肿瘤发病数据库检索匹配并计算漏报率.[结果]北京市丰台区二级及以上医院住院肿瘤病例漏报率为5.1％(61/1202),其中二级医院漏报率(9.8％)高于三级医院(2.9％),三级医院各科室中肿瘤科漏报率最高.丰台区二级及以上医院住院病例中食管癌、胃癌、肝癌、胆囊癌漏报率较低,而结直肠癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌和膀胱癌的漏报率较高.[结论]应加强北京市二级医院各科室和三级医院肿瘤科上报质量控制和管理工作,全面完善北京市肿瘤登记工作.