蔡瑞康教授治疗黄褐斑经验

黄褐斑是一种临床常见的面部色素障碍性皮肤病,临床治疗方法多样,但均难以收到满意疗效。蔡瑞康教授是著名的中西医结合皮肤病专家,他认为黄褐斑的发病源于肝肾阴虚,与肝、肾二脏功能失调关系密切。临床上根据不同的舌脉表现和兼杂症状可分为肝肾亏虚、气滞血瘀两型。治疗上采用中药辨证施治结合外用45%的壬二酸软膏治疗黄褐斑,具有疗效好、安全性高等特点,值得临床推广应用。     

局部皮瓣在头面部缺损修复中的应用

头面部是皮肤肿瘤、损伤和瘢痕的好发部位，临床治疗既需彻底切除病灶防止复发，又要维护颜面正常的形态和功能，对病损切除后不能直接拉拢缝合的缺损，采用局部皮瓣修复应属首选。但局部皮瓣的种类繁多，如何选择最佳方案则是一个非常重要的课题。2008年1月至2010年4月，我们应用8种不同的局部皮瓣修复因切除头面部皮肤病损所造成的不能直接拉拢缝合的创面共36例，取得较好效果，现报告如下。     

成人乙型肝炎病毒相关性肾炎56例临床分析

目的探讨成人乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-CN）不同治疗方法的疗效及预后。方法回顾性分析56例成人HBV—GN患者对不同疗法的反应及转归。结果肾病近期缓解率：激素组75．0％，干扰素组60．0％，激素联用拉米夫定组65．0％，一般治疗组64．3％。末次随访时肾病总缓解率32．1％。使用激素组不良反应较多，使用激素组及一般治疗组有一定的复发率。结论成人乙型肝炎病毒相关性肾炎缓解率低，预后差。     

皮肤冷喷剂在面部注射美容中的应用

注射美容由于微创、恢复快等优点越来越受到求美者的青睐,但是注射美容也存在有一定的并发症,其中最常见的是疼痛和瘀青。2011年10月～2012年5月,笔者在面部注射美容术前应用气雾型皮肤冷喷剂局部喷雾,并与同期应用的复     

中药益骨口服液与小针刀结合治疗腰椎间盘突出症临床观察

采用中药益骨口服液与小针刀结合治疗治疗腰椎间盘突出症患者58例,总有效率为89.66%;与采用单纯小针刀治疗的对照组（65.95%）比较,差异显著（P〈0.01）。     

三种腋臭去除术的术式演变和效果比较

腋臭是大汗腺分泌过多的皮肤疾病.治疗方法很多,手术治疗是惟一根治腋臭的手段,但疗效和并发症各家报道各异[1-4].最早手术方式是将有腋毛部位的皮肤及其下部分脂肪组织切除,伤口直接缝合.该方法最大的缺点是,创面大,势必在张力下缝合,因此并发症多,瘢痕大,甚至影响上肢活动.2000年后,我们改用双蒂皮瓣法或S形切口,做皮下切除,免去了去皮,同时改变了切口方向以减少张力和瘢痕增生.2006年5月开始,又改进为肿胀麻醉下微创吸刮法腋臭去除术.现就3种术式的治疗结果进行比较总结.     

近5年三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的研究概况

通过对近5年三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎文献研究,可以知道三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎在临床已经非常普遍,疗效显著,但实验研究相对缺乏。提出借助现代医学科学研究的手段和方法,从细胞因子水平进行更深入系统的机理研究,以期为穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的特效提供科学的理论依据,便于进一步开展普及工作。     

三种腋臭去除术的术式演变和效果比较

腋臭是大汗腺分泌过多的皮肤疾病.治疗方法很多,手术治疗是惟一根治腋臭的手段,但疗效和并发症各家报道各异[1-4].最早手术方式是将有腋毛部位的皮肤及其下部分脂肪组织切除,伤口直接缝合.该方法最大的缺点是,创面大,势必在张力下缝合,因此并发症多,瘢痕大,甚至影响上肢活动.2000年后,我们改用双蒂皮瓣法或S形切口,做皮下切除,免去了去皮,同时改变了切口方向以减少张力和瘢痕增生.2006年5月开始,又改进为肿胀麻醉下微创吸刮法腋臭去除术.现就3种术式的治疗结果进行比较总结.     

中药人工周期法治疗女性冲任失调型痤疮的临床研究

目的：观察运用中药人工周期法治疗女性冲任失调型痤疮的临床疗效。方法：对育龄期女性痤疮患者进行随机分组,以根据基础体温运用中药周期法治疗痤疮作为中药治疗组,并设立盐酸米诺环素加安体舒通作为西药对照组。其中中药治疗组60例,西药对照组60例。在研究过程中保存病人的相关资料（治疗前、后的生殖激素水平、皮疹评分、基础体温记录、照片）。治疗3个月经周期为1疗程,3个月经周期后观察两组治疗前后及组间相关指标,进行统计学处理及远期疗效（停药后3个月）的评价。结果：①治疗期的第4、8、12周以及治疗后3个月,中药治疗组和西药对照组的有效率分别为16．7％、71．7％、86．7％、83．3％和40％、53．3％、60％、48．3％。在治疗前期（前4周）西药对照组对于皮疹的治疗有效率明显高于中药治疗组,且有统计学意义（P〈0．05）。但在治疗中、后期（第8周及以后）和结束治疗后,中药治疗组对于皮疹的治疗及巩固有效率明显高于西药对照组,且均有统计学意义（P〈0．05）。②中药治疗组治疗前、后促黄体生成素（LH）和雌激素（E,）的变化有统计学意义（P〈0．05）。西药对照组治疗前、后生殖激素各项的变化均没有统计学意义（P〉0．05）。③中药治疗组和西药对照纽对于兼症（BBT低相体温不降,B13T高相期体温不升）缓解率分别为68．8％、70．2％、69．6％、71％、69．4％、75％和6．8％、0％、5．3％、5％、0％、17．4％。中药治疗组各项缓解率均明显高于对照组,且均有统计学意义（P〈0．05）。④中药治疗组和西药对照组不良反应率分别为13．3％和25％,中药治疗组不良反应率明显低于对照组,但两者无统计学意义（P〉0．05）。结论：在基础体温的指导下,运用中药人工周期法治疗女性冲任失调型痤疮,不仅能够达到远期、长效地治疗皮疹的作用,而且能从根本祛除病因,达到标本兼治的目的。其不良反应也远远小于盐酸米诺环素和安体舒通。     

Effect of Oct-4 on chemosensitivity of cisplatin against gastric cancer cells

目的:建立胃癌BGC-823顺铂耐药细胞株,研究Oct-4基因在胃癌顺铂耐药中的作用.方法:使用顺铂逐步增加剂量法诱导胃癌BGC-823细胞,以建立其多药耐药细胞株BGC-823/DDP; MTT细胞毒实验检测顺铂对肿瘤细胞的细胞毒作用;半定量RT-PCR检测Oct-4基因的表达;基因转染干扰Oct-4表达;Western blot实验检测Oct-4蛋白的表达改变.结果:经过30～34周的诱导我们建立了胃癌BGC-823顺铂耐药细胞株;MTT细胞毒实验结果显示顺铂对BGC-823和BGC-823/DDP细胞的IC50值分别为(2.33±0.12)和(21.46±0.97)μmol/L(P＜0.01),与BGC-823细胞比较,BGC-823/DDP细胞对顺铂耐药是其9.21倍;半定量RT-PCR检测显示胃癌耐药株BGC-823/DDP高表达Oct-4基因;Western blot结果显示化学合成的siRNA可以靶向下调Oct-4蛋白的表达;siRNA干扰BGC-823/DDP细胞Oct-4基因的表达后,BGC-823/DDP细胞对顺铂的的IC50值从(22.04±1.84) μmol/L减小到(6.15±0.53)μmol/L,二者差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:研究结果表明,Oct-4基因的高表达在胃癌顺铂的耐药中起着重要的作用.