PTEN抑制增生性瘢痕成纤维细胞转分化作用及其机制

目的观察染色体10上缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome ten,PTEN)编码蛋白对TGF-β1刺激下瘢痕成纤维细胞转分化的抑制作用及其机制。方法用重组PTEN腺病毒转染体外培养的人瘢痕成纤维细胞,倒置荧光显微镜检测PTEN转染组及空载体转染组绿色荧光蛋白表达;将实验分为对照组、PTEN转染组、空载体转染组、TGF-β1刺激组(给予TGF-β1刺激)、PTEN+TGF-β1组(PTEN基因转染后给予TGF-β1刺激)、空载体+TGF-β1组(空载体转染后给予TGF-β1刺激),RT-PCR和Western blot分别检测对照组、PTEN转染组、空载体转染组中PTEN mRNA和蛋白表达;Western blot检测各组中α-SMA、Akt、p-Akt表达水平。结果 PTEN基因转染瘢痕成纤维细胞36h后可见明显绿色荧光蛋白表达,PTEN转染组PTEN mRNA及蛋白的表达明显升高,与对照组及空载体转染组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而p-Akt和α-SMA的表达明显下降(P<0.05);TGF-β1组α-SMA表达较对照组明显升高,同时伴有p-Akt表达上升,与对照组、PTEN转染组、PTEN+TGF-β1组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);空载体转染组与对照组相比,p-Akt、α-SMA蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05);空载体+TGF-β1组与TGF-β1刺激组相比,p-Akt、α-SMA蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。各组细胞的Akt表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TGF-β1可促进PI3K/Akt通路活化,使瘢痕成纤维细胞α-SMA表达升高,促进其转分化;空载体转染对p-Akt、α-SMA的表达无明显影响,高表达PTEN可使瘢痕成纤维细胞α-SMA的表达明显降低,并且可拮抗TGF-β1对瘢痕成纤维细胞的转分化作用,其机制可能是抑制PI3K/Akt通路活化。     

Improved quality of life in patients with gastric cancer after esophagogastrostomy reconstruction

AIM： To compare postoperative quality of life （QOL） in patients with gastric cancer treated by esophagogastrostomy reconstruction after proximal gastrectomy. METHODS： QOL assessments that included functional outcomes （a 24-item survey about treatment- specific symptoms） and health perception （Spitzer QOL Index） were performed in 149 patients with gastric cancer in the upper third of the stomach, who had received proximal gastrectomy with additional esophagogastrostomy. RESULTS： Fifty-four patients underwent reconstruction by esophagogastric anterior wall end-to-side anastomosis combined with pyloroplasty （EA group）; 45 patients had reconstruction by esophagogastric posterior wall end-to-side anastomosis （EP group）; and 50 patients had reconstruction by esophagogastric end-to-end anastomosis （EE group）. The EA group showed the best postoperative QOL, such as recovery of body weight, less discomfort after meals, and less heart burn or belching at 6 and 24 mo postoperatively. However, the survival rates, surgical results and Spitzer QOL index were similar among the three groups. CONCLUSION： Postoperative QOL was better in the EA than EP or EE group. To improve QOL after proximal gastrectomy for upper third gastric cancer, the EA procedure using a stapler is safe and feasible for esophagogastrostomy.     

人去表皮真皮细胞活性及组织结构特征(英文)

背景:研究证实,去表皮的真皮可以作为真皮替代物,在其上接种角质形成细胞后形成表皮结构.但有关真皮替代物细胞生物活性、组织结构特点及基底膜成分分析的研究报道较少.目的:观察人去表皮真皮细胞活性及组织结构特征.方法:将健康成人皮瓣用56℃PBS溶液处理以去除表皮,用液氮连续冻融处理去除真皮中细胞成分,获得去表皮真皮.以组织块培养法观察去表皮真皮细胞活性.以苏木精染色检测去表皮真皮细胞核,以波形蛋白免疫组化检测去表皮真皮成纤维细胞成分.以PAS染色及Ⅳ型胶原免疫组化检测基底膜及其成分.以VG染色检测去表皮真皮胶原纤维,Weigert染色检测弹力纤维,VG与Weigert双染色检测胶原纤维及弹力纤维,透射及扫描电镜观察去表皮真皮超微结构.结果与结论;用组织块培养方法培养的去表皮真皮2周无细胞生长.苏木精-伊红染色显示去表皮真皮中无细胞核、波形蛋白免疫组化显示去表皮真皮中无波形蛋白表达.VG染色显示去表皮真皮胶原纤维染成玫瑰红色,Weigert染色显示去表皮真皮弹力纤维染成紫黑色,双染色进一步显示胶原纤维与弹力纤维均匀排列.去表皮真皮表面及附属器残留部位PAS反应强阳性,Ⅳ型胶原表达明显.透射及扫描电镜下观察到去表皮真皮中胶原,弹力纤维交错排列,间有孔隙,相互交织成网.去表皮真皮无活细胞成分,真皮基质表面及附属器管腔壁仍保留糖原、Ⅳ型胶原等基底膜成分,真皮基质中富含胶原及弹力纤维,是一种类似在体真皮的三维胶原基质.     

贴壁法体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的效果验证

背景:骨髓中的间充质干细胞含量不高,且随着年龄增加或体质衰弱,骨髓间充质干细胞的数量会逐渐减少.目的:验证贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的效果.方法:大鼠麻醉后取双侧股骨和胫骨,剪去骨骺端,暴露骨髓腔,用含小牛血清的DMEM培养基冲洗骨髓腔,收集骨髓细胞,反复吹打制成单细胞悬液,接种后置于37 ℃、体积分数为5%的CO_2培养箱内孵育,24 h后全量换液,以后每周全量换液1次,筛选易贴壁但贴壁不牢的细胞进行传代培养.观察细胞形态,绘制细胞生长曲线,流式细胞仪及免疫细胞化学染色鉴定骨髓间充质干细胞表面标志的表达.结果与结论:培养24 h后细胞能够贴壁生长,呈梭形或三角形;第二三天贴壁细胞迅速增殖;培养15 d左右出现致密的贴壁细胞层,呈漩涡状生长或成簇生长.细胞在接种后2 d进入对数生长期,12 d左右进入平台期,约15 d细胞可铺满瓶底.分离培养的大鼠骨髓间充质干细胞CD90和CD54均呈阳性表达.结果验证了采用贴壁法可在体外成功分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,操作简单,造成污染的环节和机会较少,不需离心,可以更好的保持细胞活性.     

一氧化氮等自由基与脑出血关系的研究

目的探讨一氧化氮等自由基与脑出血的关系。方法检测１３３例脑出血患者和１００例健康对照者血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）、维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）和过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）含量及红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（Ｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ）活性和过氧化脂质（Ｅ－ＬＰＯ）含量。结果与对照组比较,患者组Ｐ－ＮＯ、Ｐ－ＬＰＯ、Ｅ－ＬＰＯ均值显著升高（Ｐ＜０．００１）,Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ、Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＣＡＴ、Ｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ均值显著降低（Ｐ＜０．００１）;逐步回归发现,患者病情（ＮＤＳ）与Ｐ－ＮＯ、Ｐ－ＶＣ、Ｅ－ＬＰＯ值相关最为密切,颅内血肿量与Ｐ－ＮＯ、Ｐ－ＶＥ、Ｅ－ＬＰＯ值相关最为密切。结论脑出血患者体内自由基反应病理性加剧,氧化抗氧化平衡严重失     

保留真皮下血管网皮瓣在29例急诊皮肤撕脱伤中应用的疗效观察

１９９５年～１９９６年间，应用保留真皮下血管网皮瓣方法，回植修复治疗急诊皮肤撕脱伤２９例，有２２例皮肤全部成活，２例皮肤成活率为６０％～７９％，５例皮肤成活率为８０％～９０％，２９例均无创面感染。结果提示：该皮瓣在修复治疗急诊皮肤撕脱伤中可获得较好的疗效。     

低功率激光治疗偏头痛

由于汽车事故、运动损伤、其它外伤、长期写字台工作或姿势不善等造成的头颈部骨膜-骨连接部位肌肉-肌腱、韧带附着处的损伤,常常造成偏头痛或偏头痛性头痛。作者对32(男10人,女22人,平均年龄44.1岁)例患偏头痛性头痛的患者作了研究。在枕-斜方肌和/或枕-胸锁乳突肌以及第二颈椎棘突与第一颈椎横突肌腱骨膜连接处均发现有软组织病变。乃对准项线、乳突、第二颈椎棘突和第一颈椎横突靠近骨膜骨连接处的软组织病变,采用低功率激光(830nm的二极管激光,30～100mW)作了照射。治疗后全部病例的疼痛与触痛均获得明显减轻或消失,并在1～5分钟内触痛点肿胀减轻,肌肉松弛。作者相信,这是由于激光的刺激使得有害化学物可以通过淋巴管道移走所致。未发现不良反应。因此低功率激光在合适的解剖部位照射,能够有效而安全地解除某些类型的偏头痛。     

北京社区老人血压与认知功能关系

目的观察一个社区居住的老年人群体血压水平与认知功能的关系。方法在北京市≥60岁的老年人中抽取一个样本,对其进行认知功能和血压的流行病学调查。结果2617名≥60岁老人的平均收缩压139.38±23.28mmHg,平均舒张压80.28±12.02mmHg,平均MMSE得分22.99±5.94分。MMSE异常525人,占20.1%。收缩压及舒张压高的老人认知异常的比例显著增高,分层分析提示:在女性、低教育程度、低龄老人及未坚持高血压治疗的老人中,不同血压水平对认知功能改变有显著影响,血压水平高者认知异常的发生率增高,这种关系在排除脑血管病的因素后依然存在。结论北京社区老年人高的收缩压及舒张压水平对认知功能均有损害。     

杨关林教授从痰瘀论治血脉病心脑合病拾萃

通过侍诊心血管专家杨关林教授，总结出其治疗心脑合病的经验，认为本病是气血运行发生异常，进而出现脉中血液运行阻滞、血脉闭塞引起的心脉、脑脉同时或先后发病。治疗上灵活运用中医的异病同治原则，发挥中医“治未病”的优势，以“痰瘀”论治心脑合病，将化痰祛瘀法贯穿治疗始终，但又临证求本，随证用药，不泥于痰瘀。