酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化中医体质的差异性分析

目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质;乙型肝炎肝硬化出现频率较高的中医体质为痰湿体质、气郁体质及气虚体质,两者体质量表得分比较,差异具有显著性意义。结论:酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者具有不同的体质特征,酒精性肝硬化体质特征为"湿热"、"瘀血";乙型肝炎肝硬化体质特征是"痰湿"、"气郁"、"气虚"。     

益气破血行气通络中药对乙型肝炎代偿期肝硬化患者的治疗作用

目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响.方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝纤维化4项指标评价疗效.结果:治疗组患者24周后肝脏硬度值及肝纤维化4项指标下降均明显高于对照组,P＜0.05.结论:益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效显著.     

A common LRP4 haplotype is associated with bone mineral density and hip geometry in men—Data from the Odense Androgen Study (OAS)

Osteoporosis is a common disease characterized by an increased susceptibility to fracture. It is a complex disorder resulting from the interaction of several polymorphisms in different genes and environmental factors. Since we recently reported a role for low density lipoprotein-related protein (LRP)-4 in monogenic disorders with bone overgrowth, we now wanted to evaluate whether genetic variation in the LRP4 gene has an effect on the susceptibility to osteoporosis in a population based cohort from the Odense Androgen Study. We chose to genotype four common (minor allele frequency (MAF) ≥ 0.05) and non-synonymous coding polymorphisms located in the extracellular region of the LRP4 protein: rs3816614 (A/g), rs2306029 (G/a), rs2306033 (C/t) and rs6485702 (G/a) (large and small characters indicate major and minor alleles, respectively). Bone mineral density (BMD) measurements of the hip, the spine and whole body as well as different hip geometry parameters were available for a total of 1404 Danish men from two age groups ([20–29 years]: n = 804; [60–74 years]: n = 600). Using linear regression analysis adjusted for age, height and weight, we found significant associations between both rs2306029 and rs6485702 and BMD at all sites except the lumbar spine. The most significant association was found with whole body BMD (p = 4.7 × 10^− 5). In addition, we found these two polymorphisms to be associated with different geometry parameters especially of the femoral shaft. Analysis of the two associated SNPs in the separate age groups demonstrated that most associations are only present in the youngest group of Danish men. In the group of elderly men, one Bonferroni corrected association between whole body BMD and rs6485702 was found to be significant. Subsequently, all polymorphisms were included in haplotype analyses using the PLINK software (v1.07). After adjusting for age, height and weight, two out of five common haplotypes (MAF ≥ 0.01) were found to be of particular interest in the regulation of hip and whole body BMD (AGCG, AACA). Additional analysis suggested that these latter associations are driven by the association of rs6485702. We suggest, based on these results and the localisation of the variant in the third β-propeller domain of LRP4, that the variant has possibly a functional effect. Hereby, we conclude that common variation in the LRP4 gene determines hip and whole body BMD and thus confirm previous results from different GWAs. In addition, our data proves an additional role for LRP4 in regulating hip structure. Finally, interaction analysis for LRP4 with SOST and LRP5 showed interaction with LRP5 for femoral shaft geometry.     

健康人体对广金钱草总黄酮胶囊单次给药的耐受试验研究

目的：探讨健康志愿者单次口服不同剂量广金钱草总黄酮胶囊的安全性和耐受性。方法：采用随机双盲安慰剂对照（试验组∶安慰剂组＝4∶1）、单剂量递增设计,将54例符合入选标准的受试者分为试验组46例、安慰剂组8例。试验组受试者分别单剂量口服广金钱草总黄酮胶囊133、399、798、1197、1596、1995、2394 mg,给药后定时进行血常规、尿常规、血生化、心电图、凝血功能监测,并记录生命体征和不良反应发生情况。结果：54例受试者均完成研究,试验组46例受试者中有9例出现了不良反应（占试验组受试者的19.6％）;安慰剂组8例受试者中,2例发生了不良反应（占安慰剂组受试者的25-0％）,不能除外与试验药物的可能关系,其他受试者无不良反应发生。结论：健康人体单次服用133～2394 mg广金钱草总黄酮胶囊较为安全,耐受性良好。     

黄连素合用二甲双胍对糖尿病小鼠血糖的影响

目的探讨黄连素合用二甲双胍（B-M合剂,2∶1）对四氧嘧啶致糖尿病小鼠的降糖作用。方法小鼠腹腔注射四氧嘧啶造成糖尿病模型,分为B-M合剂高、中、低剂量组（400、200、100 mg/kg）、模型组、正常组。每天观察并记录各组动物摄食、饮水及体重情况;分别灌胃给药7 d和14 d,各组称体重,采血测定空腹血糖值,给药14 d后进行糖耐量实验。结果模型组小鼠观察到多饮、多食、多尿的情况,伴有体重明显下降;B-M合剂各剂量组小鼠的多饮多食症状均有一定程度改善,与模型组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;B-M合剂各剂量组体重较模型组增加,中、低剂量组与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B-M合剂各剂量组在给药7 d降低空腹血糖值至11.37-13.04 mmol/L,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;给药14 d降低空腹血糖值至9.36-19.78 mmol/L,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。此外,B-M合剂高剂量组可延缓糖尿病小鼠的糖耐量曲线,中剂量组（AUC：33.76±3.10）和低剂量组（AUC：39.91±2.95）可明显改善糖尿病小鼠的糖耐量异常,改善血糖调节功能,与模型组（AUC：50.75±3.94）比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论黄连素合用二甲双胍有良好的降糖作用。     

马蹄金素类似物的合成及其初步抗HBV活性研究

目的合成马蹄金素[N-(N-苯甲酰基-L-苯丙氨酰基)-O-乙酰基-L-苯丙氨醇,MTS]的类似物,以期寻找高效低毒的抗乙肝病毒化合物。方法以L-苯丙氨酸为起始原料,通过磺酰化、酰化、水解、烷基化等反应,合成马蹄金素类似物并对其进行体外抗乙肝病毒活性测试。结果合成了7个具有磺酰胺结构片段的马蹄金素类似物,活性测试结果显示所有的目标产物均有不同程度的抗乙肝病毒活性,有3个化合物在8μg·mL-1的浓度下具有较高的抑制率,分别为2b(41.9%)、2d(61.3%)、3(47.5%)。结论其中2d显示出较强的抗HBV活性,在3.2μg·mL-1时抑制率也有50.9%,具有进一步研究开发的价值。     

巴马火麻仁总木脂素酰胺类提取物对小鼠急性肝损伤的保护作用

目的研究广西巴马产火麻仁中提取分离获得的火麻仁总木脂素酰胺类提取物(LFC)对CCl4致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法昆明种小鼠,以LFC低、中、高(60、120、180 mg·kg-1)剂量连续给药7 d后,分别采用腹腔注射0.1%CCl4的橄榄油溶液(10 mL·kg-1)建立小鼠急性肝损伤模型,16 h后,杀鼠取材,分别检测小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,肝脏中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,光学显微镜下观察肝组织病理学变化。结果 CCl4模型组肝功能明显异常,ALT、AST显著升高,肝组织变性、坏死严重。经LFC预防性治疗后,血清中ALT、AST活性显著降低(P<0.01)、肝组织中MDA含量显著降低(P<0.01),SOD活力增加;肝脏组织学观察证实,LFC能明显改变受损组织的病理学变化。结论 LFC对CCl4致小鼠急性肝损伤均具有较好的保护作用。     

医院中药房开展中药临床药学模式探讨

目的为医院中药房开展中药临床药学工作提供参考。方法查阅近年相关文献,并结合自身工作,对中药房如何立足现有条件开展中药临床药学工作的情况进行归纳、整理、分析。结果作为一种促进中药临床合理用药手段,中药房可以从转变观念,不断提升自身素质;严把中药饮片质量、调剂关;向医护人员和患者提供药物信息;中药不良反应监测等方面逐步开展中药临床药学工作。结论中药房在中药临床药学有很大的发展空间,应当加以重视,积极开展。优质有效的中药临床药学工作能够更好地服务于临床和患者,值得推广和借鉴。     

肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 观察肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 使用随机数字表法将武装警察部队总医院收治的81例糖尿病肾病患者分为对照组（40例）和观察组（41例）,严格控制2组患者血脂及血糖.对照组给予前列地尔10 μg,1次/d;观察组给予前列地尔10 μg,1次/d,肾炎康复片5粒/次,3次/d.观察2组患者临床疗效以及治疗前后的总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白含量、舒张压和收缩压.结果 观察组总有效率为92.7％ （38/41）,明显高于对照组的80.0％（32/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后的总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压、尿素氮、肌酐和24 h尿蛋白与治疗前比较,差异均有统计学意义[观察组：（2.9 ± 0.4） mmol/L比（5.5±0.7） mmol/L、（1.7±0.2） mmol/L比（3.6 ±0.7） mmol/L、（81±6）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（89 ±7）mmhg、（133±8）mmHg比（145±10）mmHg、（8.2±1.9） mmol/L比（13.2±2.0）mmol/L、（199±61） μmol/L比（259±88） μmol/L、（1.1 ±0.4）g/24 h比（2.5±0.6）g/24 h;对照组：（3.9±0.4）mmol/L比（5.6±0.7）mmol/L、（2.4±0.4） mmol/L比（3.6±0.7） mmoL/L、（85±6） mmhg比（89±6）mmhg、（135±8）mmhg比（144±9） mmhg、（10.8±1.6） mmol/L比（13.3±2.2） mmol/L、（202±63） μmol/L比（264±91） μmol/L、（1.6±0.5）g/24 h比（2.4±0.5）g/24 h]（均P＜0.05）.观察组治疗后尿素氮、24 h尿蛋白、总胆固醇和三酰甘油水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 前列地尔联合肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病的临床总有效率较高,能够明显改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.