RP-HPLC法测定复方五味子胶囊中五味子甲素的含量

目的建立测定复方五味子胶囊中五味子甲素含量的高效液相色谱法。方法采用Kro-masilC18（250mm×4.6mm,5μm）的色谱柱;以甲醇-0.1%冰醋酸水溶液（82∶18）为流动相;流速：1ml/min;检测波长：254nm;柱温为30℃。结果五味子甲素在0.1137～0.4547mg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9992,n=6）,平均加样回收率为99.01%（RSD=1.1%,n=6）。结论HPLC法测定复方五味子胶囊中五味子甲素含量方法简便、准确、可靠。     

拔T管后胆瘘12例临床分析

胆总管切开探查，T管引流术仍是基层医院救治急性重症化脓性胆管炎（AOSc）和胆总管结石等的主要手段。我们近5年来进行胆总管切开探查、T管引流术治疗胆管疾病共3i9例，其中12例拔T管后发生胆瘘，发生率3．76％。现分析如下。     

LARS人工韧带Ⅰ期重建前后交叉韧带附2例报告

目的探讨LARS人工韧带同期重建前后交叉韧带的临床效果。方法两例前后交叉韧带同时断裂的男性患者,分别为38岁和58岁,均在关节镜下Ⅰ期接受LARS人工韧带重建膝关节前后交叉韧带。结果两例患者随访时间均超过4个月,术后6周和8周内恢复正常行走,前后抽屉试验,内外翻应力试验,屈伸活动范围在120°以上,没有明显并发症。术后Lysholm评分分别为87分和85分。结论LARS人工韧带是目前关节外科的一个很好的选择,尤其是在Ⅰ期重建前后交叉韧带时具有手术操作容易,创伤小,短期效果理想、不影响以后翻修等优点,缺点是费用昂贵,其长期效果还需要更多病例和更长时间的随诊来证实。     

季节及气象因素对广州地区急性心肌梗死发病住院的影响

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发病住院的季节分布特征及其与各气象因子的关系。 方法 收集广州市某三甲医院2008－2017年确诊为AMI的2 471例住院患者的基本资料,比较季节间AMI住院人次的差异,并分析各气象因子与AMI住院人次的关系。 结果 2008－2017年AMI的住院人次高峰值均分布在冬春季节(占53.42%),男性发病比例高于女性,男女之比为2.79∶1,发病年龄主要集中在55～80岁,占总发病就诊人次的63.70%。Spearman分析显示:AMI住院人次与月平均风速关系最强且呈正相关(r=0.613,P＜0.001),其次是月平均相对湿度(r=0.346,P＜0.001)和平均气温(r=-0.251,P=0.006),而月平均日温差(r=0.128,P=0.163)及月平均气压(r=-0.019,P=0.836)与 AMI住院人次无显著关联。多元逐步回归结果表明月平均风速、月平均相对湿度、月平均日温差及月平均气温对AMI住院人次有独立影响。 结论 掌握AMI患者的住院特征和季节分布可为本院科学地管理科室工作提供依据。AMI发病住院与气象因子的关系还可为患者有效加强自我保健提供依据。     

消肿止痛颗粒治疗急性踝关节扭伤180例临床观察

目的：探讨消肿止痛颗粒治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法：对180例急性踝关节扭伤患者采用消肿止痛颗粒治疗。结果：全部病例随防,随防时间1～3个月,平均2.1个月。均无不良反应,治愈率达75.6%。结论：消肿止痛颗粒治疗急性踝关节扭伤疗效确切,适合推广。     

花都区2006～2008年麻疹疫情分析

目的分析花都区麻疹流行态势,为制定消灭麻疹策略提供科学依据。方法采用excel和spss软件统计分析花都区麻疹疫情,并对报告病例开展流行病学调查。结果花都区2006～2008年麻疹发病559例,疫情有逐年上升趋势,主要分布于流动人口聚集的城乡结合地带,季节以4～8月为高峰,病例多为外来流动人口,多数病例无免疫史或不详。结论花都区麻疹疫情上升原因主要是流动人口流入造成麻疹免疫屏障薄弱,提示要加强免疫规划管理,提高人群的麻疹免疫水平。     

米索前列醇应用于产后出血的临床效果分析

目的探讨米索前列醇不同给药途径预防产后出血的临床效果。方法 224例可能发生产后出血的产妇被随机分为观察组和对照组,两组均给予缩宫素,观察组通过直肠给药给予米索前列醇,对照组通过阴道给药给予米索前列醇。结果两组均未发生休克症状,观察组2h出血量、24h出血量以及产后出血率方面均显著少于对照组(P<0.05或P<0.01),两组舒张压、收缩压和药物反应无显著统计学差异(P>0.05)。结论通过直肠途径给予米索前列醇预防产后出血,在保证安全性的同时,能显著提高临床效果,值得临床考虑。     

血脂异常与维持性血液透析患者病死率的关系

目的探讨血总胆固醇的基础水平对维持性血液透析患者全因病死率的预测价值。方法回顾性分析在我院血液透析中心行维持性血液透析（MHD）的患者,记录临床和实验室资料及死亡患者的死亡原因。按总胆固醇水平分为5组,分别计算每组患者的病死率。结果总病死率为11.1%,患者病死率与血胆固醇水平呈U形曲线关系,胆固醇水平≤3.24mmol/L的A组病死率最高。结论 MHD患者血胆固醇水平和病死率的关系与普通人群不同,提示应采取不同的降脂治疗措施。     

不同剂量的芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的比较研究

目的探讨不同剂量芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的临床效果、不良反应和安全性。方法择期腹腔镜手术患者120例,随机分为曲马朵组（Q组）1、2、3mg／kg剂量组,芬太尼组（F组）0．1、0．2、0．3μg／kg剂量组,每组各20例。术毕前30min,Q组分别缓慢静脉输入曲马朵1、2、3mg／kg,F组分别缓慢静脉输入芬太尼0．1、0．2、0．3μg／kg。观察拔管前、拔管时、拔管后10min各组的躁动评分（RS）、镇静评分（RSS）和意识状态评分（0AAs）。结果Q组3mg剂量组RS评分低于1mg剂量组、2mg剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。F组0．3μg／kg组RS评分低于0．1μg／kg组、0．2μg／kg组,差异有统计学意义（P〈0．05）。F组0．1μg／kg剂量组、0．2μg／kg剂量组、0．3μg／kg剂量组RS评分低于Q组1mg剂量组、2mg剂量组、3mg剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组RSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。Q组1mg剂量组、2mg剂量组、3mg剂量组OAAS评分低于F组0．1μg／kg剂量组、0．2μg／kg剂量组、0．3μg／kg剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Q组3mg剂量组有3例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧,F组0．2μg／kg剂量组有3例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧,0．3μg／kg剂量组有10例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧,0．3μg／kg剂量组有8例血压下降明显。结论芬太尼用于预防全麻后苏醒期躁动,效果明显优于曲马朵。芬太尼0．2μg／kg对呼吸、循环影响较小,较适合用于预防全麻后苏醒期躁动。