利凡诺羊膜腔注射加钳刮与单纯钳刮术式比较

目的比较对于妊娠14~15周,单用传统钳刮术式和羊膜腔内注射利凡诺针24h后钳刮的临床效果。方法将40例无阴道分娩史的妇女,随机分为利凡诺钳刮组(观察组)和钳刮组(对照组)各20例,观察组术前24h羊膜腔注射利凡诺针100mg,对照组用李慰玑制作的舒乐安定丁卡因栓剂,术前10min放入。结果观察组与对照组比较宫颈松弛度、手术时间、术中出血量,均有显著差异性(P<0.01),不良反应无差异(P>0.05)。结论利凡诺羊膜腔注射后钳刮较单用钳刮临床效果好。     

越鞠汤加减治疗肝郁气滞型胃溃疡138例

胃溃疡是一种慢性消化道疾病,反复发作,缠绵不愈.治疗上非常棘手,临床证状以上腹胃脘部疼痛,或隐痛、刺痛、胀痛为主,伴有胃脘胀满,嗳气或反酸、纳呆,神疾乏力,面黄,消瘦.近年来,我们运用越鞠汤治疗该病138例,疗效满意,现报道如下.     

跟骨关节内移位骨折手术治疗效果的影响因素分析

目的探讨影响跟骨关节内移位骨折疗效的相关因素。方法对82例跟骨关节内移位骨折患者的临床资料进行回顾性分析。分析影响疗效的相关因素。结果单因素和多因素分析结果显示摔伤高度、体重、Sanders分型、摔伤距手术时间、术前Bhler角、术前Gissane角、术后中药熏洗是影响临床疗效评价的临床因素（P〈0.01或P〈0.05）。体重越重、摔伤高度、Sanders分型越高、摔伤距手术时间越长、术前Bhler角和术前Gissane角越小患者预后越差。结论摔伤高度、体重、Sanders分型、摔伤距手术时间、术前Bhler角、术前Gissane角、术后中药熏洗是影响临床疗效评价的临床因素。     

HMGB1和MMP2在肾透明细胞癌中的表达及意义

目的 研究高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP2)在肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)中的表达及临床意义.方法 收集58例RCCC、30例癌旁非癌肾组织、18例正常肾组织,采用免疫组织化学二步法检测HMGB1和MMP2的表达,并分析它们与临床病理参数之间的关系.58例RCCC中,组织学分级为高分化24例、中分化16例、低分化18例;临床分期为Ⅰ期13例、Ⅱ期15例、Ⅲ期21例、Ⅳ期9例.结果 HMGB1在正常肾组织、癌旁组织、RCCC中的阳性表达率分别为22.2%、36.6%、82.7%,呈现逐渐升高的趋势(P＜0.05);在RCCC中,HMGB1蛋白阳性表达率在临床分期Ⅲ期和Ⅳ期高于Ⅰ期和Ⅱ期,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,肿瘤直径≥5 cm组高于肿瘤直径＜5 cm组,肿瘤有坏死组高于无坏死组,HMGB1表达与年龄、性别、分化程度、肿瘤所在部位均无关(P＞0.05).MMP2在正常肾组织、癌旁组织、RCCC中的阳性表达率分别为16.6%、33.3%、79.3%,呈现逐渐升高的趋势(P＜0.05);在RCCC中,MMP2蛋白阳性表达率在临床分期Ⅲ期和Ⅳ期高于Ⅰ期和Ⅱ期,低分化组高于中、高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,MMP2表达与年龄、性别、肿瘤所在部位、大小、是否坏死均无关(P＞0.05).结论 HMGB1和MMP2蛋白的高表达参与了RCCC的发生、发展,可以作为判断RCCC预后的分子指标.     

阿司匹林抵抗在脑梗死二级预防中与血管事件的关系

目的探讨阿司匹林抵抗在脑梗死二级预防中与血管事件的关系。方法选择脑梗死患者200例为研究对象,患者入院后就口服阿司匹林治疗,服用1周后通过检测血小板聚集率检测患者是否出现阿司匹林抵抗,并对患者进行随访,观察患者脑梗死复发以及其他血管时间发生率,分析阿司匹林抵抗与血管事件发生的相关性。结果单因素分析结果显示,女性、低密度脂蛋白(LDL)升高、糖尿病是发生阿司匹林抵抗的预测因素(P<0.05)。糖尿病、LDL升高是阿司匹林抵抗的危险因素,糖尿病、阿司匹林抵抗、动脉硬化血栓型梗死是血管事件的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论阿司匹林抵抗在脑梗死二级预防中是血管事件的危险因素。     

乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的影响

目的：探讨乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的保护作用。方法回顾性分析40例重症中暑患者的临床资料,其中20例患者采用常规治疗,为常规组,20例患者在常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗,为乌司他丁组,比较两组治疗后外周CEC数量、外周血管vWF和TM浓度。另选择20例健康体检者作为对照组。结果治疗前重症中暑患者外周血CEC计数、vWF和TM浓度显著高于对照组（P＜0.01）,治疗后常规治疗组和乌司他丁组较治疗前均显著下降（P＜0.05或P＜0.01）,但乌司他丁组下降幅度显著大于常规治疗组（P＜0.01）。结论重症中暑患者在常规治疗的基础上加重乌司他丁治疗对患者的血管内皮细胞具有一定的保护作用。     

重复剖宫产手术720例分析

目的：总结重复剖宫产手术的经验,以减少手术损伤和手术并发症的发生。方法回顾分析720例行重复剖宫产手术患者的术中情况、手术方法和手术结果。结果术中发现重度粘连50例,无一例发生肠管、膀胱损伤;瘢痕愈合不良80例。12例胎盘部分粘连,附着于子宫原瘢痕部位,出血较多,经局部缝合等处理止血。1例胎盘广泛植入原瘢痕部位,出血凶猛,行子宫切除。完全性前置胎盘2例,经常规处理后仍出血较多,即行子宫切除。所有患者术后无严重并发症发生。结论对于重复剖宫产重度粘连、切口愈合不良者采用剖宫产手术方法安全可行。     

The interference of low back pain on everyday functions of life in care workers for persons with intellectual,autistic, and associated multiple disabilities: The Brief Pain Inventory short form (BPI-SF) survey

Low back pain is a critical public health problem; this condition significantly affects the quality of life and has a major socioeconomic impact. The present study aimed to investigate the interference of low back pain with everyday functions of life in disability care workers, and to examine the influencing factors of the interference, such as workers’ demographic, lifestyle habits, self-reported health status, working conditions and previous pain experience. The Wong-Baker FACES Pain Rating Scale and Brief Pain Inventory – Short Form were used to identify the pain severity and life interference of 677 participants who had experienced low back pain conditions in the previous year. The results indicated that the mean score of the pain severity was 3.78 ± 1.82, 78.9% subjects experienced mild pain (score 2–4), 13.7% subjects experienced moderate pain, and 5.3% subjects experienced severe pain. More than twenty percent of the respondents reported that low back pain moderately or severely interfered with their daily functions. Many working conditions and pain experienced significantly correlated with the score of pain interference in the care workers after controlling for factors of healthy lifestyle and health status (R² = 41.7%). These findings may garner attention from health welfare authorities and lead to improvements in health promotion initiatives to prevent low back pain from interfering with the daily activities of care workers for people with intellectual, autistic and associated disabilities.     

小活络丹加减在脑栓塞后遗症治疗中的运用

应用小活络丹加减治疗脑梗塞后遗症214例,基本痊愈79例,占36.9%;显著进步110例,占51.4%;进步18例,占8.4%;无变化7例,占3.3%。     

2010年登封市布鲁氏杆菌病流行特点及分析

目的分析2010年河南省登封市布鲁氏杆菌病的流行特点,为防治提供科学依据。方法收集2010年患者个案资料,利用SPSS 13.0软件对检测数据进行统计、分析。结果 2010年确诊病例56例,发病人群主要为农民,病例集中在4～6月。结论河南省登封市布病疫情呈上升趋势,局部地区存在暴发流行的可能性。