遗传性非息肉病性结直肠癌诊断试验Meta分析研究

目的 通过诊断试验Meta分析,综合评价IHC和MSI对HNPCC的诊断效果.方法 通过检索Pubmed、Medline、Ovid等数据库,获得有关IHC或MSI筛查HNPCC的文献,提取相关数据;采用SAS 8.02进行诊断试验Meta分析.结果 Meta分析稳健法结果显示IHC法的综合灵敏度为0.826,诊断优势比为22.537;MSI法的综合灵敏度为0.852,诊断优势比为33.115.结论 两种HNPCC筛查方法效果较好,但两方法诊断效果无统计学意义,均对HNPCC具有理想的诊断价值.     

帕病2号方对帕金森病模型大鼠黑质神经元形态学的影响

目的：探讨帕病2号方对帕金森病（PD）模型大鼠中脑黑质神经元的保护作用。方法：采用6-羟基多巴胺（6-OHDA）左侧纹状体两点注射法建立PD大鼠模型,经阿扑吗啡（APO）诱导表现恒定右侧旋转且30 min内旋转速度大于7 r·min^-1者,视为成功PD大鼠模型。14只PD大鼠随机分为模型组、治疗组,同时设立正常组、假手术组。正常组、假手术组、模型组给予等容积蒸馏水,治疗组给予帕病2号方（32.0 g·kg^-1）,连续灌胃给药4周。通过Nissl染色及免疫组化方法检测中脑黑质神经元Nissl小体的变化及酪氨酸羟化酶（TH）、核因子E2相关性因子2（Nrf2）、血红加氧酶1（HO-1）的变化。结果：与正常组比较,模型组PD大鼠黑质神经元Nissl小体严重损伤,TH阳性细胞数目显著减少（P〈0.01）,Nrf2核蛋白、HO-1蛋白表达显著增强（P〈0.01）。与模型组比较,帕病2号方治疗组能明显增加PD大鼠黑质神经元内Nissl小体数量,增加TH阳性细胞数目（P〈0.05）,同时明显上调Nrf2核内表达及HO-1蛋白的表达（P〈0.05）。结论：帕病2号方干预对PD大鼠模型黑质神经元具有明显保护作用,可能与上调Nrf2核内表达和HO-1表达有关。     

关于中药方剂编码的研究

目的按照《CB／T7635．1-2002全国主要产品分类与代码》中药部分编码规则等有关规定和要求,对中药方剂进行数字化、信息化建设和标准化管理。方法采用6层9位数字代码,收集了常用和经典中药方剂481首,进行重新分类、编排与编码。结果共给出了481个“身份证”。结论一方一名,一组代码为标识码,使中药方制拥有了固定的、全国统一的“身份证”代码。同时,对中药方剂中的每一味中药饮片考证,运用课题组中药饮片代码研究的成果,对每一味饮片都给出了一个固定编码。该研究成果促进了中药方剂的信息化、数字化、标准化的深入发展。     

Y形钢板和双钢板经不同置入途径治疗肱骨髁间骨折的比较

背景:成人肱骨裸间骨折内固定及置入途径选择对置入成功及内固定后功能有明显影响。目的:比较Y形钢板和双钢板经不同置入途径治疗肱骨髁间骨折疗效的差异。方法:纳入肱骨髁间骨折患者139例,采用Y形钢板和双钢板两种内固定方式,根据内固定方案分为4组,经尺骨鹰嘴截骨入路44例,经肱三头肌两侧入路46例,经肱三头肌舌状瓣入路27例,经肱三头肌劈开入路22例。随访3个月～2年,根据Aitken和Rorabeck肘关节功能评定标准对各组患者内固定后肘关节功能进行评定。结果与结论:双钢板在尺骨鹰嘴截骨组、肱三头肌两侧组和肱三头肌劈开组中优良率优于Y形钢板(P<0.05),而在肱三头肌舌状瓣组中优良率差异无显著性意义(P>0.05)。前3种入路的双钢板固定优良率差异无显著性意义(P>0.05),但均比肱三头肌舌状瓣入路双钢板固定优良率高(P<0.05)。提示肱骨髁间骨折双钢板固定治疗优于Y形钢板固定,尺骨鹰嘴截骨入路、肱三头肌两侧入路和肱三头肌劈开入路可获得相同的临床效果,而且它们的内固定效果均优于肱三头肌舌状瓣入路。     

热休克蛋白47与硬皮病

热休克蛋白47(HSP47)是一种胶原特异性分子伴侣蛋白,参与原胶原加工、折叠、聚合和分泌的过程,并对胶原的产生进行质量控制,与多种纤维化疾病有关。本文综述了HSP47的分子结构、功能等生物学特征及其在硬皮病发病机制中的作用。     

诊断试验meta分析在HNPCC诊断筛查试验中的应用研究

目的 通过诊断试验meta分析,综合评价IHC-MSI对HNPCC的诊断效果.方法 通过检索Pubmed、Medline、Ovid等数据库,获得有关IHC或MSI筛查诊断HNPCC的文献,提取相关数据;采用SAS 8.02进行诊断试验meta分析.结果 Meta分析稳健法结果显示IHC法的综合灵敏度为0.921,诊断优势比为134.290,拟合SROC曲线.结论 研究发现IHC-MSI诊断试验对HNPCC具有理想的筛查诊断价值,实现了诊断试验meta分析在这方面的应用研究.     

符文彬整合针灸疗法治疗皮下脂肪瘤经验

皮下脂肪瘤是一种发生于皮下，由成熟脂肪组织引起的慢性进展性的软组织良性肿瘤，可单发或多发。全身多发性皮下脂肪瘤是临床上常见的难治性疾病之一，其范围广，病程长，易复发，治疗效果难以持续是该病的治疗难点。符文彬教授认为，皮下脂肪瘤属中医学“肉瘤”范畴，此病多由气滞、痰凝、血瘀结聚肉里而成，其病位在皮里膜外，与肺、脾、肝关系密切。治疗全身多发性皮下脂肪瘤，符文彬教授重视整体与局部相统一，将治疗、巩固、防复发三个环节相结合，在“一针二灸三巩固”整合针灸的治疗模式下，从心、胆、脾论治，并结合火针的特性，综合运用毫火针、针刺、精灸、刺络和埋针等中医特色疗法，临床疗效确切。     

ERα-AMPK-Sirt1信号通路在骨质疏松症中的作用

近年来,与骨代谢相关的分子信号通路成为研究的热点。其中Wnt/β-catenin信号通路、RANKL/RANK/OPG信号通路、NF-κB信号通路、PPAR-γ信号通路、PTH信号通路、MAPK信号通路、PI3K/Akt信号通路、Hedgehog信号通路和Notch信号通路对骨质疏松症的发病具有重要意义,但目前尚未有关于ERα-AMPK-Sirt1信号通路的研究报道。雌激素受体α(ERα)通过与配体结合、单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)通过磷酸化作用、沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)通过去乙酰化修饰等共同调控成骨细胞、破骨细胞的功能,且三者之间存在一定的上下游关系;研究表明ERα能够直接增加LKB1启动子的活性,而LKB1是AMPK最主要的上游蛋白激酶,活化的LKB1能够激活AMPK; AMPK可以激活Sirt1,而Sirt1反过来又可以通过磷酸化作用来激活AMPK,二者之间相互作用可参与调控成骨细胞的自噬或凋亡等,以上均提示了ERα-AMPK-Sirt1信号通路在骨质疏松症发病机制中的重要作用,因此有必要对ERα-AMPK-Sirt1信号通路进行深入研究,以便更好地指导临床抗骨质疏松新药物的研发,为临床实践提供更多可靠的偱证医学证据。     

应用聚合酶链反应探讨丙肝病毒在胆石症患者胆囊组织中的表达

目的 探讨感染丙肝病毒在胆石症患者胆囊组织中的表达.方法 应用聚合酶链式反应技术（PCR）,对32例慢性丙肝伴胆石症患者的石蜡包埋胆囊标本进行HCV-RNA检测.结果 32例慢性丙肝伴胆石症患者的胆囊标本HCV-RNA阳性检出率为40.63%,20例非胆石症患者的胆囊标本HCV-DNA阳性检出率为15%.结论 提示丙肝病毒可在胆石症患者胆囊组织中表达,用PCR技术检测石蜡包埋的HCV-RNA是一种简便、可靠的方法.     

深圳市社区居民就诊流向及对社区卫生服务态度的调查与分析

目的调查深圳市社区居民医疗保健就诊流向及对社区卫生服务的了解程度和态度,分析其与居民年龄、职业、文化程度、健康状况的关系。方法随机抽取8个有代表性的社区,并采用整群随机法抽取2544名居民,调查他们日常医疗保健就诊流向及对社区卫生服务的了解程度和态度。结果2544名居民中选择社卫中心作为日常医疗保健就诊去向的占59.55%,认为有必要在社区内建设社卫中心者占88.71%,不同年龄、职业、文化程度、健康状况的居民就诊流向、对社区卫生服务的了解程度及其实际就诊情况间差异均有显著性意义(P<0.05),居民对社卫中心建设的态度与其年龄、文化程度、职业无关,而与其健康状况有关(P<0.05)。结论深圳市社区卫生服务中心已成为深圳市大多数居民日常医疗保健就诊的主要卫生服务机构,居民的就诊流向和对社区卫生服务的了解程度及在社卫中心的就诊率与其文化程度、职业、年龄和健康状况有关。