Graves'病大鼠甲状腺细胞c-fos mRNA表达及益气养阴中药对其影响

目的:研究Graves病大鼠甲状腺细胞c-fos mRNA表达及益气养阴中药对其影响。方法:Y.E菌尾静脉注射造成Graves病大鼠模型,益气养阴中药灌胃1月,原位杂交法观察其甲状腺细胞c-fos mRNA表达。结果:益气养阴中药组c-fos mRNA表达明显减弱。结论:益气养阴中药具有抑制甲状腺细胞生长的作用。     

不同剂量生脉注射液多次静点对心力衰竭患者内源性洋地黄样物质血浓度的影响

目的:观察不同剂量生脉注射液(红参、麦冬、五味子)多次静点对心力衰竭患者不同时点内源性洋地黄样物质(EDLS)血浓度的影响。方法:40例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组(生脉注射液低、中、高3个剂量组),每组10例。对照组予5葡萄糖液100mL 胰岛素1单位(R-I1U) KCL0.25g/iv.dripqd×7;治疗组分别予5葡萄糖液100mL R-I1U KCL0.25g 生脉注射液20、40、60mL,iv.dripqd×7。采用放免法测定第1天给药前和第1天给药后1h、12h、第2天给药前、第2天给药后12h、第4天给药前、第4天给药后1h、第7天给药前、第7天给药后1h共9个时点的EDLS血浓度,比较不同剂量生脉注射液静点后4组患者不同时点EDLS血浓度是否存在差别。结果:(1)连续多次给予生脉注射液后,EDLS血浓度基线升高;(2)随着生脉注射液剂量的增加,EDLS血浓度的升高更明显。结论:生脉注射液有提高EDLS血浓度的作用,多次给药后,随着给药次数的增加呈现一定的累积效应,同时使EDLS血浓度升高的作用有剂量依赖性,多次给药后,这种作用趋势变得更加明显。     

应用李可老中医增损攻毒承气汤治验举隅

增损攻毒承气汤为《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》犤1犦一书记载治疗急性阑尾炎之方剂,我们用此方治疗该病取得满意疗效。兹介绍如下。     

肾气丸新用

该方出自《金匮要略·血痹虚劳病》等篇。组方：干地黄24g，山茱萸12g，山药12g，泽泻、茯苓、牡丹皮各9g，桂枝3g，炮附子3g。功能：补肾壮阳，化气行水。主治：肾阴阳两虚证。用法：上药研末，蜜调为丸。用方指征：腰膝冷痛，四肢发凉，少腹拘急，小便不利，或小便频数，遗尿，浮肿，消渴，咳嗽喘促，脉细弱。[第一段]     

针灸疗法治疗压力性尿失禁的meta分析文献质量再评价

目的:评价针灸疗法治疗压力性尿失禁系统评价的方法学质量、报告质量以及结局指标证据质量。方法:计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CBM、CNKI、万方数据库、维普数据库,检索时限均从建库至2022年3月27日,检索文献限定为中英文文献,筛选纳入针灸治疗压力性尿失禁的系统评价。使用AMSTAR2量表、PRISMA声明和GRADE系统对纳入研究的方法学质量、报告质量及证据质量进行评估。结果:共纳入SR 9篇,其中3篇评价为低质量,其余研究为极低质量。根据PRISMA声明评价报告质量结果显示:除1篇SR为低质量以外,大部分研究报告质量评价结果较好,得分区间在18-23.5分。对主要结局指标进行GRADE证据质量评级结果显示,所纳入SR的结局指标质量评级不理想,中级质量证据仅占10.3%,低级与极低级质量证据占89.7%。结论:对于压力性尿失禁的治疗,针灸疗法较盆底肌训练及药物治疗更具优势,但目前相关系统评价在方法学、证据质量不理想,相关研究的报告仍需进一步规范并提高研究总体质量。     

以腰膝痛、腹胀便秘为首发症状的一例先天性聋哑症破伤风感染案例报道并文献复习

破伤风是一种可致死性疾病，可以通过疫苗接种实现预防，破伤风的诊断完全基于病史和临床表现，容易误诊、误治、延误病情。本文报道了1例以腰痛、双膝关节痛、腹胀便秘为首发症状的聋哑症破伤风感染病例。该例患者以腰痛、双膝关节痛、腹胀便秘为首发症状前来骨伤疼痛科就诊，在治疗过程中发现患者存在污染创口外伤史，患者逐渐出现乏力、咯黄痰、颈项部僵硬不适、双侧颞颌关节疼痛、张口困难等症状，查体发现患者胸廓肌肉痉挛、腹肌紧张，颈部肌肉痉挛，诊断为破伤风，转入神经重症医学科进行破伤风抗毒素治疗及其他对症治疗，治疗22天后好转出院。提示临床医师需要重视并提高对破伤风的临床鉴别及诊疗能力，通过普及疫苗预防、污染创口外伤后及早免疫干预、及时诊断避免误诊、有效治疗有助于防治破伤风感染从而降低患者死亡率。     

菌毒炎并治法对脓毒症大鼠免疫相关基因的影响

目的：观察菌毒炎并治对脓毒症大鼠免疫相关基因的影响，探讨其免疫调节机制。方法：将大鼠分为模型组、菌毒炎组、对照组。用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型。菌毒炎组腹腔注射抗生素、血必净注射液，凉膈散煎剂灌胃；对照组和模型组腹腔注射生理盐水。杀死大鼠后用芯片检测肝基因，筛选差异基因，查询功能并分类。结果：检测到差异表达的已知基因48个，其中免疫相关基因7个。结论：菌毒炎并治法对于脓毒症大鼠的改善可能与其对免疫相关基因的调控有关。     

磷酸钙骨水泥改性研究进展

磷酸钙骨水泥（calcium phosphate cement，CPC），又称为羟基磷灰石骨水泥（hydroxy apatite cement，HAC），是由Brown和Chow首先研制出来的一种自固型非陶瓷羟基磷灰石类人工骨材料。因其具有良好的生物相容性和骨传导性、生物安全性、能任意塑形、在固化过程中的等温性，CPC作为一种新型的骨组织修复和替代材料，受到了国内外众多学者的广泛关注，已成为临床组织修复领域研究和应用的热点之一。然而由于CPC脆性大、抗水溶性（血溶性）差、     

引进自学 质疑 指导 训练模式改革中医教学

随着社会的不断发展，生产力水平日益提高，人们所承受的压力和挑战也越来越大，各种急性危重病、疑难病层出不穷，西医治疗虽然在很多方面可以立竿见影，但是也存在不少问题，需要中医的优势加以解决，比如治疗各种慢性疑难杂病，慢性肾功能不全、糖尿病肾病、病毒性心肌炎，病态窦房结综合征、难治性心衰、难治性泌尿系感染、病毒性心肌炎、再比如对各种免疫病、功能性疾病的诊断和治疗，中医治疗都有着独特的优势。     

近5年SCI源针灸干预肿瘤治疗研究文献综述

分析整合近5年美国《科学引文索引》(Science Citation Index, SCI)收录发表的针灸干预肿瘤治疗相关文献,SCI收录针灸干预肿瘤治疗研究共82篇,现阶段研究重点在于证明针灸疗法的有效性、安全性,研究方向集中于针灸缓解肿瘤放化疗引发的不良反应和癌症相关症状,针刺为主要的治疗方法。针灸疗法在肿瘤治疗领域是可接受且有效的一种支持疗法,对化疗相关不良反应,如恶心呕吐、潮热、周围神经病变,以及癌性疼痛、疲劳、上肢淋巴水肿等症状疗效确切。今后应更多地设计符合针灸作用特点、合理对照的高质量研究,针灸抑瘤作用、增加化疗靶向性作用的研究可能是新方向。