剖宫产术后再次妊娠的分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法笔者所在医院自2005年1月～2008年12月收治剖宫产术后再次妊娠孕妇132例,对其分娩方式、分娩结局、母婴并发症及医疗费用进行回顾性分析。将其中再次剖宫产（RCS）96例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）96例进行对照;将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）36例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）36例进行对照。结果132例中60例行阴道试产,36例试产成功,成功率60％;RCS96例,手术产率72．2％。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;RCS组产后出血量比VBAC组高,平均住院天数比VBAC组长,医疗费用高,产后出血、严重粘连发生率均较PCS组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征。如无剖宫产指征,应给予试产,因为阴道分娩可以减少再次开腹手术给患者带来的各种危险和并发症,减少患者痛苦和经济负担。符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

骨质疏松伴腰椎管狭窄症治疗时采用降钙素的效果分析

目的:探讨分析降钙素在治疗骨质疏松伴腰椎管狭窄症中的应用价值.方法:选取2019年2月至2020年5月本院收治的86例骨质疏松伴腰椎管狭窄症患者,按照奇偶次序将86例患者分为两组,对照组给予钙尔奇D和洛索洛芬钠治疗,观察组联合降钙素治疗,获取两组患者的临床疗效,进行比较分析.结果:观察组患者用药后的临床有效率大于对照组...     

彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值。方法回顾性分析近年来于我院分娩或引产的38例畸形胎儿的临床资料。结果 1354例孕产妇中畸形胎儿38例,缺陷率2.81%;34例得到超声诊断,漏诊率10.5%。胎儿缺陷的超声诊断与临床产后诊断的符合率为100%。其中,神经系统畸形最多,占34.2%。结论彩色多普勒超声筛查可早期发现胎儿明显解剖结构的畸形,以提高优生优育水平。     

瑞替普酶溶栓治疗墓碑型心电图改变急性前壁心肌梗死的疗效评价

目的探讨瑞替普酶溶栓治疗墓碑型心电图改变急性前壁心肌梗死的疗效。方法回顾性分析我院自2005年6月至2012年3月期间收治的58例患者的临床资料,并对其进行瑞替普酶溶栓组和尿激酶（UK）溶栓组分组治疗。结果溶栓后90min内瑞替普酶溶栓组临床判断再通率为81.81%,而尿激酶（UK）溶栓组为44.44%,两组相比有统计学差异（P〈0.001）。结论应用瑞替普酶及时溶栓能够保持较高的溶栓再通率,可以显著改善患者的预后。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期异位妊娠97例疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效及安全性。方法选取早期异位妊娠患者97例,按照随机数字表法分为观察组49例,对照组48例。对照组:甲氨蝶呤50 mg静脉推注1次/d,连用5 d,次日用甲酰四氢叶酸钙6 mg肌内注射解毒。观察组:甲氨蝶呤20 mg静脉推注1次/d,连用5 d;米非司酮50 mg,空腹口服,每12 h用1次,连用6次,总量300 mg。结果观察组治愈43例,对照组治愈34例,观察组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血β-HCG及盆腔包块体积均较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血β-HCG及盆腔包块体积均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组间不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合应用甲氨蝶呤与米非司酮对于早期未破裂异位妊娠疗效显著,不良反应发生率低,适宜基层医疗单位推广应用。     

联合治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察联合治疗ST断上抬型急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效。方法选取90例ST断上抬型急性心肌梗死（AMI）患者并随机分为2组,所有患者均采用常规吸氧、营养心肌、止痛剂及镇静剂等治疗,45例患者在常规治疗基础上采用低分子肝素钠治疗作为对照组,45例患者在常规治疗基础上采用低分子肝素钠、瑞替普酶及硝酸甘油治疗作为观察组,观察比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率75.56%;观察组并发症发生率为37.78%（17/45）,对照组并发症发生率为60.00%（27/45）,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组死亡率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用低分子肝素钠、瑞替普酶及硝酸甘油联合治疗急性心肌梗死,可明明改善患者冠状动脉血流及心肌供氧,疗效显著,而且并发症发生率低,死亡率低,值得临床推广应用。     

探析在糖尿病患者中应用胰岛素泵连续皮下注射的临床治疗效果

目的探究在糖尿病患者中应用胰岛素泵连续皮下注射的临床治疗效果。方法于2018年7月—2019年6月以该院收治的60例糖尿病患者为对象,30例患者采用胰岛素皮下注射治疗,为参照组;30例患者采用胰岛素泵连续皮下注射治疗,为研究组。对比两组患者的血糖情况、血糖改善有效率。结果研究组患者治疗后的空腹血糖(6.12±0.31)mmol/L,餐后2 h血糖(8.09±0.56)mmol/L;参照组患者治疗后空腹血糖是(6.76±0.29)mmol/L,餐后2 h血糖(9.18±0.64)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的血糖改善有效率为96.67%,参照组为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血糖指标达标时间低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者应用胰岛素泵连续皮下注射治疗,可有效控制血糖,缩短血糖控制时间,降低不良反应发生率,治疗效果显著。     

产科温馨护理管理模式对有效预防产后抑郁症的效果分析

目的:观察分析产科温馨护理管理模式对有效预防产后抑郁症的效果。方法:选取本院在2018年4月至2019年4月收治的108例产科患者,按照数字随机表法分为观察组(应用产科温馨护理管理模式)和对照组(应用普通病房护理管理模式),每组均为54例。采用统计学分析两组产科患者的产后抑郁症发生率、产后出血率、新生儿窒息发生率、患者自我护理能力评分。结果:观察组产后抑郁症发生率、产后出血率、新生儿窒息发生分别为1.9%(1/54)、1.9%(1/54)、0.0%(0/54),对照组分别为22.2%(12/54)、18.5%(10/54)、14.8%(8/54),观察组产后抑郁症发生率、产后出血率、新生儿窒息发生率、明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组自我护理能力评分为(52.3±2.4)分,对照组为(38.9±4.8)分,观察组患者自我护理能力评分明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:产科温馨护理管理模式能够有效预防产后抑郁症。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术12例分析

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的效果及手术要点。方法：对12例子宫肌瘤、腺肌瘤、子宫内膜轻度不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。结果：手术均获成功，无中转开腹。平均手术时间105min（90—200min），术中平均出血120ml（100～300ml），术后住院4—6d。结论：腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小，肠道干扰少，康复快。手术关键是适应证选择合适及术者有丰富的操作经验。     

厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压30例疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 采用随机数字表法将60例原发性高血压患者分成治疗组和对照组各30例,对照组应用硝苯地平缓释片10～20 mg口服治疗,每日2次;观察组在此基础上同时联合厄贝沙坦75 mg口服,每日1次.观察周期4周,比较两组的SBP、DBP治疗前后的变化情况以及不良反应情况.结果 治疗前,两组患者的SBP、DBP均未见明显差异,治疗4周后,两组患者的SBP、DBP分别较治疗前显著下降,且观察组比对照组血压降低水平更具有显著的差异性(P＜0.05).观察组有效率(93.3％)明显高于对照组(73.3％),两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压降压效果较单独用药疗效好,是一种较为安全、有效的治疗方法,值得在临床上进一步推广运用.