局部外膜缓释西罗莫司对内瘘血管内膜增生的影响

目的 建立兔颈总动脉-颈内静脉内瘘模型;探讨血管外膜涂层缓释西罗莫司对内膜增生的影响。 方法 健康雄性新西兰大耳白兔18只,随机分为对照组、F-127组和F-127+西罗莫司组,每组6只,将兔颈总动脉与颈内静脉端吻合,建立内瘘模型后,按组别在吻合口进行不同处理:对照组,不给予任何处理;F-127组,涂抹20% pluronic F-127多聚凝胶0.5 mL;F-127+西罗莫司组,涂抹携带西罗莫司0.5 mg的20% pluronic F-127多聚凝胶0.5 mL。术后3周,获取近吻合口处静脉血管,采用苏木精-伊红染色法观察静脉内膜增生情况,测量静脉血管内膜厚度。采用免疫组织化学法及Western blotting法检测各组转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)的表达。 结果 术后3周,对照组和F-127组较F-127+西罗莫司组血管内膜增生明显(P<0.05);对照组和F-127组较F-127+西罗莫司组TGF-β1和CTGF表达明显升高(P<0.05),对照组与F-127组之间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 西罗莫司血管外膜涂层缓释可有效抑制内瘘血管内膜的增生;西罗莫司可通过抑制TGF-β1和CTGF的表达来抑制血管内膜纤维化过程。     

坦索罗辛治疗前列腺增生的治疗效果分析

目的探讨分析坦索罗辛治疗前列腺增生的临床效果。方法对我院2008年10月—2009年6月接受诊治的80例前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为两组,观察组40例口服坦索罗辛每次0.2mg,1次/d,连服4周;对照组40例口服盐酸特拉唑嗪每次2mg,1次/d,连服4周,观察患者治疗前后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、生活质量评分(QOL)、残余尿量、血压、前列腺体积的变化和不良反应发生率,并进行统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后IPSS评分、QOL和残余尿量均显著改善,最大尿流率也显著升高,前列腺体积无明显变化;服药前后相比,观察组血压无明显变化,对照组血压显著下降;观察组不良反应发生率为5.00%,对照组为22.50%。结论应用坦索罗辛治疗前列腺增生起效快,可有效改善患者的下尿路症状,安全性高,副作用少,有良好的疗效。     

支气管哮喘采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗临床疗效分析

目的:分析支气管哮喘采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法:时间段为2017年1月至2018年10月,选取患者为支气管哮喘50例,随机分组,两组各25例。采用布地奈德治疗控制组,基于此联合孟鲁司特钠治疗实验组。比较两个组别疗效及肺功能指标变化。结果:两个组别治疗有效率、FEV1、PEF、FVC等指标对比表现出明显差异(P<0.05)。结论:支气管哮喘采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的效果确切,可对患者肺功能和临床症状予以显著改善,利于其病情康复,值得研究推广。     

胸外肿瘤合并糖尿病围手术期的护理干预应用效果

目的探究胸外肿瘤合并糖尿病围手术期的护理干预应用效果。方法将该院2016年8月-2019年4月期间治疗的94例胸外肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象。在患者及家属签署知情同意书后,按照入院先后的顺序将其分成观察组(47例)、对照组(47例)。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行围术期护理。护理期结束后,医护人员将其并发症机率与护理前后焦虑、抑郁评分进行对比。结果观察组与对照组患者并发症机率分别为(4.25%)、(12.76%),差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组与对照组患者焦虑评分分别为(20.14±1.17)分、(43.75±0.15)分,抑郁评分分别为(21.07±0.94)分、(45.16±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者空腹血糖值、餐后血糖值差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者空腹血糖值及餐后血糖值明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理能够有效提升胸外肿瘤合并糖尿病患者的治疗质量,降低其并发症发生机率,并改善患者焦虑、抑郁的消极心理,护理方法安全且疗效极其显著,应推广使用。     

多层螺旋CT图像后处理技术在喉癌诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、CTVE、VRT)在喉癌诊断中的应用价值。方法:27例喉癌患者行螺旋CT增强扫描后,在工作站上进行MPR(multiplanar reconstruction)重建,利用flythrough软件进行CTVE(CTvirtual en-doscopy)成像,利用VRT(volume renderingtechnique)软件进行三维成像。结果:多层螺旋CT进行薄层扫描、MPR重建、CTVE和VRT成像可显示正常解剖结构和病变的大小、部位、范围,图像清晰,CTVE和VRT图像立体直观,CTVE与纤维喉镜所见吻合。结论:MPR是轴位图像很好的补充,CTVE是纤维喉镜重要的补充,螺旋CT MPR、CTVE、VRT重建图像与CT轴位图像结合起来可增加诊断信息量,提高诊断的准确性。     

人文关怀护理对于骨科磁共振受检者的效果观察研究

目的:研究人文关怀护理对于骨科磁共振受检患者的作用与效果。方法:选出我院接受并治疗的82例骨科磁共振受检病例,纳入的时间段最开始由2017年6月直到2019年10月,把常规性护理的41例作为A组,把人文关怀护理的41例作为B组,观察比较其结果。结果:在护理后,B组患者一次完成检查的总成功率对比A组患者更高,具有显著性的差异(P<0.05)。结论:对于骨科磁共振受检患者,人文关怀护理效果颇为显著,建议临床推崇使用。     

慢病毒介导的aggrecanase-2 shRNA转染对类风湿关节炎患者软骨细胞aggrecan的影响

 目的 探讨慢病毒介导的agggrecanase-2 shRNA对类风湿关节炎患者软骨细胞aggrecan的影响。方法 术中切取类风湿关节炎患者关节软骨,通过胰酶+Ⅱ型胶原酶两步消化法消化软骨块并培养,取第2~3代软骨细胞。以慢病毒为载体将aggrecanase-2 shRNA5~8转染进入软骨细胞,观察转染后细胞的生长变化;以荧光定量PCR检测转染后第2、5、10天aggrecanase-2 mRNA水平的变化及aggrecan mRNA水平的变化,以循环阈值（cycle threshold,Ct）表示;用免疫组织化学方法检测aggrecan蛋白水平的变化,以积分光密度（integral optical density,IOD）表示,筛选最佳抑制序列。结果 以慢病毒为载体介导aggrecanase-2 shRNA转染软骨细胞后对细胞生长速度及形态无明显影响。加入病毒液200 μl、100 μl、50 μl后感染复数分别为100、50、25,转染效率分别为90%、60%、30%。转染后aggrecanase-2 mRNA的表达水平明显下降,特别是mRNA5,由开始的0.876 3±0.115 6 下降至0.069 9±0.015 1（P＜0.05）;aggrecan mRNA 水平显著上调,由开始的0.992 1±0.201 3增加至3.049 2±0.278 2（P＜0.05）;aggrecan蛋白表达水平显著提高,由开始的496.160 5±225.673 7 增加至4 525.433 0±1 131.813 0（P＜0.05）;最佳抑制序列为aggrecanase-2 shRNA5。结论 以慢病毒为载体介导aggrecanase-2shRNA转染骨关节炎患者软骨细胞可有效干扰aggrecanase-2 mRNA表达,相应地增加aggrecan表达,是一种保护aggrecan的有效途径。     

PPH与外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

为比较吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与外剥内扎术治疗混合痔的疗效,回顾2010年1月至2012年12月行PPH（455例,观察组）或外剥内扎术（510例,对照组）治疗的混合痔患者资料,就两组患者总体疗效、创面愈合时间、术后并发症及复发情况进行对比分析。结果显示,两组患者总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组创面愈合时间明显短于对照组,Pd0．05;而且观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,尤其是术后疼痛方面,观察组剧烈疼痛发生率明显低于对照组,Pd0．05。术后随访6个月至3．5年,两组复发率比较差异无统计学意义,P〉0．05。结果表明,PPH治疗混合痔的总体疗效与外剥内扎术疗效相当,但PPH术后创面愈合快,并发症少。     

米索前列醇预防产后出血197例疗效观察

目的 观察米索前列醇对产后出血的预防效果及安全性.方法 选取具有产后出血高危因素的孕产妇197例,按照随机数字表法分为观察组99例,对照组98例.观察组胎前肩娩出后立即口服米索前列醇400 μg.对照组胎前肩娩出后即静脉注射10%葡萄糖溶液20 ml+缩宫素20U.出血量采用容积法和卫生纸称重法计算.结果 观察组产后2 h出血量(205.6±35.7)ml,对照组产后2 h出血量(297.4±40.5)ml,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生产后出血1例(1.0%),对照组发生产后出血7例(7.1%),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米索前列醇预防产后出血疗效确切,使用方便,安全性高,是预防产后出血的较好方法,值得临床推广应用.     

鳃裂囊肿的多层螺旋CT诊断价值探讨

目的 分析鳃裂囊肿的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT对鳃裂囊肿的诊断价值,以提高术前诊断的准确性。方法 回顾性分析经手术和病理证实的12例鳃裂囊肿患者的临床及CT资料,12例均行CT平扫和增强检查。结果 本组12例中3例为第一鳃裂囊肿,9例第二鳃裂囊肿,本组无第三、四鳃裂囊肿病例。鳃裂囊肿CT表现为囊性低密度影,囊壁薄,囊内密度均匀,边界清晰,周围组织受压移位。结论 多层螺旋CT检查可以清晰显示鳃裂囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系,易于做出准确诊断。多平面重组图像可以更加全面直观显示病变,为临床治疗特别是术前制定手术方案提供准确信息。