长期心包置管治疗对肺癌心包转移的影响

目的 探讨长期心包内置管治疗肺癌伴心包转移的近期疗效和对患者生存时间的影响以及安全性。方法将入选106例患者随机分为A、B两组。A组53例为长期置管组,置管时间为8周;B组53例为短期置管组,置管时间〈4周。两组患者均接受相同的治疗方案,分别观察近期疗效、半数生存时间、两个月内的复发率及置管并发症。结果A,B两组近期完全缓解率（53．33％VS37．5％,X^2=4．17,P〈0．05）和总有效率（91．67％VS76．59％,X^2=3．87,P〈0．05）,均有统计学意义。拔管后两个月内的复发率A、B两组分别为20．83％和39．58％（r=4．00,P〈0．05）,1年内的存活率分别为43．75％和20．83％（r=5．76,P〈0．05）,两者比较均有显著性差异。半数生存期两组分别为8个月和4个月。A,B两组生存率分析有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未发现化脓感染、窦道形成、心包感染及严重粘连等并发症。结论长期心包置管治疗疗效可靠,安全性高,尤其对心包内有癌细胞种植的患者,可明显延长其生存时间。     

单位职工甲状腺彩超普查结果分析

目的：探讨甲状腺彩色多普勒超声检查在成年人健康查体中的应用价值。方法：对我院2013年健康体检的384名在职与离退休职工常规甲状腺超声检查的结果进行回顾性分析。结果：384例受检者，161例检出甲状腺有异常。异常中检出甲状腺结节135例，其中囊性结节7例，实性结节90例，混合性结节38例；单发结节60例，多发结节75例。检出甲状腺弥漫性病变22例，弥漫性改变并结节者2例，先天发育异常者1例，单纯颗粒样钙化1例。其中甲状腺乳头状癌确诊1例。结论：应大力在乡镇地区普及甲状腺的健康知识，提高甲状腺超声检查在健康查体中出现的频率，使甲状腺疾病得到早期发现、早期诊断、早期治疗。     

急性心肌梗死社区内溶栓治疗25例

目前对于急性心肌梗死(AMI)的溶栓治疗仍是基层医院最重要的治疗方法,而溶栓治疗成功的最关键因素之一就是时间。现将1998年6月～2002年6月我们在社区内实施溶栓治疗抢救AMI 25例体会报告如下:     

抑郁症的诊治体会

抑郁症或抑郁障碍是一个全球性的主要精神卫生问题,是一组以情感障碍为主要表现的精神疾病,其基本病态是心情低落。抑郁心情有以下六种主要表现:(1)兴趣减退甚至丧失;(2)无望感;(3)无助感;(4)自我评价下降;(5)活力丧失;(6)感到生活没有意义。正常人难免有时也会情绪不好,识别和控制这种疾病已成为精神科、内科医生的艰巨任务,而对于内科医生重视并掌握抑郁症的诊疗也同样重要。 1 据世界卫生组织调查分析,全世界人口抑郁症的患病率约为3％。1998年WHO公布的疾病负担表明,在中国,抑郁症已居疾病负担的第2位,且我国正快速步入老龄化,老年人因患多种躯体疾病,伴抑郁症的比率更高。 2 由于精神卫生知识不普及,而抑郁症往往同时有身体症状,病人一般初诊于内科。 3 有些患者及其家属不愿让患者到精神病医院就诊,怕别     

老年人急性胆囊炎的临床特点与手术治疗

目的：探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗方法。方法：对我院自1996年～2001年经手术治疗的72例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果：治愈69例，好转2例，死亡l例。结论：早期诊断，充分的术前准备，选择合适的手术方式是提高治愈率的关键。     

护理品牌的创立

品牌意识作为一种管理策略在企业中早已推行到经营管理的诸环节。为应对医改后护理事业所面临的挑战，有必要将品牌意识导人医院护理管理中，通过倡导护理服务理念、注重服务意识、规范护理行为、追求护理质量、提高知名度等方法塑造出护理品牌，为医院赢得医疗市场竞争的胜利发挥作用。作为护理管理者，只有加强护理质量管理，加强护理工作的内涵建设，通过技术培训和服务意识培训，再结合患者的需求，适时创新，才能适应现代的护理管理工作。     

中西医结合治疗糖尿病足

我院于2006-2009年共收治糖尿病足患者32例,采取中西医结合治疗,疗效满意,现报道如下。     

脑血管病患者血浆降钙素基因相关肽的测定及临床意义

共收集病人66例，男41例，女25例，年龄12-63岁，其中脑梗塞30例，脑出血4例，蛛网膜下腔出血2例，均经颅脑CT或MR明确诊断。另有眼肌麻痹为主要症状者4例，癫瘸发作者2例，TIA2例。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创机械通气治疗效果探讨

目的:探究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法:选取83例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采用无创机械通气治疗,观察记录治疗前后的动脉血氧分压、pH值、心率、动脉血二氧化碳分压及呼吸频率变化情况。结果:治疗后,患者的动脉血氧分压、PH值、心率、动脉血二氧化碳分压及呼吸频率相较于治疗前皆有明显改善,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05);83例患者治疗后有效77例、无效6例,总有效率为92.77%。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭属于临床常见疾病,采取无创机械通气治疗可以取得比较良好的效果,能改善患者的心率、呼吸频率及血气分析指标,值得借鉴。