上海市三级甲等医院麻醉护理的现状调查研究

目的通过调查上海市三级甲等医院麻醉护理的现状,对国内麻醉护理的发展提出建议。方法 2009年4—6月,我们采用自行设计问卷对上海市26所三级甲等医院麻醉科进行调查,包括基本资料,麻醉科工作及人力资源配置情况等。结果 26所医院中,19所医院现已开展麻醉护理,但麻醉护理人员的配备不足,且专业力量薄弱,所开展麻醉护理工作内容局限。结论开展麻醉护理应首先在法律、法规层面明确麻醉护士的职责、权利及义务,建立并完善专科护理人才的培养及认证体系,设立专科护理学术团体,从而促进麻醉护理全面的、可持续的和规范化发展。     

肿瘤康复者对恶性肿瘤患者心理支持干预及效果

目的探讨肿瘤康复者对恶性肿瘤患者的心理支持干预及效果。方法 2008年10月起,我们招募与培训肿瘤康复志愿者,通过他们对在我院住院的恶性肿瘤患者进行心理支持干预,在干预前后采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行调查。结果在肿瘤康复者支持干预前后,恶性肿瘤患者的生活质量总体评价前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;躯体功能、心理功能、物质生活状态维度前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤康复者根据自身康复的经验与体会对恶性肿瘤患者的各方面进行针对性的干预,能有效改善患者的心理状态,从而明显提高了患者的生活质量。     

山莨菪碱慢性给药对自发性高血压大鼠主动脉功能及形态的影响

血管内皮功能受损与自发性高血压发病密切相关。近年有人研究发现原发性高血压患者舒张压、脉压升高与平滑肌Kca通道特性改变有密切关系。以内皮及平滑肌细胞特异性受体为靶标，纠正内皮细胞功能紊乱和病理学改变，维持其生理功能，是降低血压及维持血管内皮形态与功能的理想策略。     

枸杞多糖抗溃疡活性部位筛选研究

目的:筛选枸杞多糖抗溃疡的活性部位.方法:采用DEAE-纤维素柱层析法将枸杞多糖分成了4个部分(LBP-1,LBP-2,LBP-3,LBP-4),将昆明种小鼠60只按体重性别均衡随机分为6组:模型组,阳性对照组,LBP-1组,LBP-2组,LBP-3组,LBP-4组,采用无水乙醇(10 mL·kg-1)或消炎痛(20 mg·kg-1)溃疡模型对枸杞多糖抗溃疡有效部位进行筛选,给药剂量为阳性对照组100 mg·kg-1,枸杞多糖组250 mg·kg -1,连续给药7d,每日2次.结果:LBP-2和LBP-4能够显著抑制无水乙醇造成的小鼠胃溃疡(P＜0.05),抑制率分别为77.7％,80.1％,LBP-2也能够显著抑制消炎痛造成的小鼠胃溃疡(P＜0.05),抑制率为64.7％.结论:LBP-2和LBP-4为枸杞多糖抗溃疡的活性部位,LBP-2的活性最强.     

持续质量改进在心外科基础护理质量管理中的应用

临床基础护理是各专科护理的基础，是患者诊断治疗中不可缺少的环节。持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）是在全面质量管理基础上发展起来的、更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论，主要针对具体过程问题的资料收集、质量评估方法进行质量改进，以提高质量。CQI是一种通过持续性的研究，探索更有效的方法，以使质量达到更优、更高的标准。我们将心外科手术后患者作为服务对象，根据CQI的特点，将基础护理质量改进作为专科护理的一项重要工作落实到各个岗位、各个环节，力求基础护理项目内容不断改进，有效提高护理质量，促进患者康复。     

外周静脉留置针堵管原因探析及护理对策

留置针本身具有套管柔软、操作简单,在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等.但在留置应用过程中,亦常出现堵管现象而影响留置效果,堵管的发生率为7.6%～71%不等[1].本文针对导管发生堵塞的原因作一探析,并采用相应的护理对策.     

技能型课程重症监护仪器使用与维护相关教材设计编写与教学方法策略

重症监护仪器使用与维护技能型课程的性质定位及教学基本任务、目的，要求教材设计编写及教学过程应当符合国家紧缺型、技能型护理专业人才培养目标和岗位需求，努力体现和突出现代卫生职业教育的实用性、服务性职业特色。在具体的教学活动中，应当切实贯彻技能型课程的教学基本原则与方法策略，灵活运用形式多样与生动活泼的教学实践活动。使学生初步掌握重症监护课程理论学习与实践技能的科学方法，形成良好的重症监护职业学习态度与专业思维习惯，具有从事重症监护职业的价值观、道德观和法律意识，具备重症监护专业继续学习的基础与持续发展的能力。     

新医改和现代商业背景下零售药店的生存现状与策略

目的:探讨新医改和现代商业背景下零售药店的生存现状与策略。方法:介绍并分析新医改和现代商业背境对药品零售市场格局变化和零售药店生存状况的影响,考察零售药店在目前市场条件下的生存优势和劣势,并探析其生存策略。结果与结论:随着新医改的深入和现代商业的蓬勃发展,我国药品零售市场格局悄然改变,市场份额出现向医疗机构转移的趋势,电子商务也开始进入药品零售市场。虽然与医疗机构相比零售药店具有价格和销售渠道优势、与电子商务相比更加安全便利,但其与医疗机构相比药学服务功能欠佳,与电子商务相比价格仍缺乏竞争力,以及自身非良性竞争等因素仍使零售药店生存正经历严峻考验。为改变被动的生存现状,零售药店可通过建立联合采购平台、提高药学服务质量、争取医保定点资格、开展多元化经营等手段发挥优势、克服劣势,以便为零售药店争取更多的生存和利润空间。     

掌刺激法在轻度腕管综合症检测中的应用

目的：探讨掌到腕正中神经感觉传导在早期腕管综合症（CTS）诊断中的应用.方法：对临床体征、症状符合腕管综合症（CTS）患者进行常规神经电生理检测.对符合神经电生理腕管诊断正常的患者（即正中神经末梢运动潜伏期DML≤4.5）加做环指刺激法、拇指刺激法、掌到腕正中神经感觉传导（掌刺激法）.结果：掌刺激法中的掌-腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS.在三种诊断方法中,掌刺激法敏感度为67％（结合样本量大的相关专业文献中得出的统计数据为敏感度高达100％）,远高于环指刺激法55％和拇指刺激法36％.结论：CTS患者正中神经损害随着病情的进展,损伤由卡压处开始逐步向神经末梢发展,累及正中神经神经末梢,直至重度CTS,导致SNAP消失.腕-掌正中神经感觉神经传导在腕管早期诊断往往非常敏感,掌刺激法中的掌腕SCV低于41.8 m/s考虑诊断为轻度CTS,在患者出现CTS症状,但常规法无法鉴别时,可加做掌刺激法作为常规鉴别诊断.     

原发性肝癌行介入治疗患者出院健康教育需求的调查

目的了解原发性肝癌行介入治疗患者出院后的健康教育需求。方法 2011年8月至2012年4月,便利抽样法选取东方肝胆外科医院肝胆内二科原发性肝癌非首次行介入治疗后预出院的患者120例为研究对象,在出院前1d采用自行设计的问卷对其进行出院健康教育需求的调查。结果有关出院健康教育需求的六个维度中,心理精神支持得分最高,为(4.01±0.93)分;咨询指导需求得分较心理精神支持得分稍低,为(3.96±0.82)分;中度疾病治疗相关指导与复查随访指导得分较高,为(4.00±0.92)分。结论医护人员应根据出院患者调查结果,制定合适的随访模式,定期进行随访,以提高患者的生活质量。