血管回声跟踪技术定量评价国人健康中青年男性吸烟者颈动脉弹性

目的探讨血管回声跟踪(ET)技术定量评价国人健康中青年男性吸烟者颈动脉血管壁弹性变化的临床应用价值。方法收集92名中青年男性吸烟者,将其按照年龄分为A组30~39岁(n=20)、B组39~49岁(n=40)、C组49~59岁(n=32)。采用ET技术定量评价颈总动脉的僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)、脉搏波传导速度(PwVβ)及内-中膜厚度(IMT),同时与国人男性正常标准值对照,并进行统计学分析。结果颈总动脉的β、Ep、PWVβ和AI、IMT值均随年龄增大而呈上升趋势,AC值随年龄增大而呈下降趋势,组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。年龄与AI值呈正相关(r=0.492,P=0.027),尼古丁依赖与β、IMT值呈负相关(r=-0.383、-0.446,P=0.033、0.012)。结论 ET技术可较好地早期检测颈动脉血管壁弹性变化,其中颈动脉β、Ep反映中青年男性吸烟者动脉弹性变化更为敏感,尼古丁依赖可能是中年男性吸烟者颈动脉弹性的危险因素。     

5A护理模式在行胸腔镜肺癌根治术肺癌患者中的应用效果

目的:观察5A护理模式在行胸腔镜肺癌根治术肺癌患者中的应用效果。方法:选取126例行胸腔镜肺癌根治术肺癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各63例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用5A护理模式,比较两组护理前后肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平、生命质量评分、疼痛评分和并发症发生率。结果:护理后,研究组MVV、FEV1、FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组KPS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.17%,明显低于对照组的14.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用5A护理模式可提高行胸腔镜肺癌根治术肺癌患者的肺功能指标水平和KPS评分,降低VAS评分和并发症发生率,其效果优于单纯常规护理。     

血清Hcy及血脂水平与老年抑郁症患者认知功能的关系研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平与老年抑郁症患者认知功能的关系。方法回顾性分析2019年10月至2020年5月本院收治的80例老年抑郁症患者的临床资料,将出现认知功能障碍的患者作为认知功能障碍组(n=36),将未出现认知功能障碍的患者作为认知功能正常组(n=44),测定两组患者血清Hcy、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,比较两组血清Hcy、血脂水平,并分析血清Hcy、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C)与老年抑郁症患者认知功能的关系。结果认知功能障碍组血清Hcy、TG、TC、LDL-C水平高于认知功能正常组,HDL-C水平、MOCA评分低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,血清Hcy、TG、TC、LDL-C水平与MOCA评分呈负相关(r<0,P<0.05);HDL-C水平与MOCA评分呈正相关(r>0,P<0.05);经二元Logistic回归分析,血清Hcy、TG、TC、HDL-C、LDL-C的方程依次为Y=﹣0.201+0.690X,Y=﹣0.201+0.796X,Y=﹣0.201+1.086X,Y=﹣0.201+5.367X,Y=﹣0.201+0.583X,表明血清Hcy、TG、TC、HDL-C、LDL-C为老年抑郁症患者出现认知功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血清Hcy、TG、TC、LDL-C水平越高,HDL-C水平越低时老年抑郁症患者认知功能障碍发生风险越高,故临床上针对该病患者应加强监管力度,并及时采取有效措施进行干预,降低老年抑郁症患者发生认知功能障碍的风险。     

基于“因时制宜”理论指导下的子午流注针法治疗腰椎间盘突出症的随机平行对照研究

目的系统性评价子午流注针法联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月接受治疗的非手术腰椎间盘突出症患者60例,采用信封法随机分为对照组和试验组30例,对照组采用常规针刺治疗,试验组在对照组的基础上应用子午流注针法联合中药外敷,观察2组患者治疗前后的M-JOA评分,评价治疗有效率。结果治疗后试验组腰痛评分(11.1±5.01)分,对照组为(15.9±5.85)分;试验组总有效率为96.7%,对照组为66.7%。治疗后试验组的腰痛积分和治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注针法治疗腰椎间盘突出症患者可有效改善临床症状,提高治疗效果,值得推广。     

关节镜下股骨头颈成形术治疗混合型股骨髋臼撞击症

目的评估和分析关节镜下股骨头颈成形术治疗混合型股骨髋臼撞击症(FAI)的疗效。 方法选取2016至2018年在青岛市市立医院收治的混合型FAI患者33例,其中男12例,女21例;年龄平均(38±3)岁,均经查体和X线片、CT确诊。髋关节镜下行关节清理和Cam成形,术后1、3、6、12个月进行随访,1年后每年随访1次。利用配对样本t检验比较术前和末次随访时患者撞击实验结果、髋关节活动度、α角、疼痛视觉模拟评分VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生情况。 结果术前与末次随访结果比较,撞击试验结果均为阴性,髋关节屈曲活动度(t＝－13.58,P<0.01)、屈曲90°内旋范围(t＝－13.22,P<0.01)、Harris髋关节功能评分(t＝－23.56,P<0.01)、α角(t＝15.08,P<0.01)、VAS疼痛评分(t＝17.05,P<0.01)较术前相比,差异均具有统计学意义。 结论髋关节镜Cam成形术治疗混合型FAI近期临床效果显著,有效缓解患者疼痛,改善髋关节活动度,提高关节功能。     

2种方案治疗老年长期干眼症的疗效观察与药物经济学评价

目的：探讨玻璃酸钠滴眼液与羧甲基纤维素钠滴眼液治疗老年长期干眼症的疗效与药物经济学评价。方法：采用随机数字表法,将100例老年干眼症住院患者分为玻璃酸钠滴眼液（ A组）与羧甲基纤维素钠滴眼液（ B组）,观察2组患者的疗效,并进行成本-效果分析。结果：治疗后,A、B组患者总有效率分别为100％（50／50）、90％（45／50）,差异有统计学意义（P＜0.05）;平均医疗费用分别为833.62元、799.6元,成本-效果比分别为833.62、888.44。结论：患者使用玻璃酸钠滴眼液在治疗效果上及成本-效果比上均优于羧甲基纤维素钠滴眼液,可临床长期用药。     

破壁灵芝孢子粉与雌二醇抗肝纤维化的比较研究

目的：通过破壁灵芝孢子粉和雌二醇对CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织转化生长因子β1（TGF-β1）影响的实验研究,比较破壁灵芝孢子粉和雌二醇的作用效果。方法：使用CCl4诱导大鼠肝纤维化动物模型,分别给予雌二醇和高低剂量的破壁灵芝孢子粉处理。通过免疫组化染色半定量分析TGF-β1的表达状况。结果：TGF-β1雌二醇组与破壁灵芝袍子粉高剂量组之间无统计学差异（P〉0.05）,均值小于低剂量组高于对照组,其他各组间两两比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论：破壁灵芝袍子粉高剂量组与雌二醇在抗肝纤维化中的作用效果接近,低剂量组作用效果低于雌二醇组。     

外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的效果观察

目的 探讨外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床效果。方法 选取本院2012年2月～2013年5月收治的200例细菌性阴道病患者,采用随机双盲的研究方法 分为两组．试验组给予外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗,对照组给予甲硝唑栓治疗,观察两组患者的治疗效果,并于治疗结束后及治愈后3个月内进行复查,观察两组患者的复发情况。结果 两组治疗后线索细胞、pH等指标差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后白带多、外阴痒等临床症状差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组患者治疗后随访复发9例（9．0％）,对照组复发31例（31．0％）,两组差异有统计学意义（χ^2=5．196,P〈0．05）。结论 外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的疗效安全、可靠,值得进一步研究和推广应用。