电针对家兔膝骨关节炎模型关节液中IL-1β、IL-6和TNF-a的影响

目的:观察电针对膝骨关节炎家兔模型关节冲洗液中细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-a的影响。方法:将新西兰大白兔40只随机分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、手法治疗组(C组)、电针治疗组(D组)。除A组外,将B、C、D组家兔左膝关节伸直位石膏固定7周制成骨性关节炎动物模型,分别观察各组家兔造模后与治疗后关节冲洗液中IL-1β、IL-6和TNF-a含量的变化。结果:电针连续治疗3周,可以明显降低关节冲洗液中IL-1β和TNF-a的含量,与空白对照组比较有显著性差异(P<0．05)。结论:电针可通过降低关节冲洗液中IL-1β和TNF-a的含量发挥对骨性关节炎的防治作用。     

吴茱萸汤治疗偏头痛32例临床观察

目的观察吴茱萸汤治疗偏头痛中医证属厥阴肝寒者的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组口服吴茱萸汤,对照组口服养血清脑颗粒;均以4周为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组,且头痛发作次数、平均持续时间等指标的改善优于对照组。结论吴茱萸汤对偏头痛中医证属厥阴肝寒者疗效显著。     

瑞舒伐他汀对糖尿病高胆固醇血症患者血脂及炎症因子的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对糖尿病高胆固醇血症患者血糖、血脂、炎症因子及肝功能的影响。方法:选取我院糖尿病高胆固醇血症患者108例,随机分为治疗组及对照组,各54例;治疗组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,两组均连续治疗8周,检测并比较两组血糖、血脂、炎症因子水平和肝功能变化。结果:治疗后两组空腹葡萄糖(FBG)、餐后2h葡萄糖(PBG)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于治疗前(P<0.05),且TC和LDL-C水平组间差异显著(P<0.05);治疗前后两组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病高胆固醇血症患者采用瑞舒伐他汀进行治疗,能够有效降低机体血糖、血脂水平,改善机体炎症因子水平,效果显著,值得临床推广应用。     

解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床观察

目的:观察解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型患者的临床疗效。方法:选取2014年10月至2016年9月在重庆市九龙坡区中医院就诊且符合试验标准的70例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),2组均给予依那普利降压治疗,治疗组联合中药复方解郁平肝汤抗焦虑治疗,对照组则联合黛力新抗焦虑治疗,治疗后比较2组中医证候疗效评分、动态血压、SAS评分,去甲肾上腺素(NE)、AngⅡ、内皮素测定及安全性情况研究。结果:2组治疗后SAS量表评分均得到改善,2组治疗后水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组中医症候疗效评分均有改善,2组治疗后水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组中医症候评分有效率为91%,显著高于对照组的74%,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗前后血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、内皮素水平均变化显著(P0.01),且治疗组治疗后内皮素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,患者白昼SBP、DBP、夜间SBP、夜间DBP降低差异有统计学意义(P0.01);治疗组各指标水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁平肝汤在改善焦虑与黛力新疗效相似,均可降低去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平,但解郁平肝汤对于改善肝郁化火的相关症状/协助控制血压方面及降低血管内皮素疗效更好。     

不同根管消毒制剂对根管内毒素影响的体外评价

研究已证明微小浓度的内毒素即可对根尖周组织产生明显的损害并导致根尖周的骨破坏[1].对感染根管中的内毒素的有效降解和清除是影响根管治疗成功的关键.本研究拟探讨不同消毒制剂对根管内毒素的降解作用,探寻适宜的临床应用形式.1 材料与方法1.1 实验试剂与设备氢氧化钙(上海二医张江生物材料有限公司),生理盐水(四川科伦药业股份有限公司),脑心浸液培养基( BHI,Biomerieux Sa公司),动态比浊法鲎试剂(最低检测限值:0.03 EU/ml,规格:1.25 ml/支,批号:0703030,湛江安度斯生物有限公司),细菌内毒素工作标准品(规格:160EU/Amp150601-200964,中国药品生物制品检定所),细菌内毒素检查用水(BET水,规格:5 ml/Amp,批号0909280,0912020,规格:50 ml/瓶,湛江安度斯生物有限公司),2％洗必泰凝胶(CHX,Ultradent公司),多粘菌素B硫酸盐(polymyxin B,Sigma公司)使用无热原蒸馏水配制成10 000 U/ml的原液,备用.     

时辰药理学与临床合理用药

目的 介绍时辰药理学对临床合理用药的指导作用,提高合理用药水平.方法 参考相关文献资料并结合临床用药实际,从人体生物节律及药理学等角度汇总、分析给药时辰的重要性.结果 同一药物同等剂量因给药时间不同,作用也会不一样.结论 应根据时辰药理学确定最佳给药时间和剂量,以提高疗效,减少不良反应.     

不同材料诱导犬根尖形成的比较研究

目的 比较羟磷灰石（HA）、氢氧化钙（CH）、Vitapex诱导犬年轻恒牙根尖形成的效果。方法 选用2只5~6月龄犬的16颗恒切牙,去髓后随机分为4组。A、B、C组为实验组,依次用HA、CH及Vitapex糊剂充填根管;D组为对照组,用AH plus糊剂充填。采用锥形束CT（CBCT）测量牙根长度及根尖面积的变化;制作石蜡切片行苏木精-伊红（HE）染色,观察根尖组织形态;制作冰冻切片行碱性磷酸酶（ALP）染色,观察细胞的成骨活性。结果 1）CBCT结果显示：术后4周,各组牙根均较术前延长（P<0.05）,3个实验组的根尖面积较术前缩小（P<0.05）;术后8周,各组根尖均显示高密度闭合影像。2）组织切片显示：各组根尖均无炎症反应;术后4周,根尖均未闭合,但有牙骨质及牙周膜伸入根管;术后8周,A组根尖被完整的牙骨质屏障封闭,ALP阳性细胞分布集中,B、C组牙骨质屏障内有间隙,牙周膜伸入其中,ALP阳性细胞散在分布,D组根尖仍有稀疏牙骨质和类牙骨质沉积,并有纤维及血管组织增生,ALP阳性细胞不明显。结论 经去髓后的年轻恒牙在无感染时牙根能继续发育,牙周膜可能是其发育的组织来源;HA诱导根尖形成的速度较快,是一种理想的根尖诱导材料。     

电针对膝骨性关节炎家兔模型软骨细胞凋亡的影响

目的观察电针对膝骨性关节炎(KOA)家兔模型软骨细胞凋亡的影响。方法将36只新西兰大白兔随机分成正常组(A组)、模型组(B组)、电针组(C组)和氨基葡萄糖胶囊组(D组),每组9只。除A组外,其余三组新西兰大白兔采用左后肢膝关节伸直位石膏固定6 w,建立KOA动物模型。造模成功后,解除石膏制动,A组和B组给予正常饲养;C组取左后肢"足三里、犊鼻、血海、阳陵泉、膝眼、梁丘"六个穴位,用毫针进行针刺,直刺或斜刺15³0 mm,得气后,针柄接电针治疗仪,疏密波型,频率230 mm,得气后,针柄接电针治疗仪,疏密波型,频率2¹00 Hz,强度以局部皮肤肌肉轻微颤动为度。每次电针两组,每次留针20 min,每日1次,连续治疗3 w;D组按90 mg·kg-1·d-1灌服3 w。处理后,分别取各组家兔膝关节软骨标本,采用TUNEL法检测软骨细胞凋亡并计算凋亡指数(AI)。结果经治疗后,C组与B组比较有显著性差异(P=0.001)。结论电针能改善KOA家兔模型软骨细胞的过度凋亡,以发挥对KOA的防治作用。     

低kV大螺距联合IRIS在胸部MSCT检查中的应用研究

目的探讨低k V大螺距联合IRIS在降低胸部多层螺旋CT(MSCT)检查辐射剂量中的临床应用价值。方法 70例行胸部MSCT检查的患者随机分为常规组(n=35,130k V,Pitch 0.8,FBP)、和低剂量组(n=35,110k V,Pitch 2.0 IRIS),对照分析2组患者的图像质量与辐射剂量。结果 2组患者的MSCT图像主观评分、客观评分(SNR与CNR)比较差异均无统计学意义(P0.05),低剂量组的CTDIvol、DLP和ED均显著低于常规组和低剂量组(P0.05)。结论低k V大螺距联合IRIS能满足胸部MSCT检查的诊断要求,并显著降低患者的辐射剂量。     

解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症患者血压变异性及Hcy、炎症因子水平的影响

目的:探讨解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症患者的临床疗效及对血压变异性、Hcy、炎症因子等指标水平的影响。方法:将确诊为高血压合并焦虑症且中医证型属于肝郁化火型的70例患者纳入研究并随机分组。对照组35例患者采用依那普利降血压,黛力新抗焦虑治疗,治疗组35例则采用联合解郁平肝汤治疗,28d为1疗程。比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、白昼SBP、DBP、夜间SBP、夜间DBP等基础血压,24h收缩压变异(24hSSD)、24h舒张压变异(24hDSD)、白昼舒张压变异(dDSD)、白昼收缩压变异(dSSD)、夜间收缩压变异(nSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)等血压变异性指标降低,但治疗组改善更显著(P0.05);患者血清肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)降低,但治疗组改善更显著,且总有效率更高(P0.05)。结论:解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症患者疗效显著,可更好地改善血压,有助于炎症指标改善。