五运六气气化规律与高血压病中医证型的相关性研究

目的观察五运六气气化规律对高血压病患者中医证型的影响。方法采用回顾性调查,收集319例原发性高血压病患者临床资料,根据患者出生时间推断其胎孕期,用出生时的运气特点,分析其与患者中医证型之间的相关性。结果阴虚证、阳亢证患者与痰湿证、痰瘀证患者胎孕期年干分布存在显著性差异。结论胎孕期五运变化对体质形成有重要影响,从而间接影响了患者患病后的病证类型。     

卫生类高职院校学生现场急救能力调查

目的了解卫生类高职学生现场急救能力现状,探索普及卫生类高职学生现场急救能力培训提高的有效途径。方法在2013年应用问卷对江苏建康职业学院三年制高职护理、药学、医学影像、康复治疗技术专业972名在校一、二年级学生进行调查,了解其对于正确拨打急救电话、心肺复苏、创伤急救四大技术、气道梗塞等现场急救知识和技能的知晓情况。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果一年级各专业学生各项急救能力知晓率的差异均无统计学意义;二年级各专业学生对心肺复苏、创伤急救四大技术、气道梗塞三个项目知晓率的差异有统计学意义(P0.05),三个项目知晓率护理专业分别为84.62%、81.66%、50.30%,药学专业分别为18.95%、28.42%、24.21%,医学影像专业分别为17.72%、27.85%、18.99%,康复治疗技术专业分别为15.85%、24.39%、20.73%;年级比较中,二年级学生四个急救项目知晓率95.29%、44.24%、48.71%、32.94%均明显高于一年级的91.59%、7.31%、21.02%、10.79%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论我校学生现场急救能力总体不容乐观,亟待提高,多种形式的宣教培训,在具体实施时应注意各年级、专业学生的不同特点。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术的术式选择与效果

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术方法选择.方法:回顾分析广西医科大学第一附属医院2004年1月—2008年1月经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术( TAPP)和完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP) 162例(178侧)患者的临床资料,比较两组的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院天数、术后并发症、术后复发率及远期慢性疼痛等临床效果.结果:两组患者术前的一般临床资料具有可比性(均P＞0.05),两组均无手术死亡和术后严重并发症病例.下床活动时间、近期并发症、住院天数两组间差异无统计学意义(均P＞0.05),但TAPP组的手术时间,复发疝的手术成功率明显高于TEP组(均P＜0.05),TEP组肛门排气时间短于TAPP( P＜0.05).结论:腹腔镜腹股沟疝修补术安全性好,两种术式各有优缺点,具体的要根据患者情况及手术者本人的手术技能而定,不能盲目采取统一手术方式.     

内皮分化基因受体介导溶血磷脂酸在人胰腺癌的作用及其机制

溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)是一种对多种细胞具有不同生物学活性作用的磷脂介质,在组织中广泛存在.LPA通过特定的细胞表面G蛋白耦合受体与细胞相互作用产生生物学效应.该LPA受体被命名为内皮分化基因受体Edg/LPA.在多种人恶性肿瘤中,存在一种叫做自体素/溶血样磷脂(autotaxin/Lyso-PLD)的代谢酶,是LPA合成的关键酶.LPA通过Edg/LPA受体转导信号影响肿瘤细胞的增殖、黏附、迁移,起着抗凋亡和促侵袭转移作用[1];通过上调肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达,促进肿瘤血管生成.LPA还能促进基质金属蛋白酶(MMP,matrix metalloproteinases)和肿瘤血管生成因子的分泌,与肿瘤的局部侵袭转移有关[2].本文就LPA及其内皮分化基因受体Edg/LPA在胰腺癌发生、发展中的作用进行综述.     

案例式互动讨论教学模式对高职康复学生评判性思维能力培养的研究

目的：探讨案例式互动讨论教学模式对于高职康复学生评判性思维能力的影响,为康复教学改革提供依据。方法：选择康复治疗专业学生进行随机分组,分为实验组与对照组,师资配备无差异。实验组采用案例式互动讨论教学模式进行教学,对照组采用传统教学模式。采用问卷调查、理论及实践能力考核、评判性思维能力测量表对两组学生的评判性思维能力进行测评。结果：实验组学生理论及实践能力、CTDI-CV的评分明显优于对照组（均P〈0.05）;实验组教学效果满意度明显优于对照组（P〈0.01）,两组有统计学意义。结论案例式互动讨论教学模式有利于提高教学质量,促进高职康复学生评判性思维能力的培养。     

益气温阳法治疗心系疾病验案赏析

心悸、心衰、胸痹疾病,成因颇多,病机复杂,变化莫测。虽有阳气不足,阴寒凝滞之言,以及＂虚则补之＂之说,但影响其微。今据＂劳者温之＂,＂损者温之＂的治则,结合病例,比较益气温阳法在心悸、心衰、胸痹中的应用。     

沙格列汀对2型糖尿病Nesfatin-1分泌及代谢调节的临床研究

目的  沙格列汀能有效改善2型糖尿病（T2DM）糖代谢,Nesfatin-1是摄食行为和能量代谢调节的重要因子。为探讨沙格列汀对T2DM患者Nesfatin-1分泌调节及糖脂代谢、血压调节的作用,观察其治疗前后Nesfatin-1水平变化,并与同期其他非二基肽酶-4（DPP-4）抑制剂治疗患者进行比较。方法  门诊治疗的T2DM患者102例（男∶女=48:54）,其中治疗组51例（男∶女=24∶27）使用包含沙格列汀口服降糖药物;同期51例（男∶女=24∶27）未使用DPP-4抑制剂治疗的T2DM患者作为对照组。观察和比较基线及3、6和12个月时Nesfatin-1、C-肽（C-P）、稳态β细胞功能评价指数（HOMA-β）、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）及血压变化。结果  治疗组血清Nesfatin-1分泌上调,C-P水平升高,显著改善HOMA-IR、HOMA-β以及糖脂代谢,降低BMI和血压。单因素直线回归分析显示,Nesfatin-1与HOMA-β、C-P以及HDL-C呈正相关,与其他指标呈负相关。结论  沙格列汀能促进T2DM患者Nesfatin-1分泌,有效改善胰腺β细胞功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢,降低BMI和调节血压。沙格列汀可以通过上调Nesfatin-1分泌,在T2DM患者中发挥潜在的重要作用。

     

以技能为核心的高职中药专业学生综合实训教学方案的设计与实践

目的:探讨适用于高职中药专业学生的综合实训教学方案。方法:依据中药专业人才培养方案,设计以技能培养为核心,围绕中药性状鉴别、真伪鉴定、中药调配、饮片炮制等内容,采用分组实践、书面考察、学生互评、技能大赛相结合的教学方案并予以实施。结果:学生学习热情高涨,反馈积极,实训技能提高,技能比赛成绩优良。结论:高职中药专业学生开展中药技能综合实训很有必要,且上述教学方案教学效果良好。     

基于Kinect运动康复训练系统及临床效果评价

现代神经康复医学及其临床研究结果表明,对因脑卒中等疾病引起的肢体功能障碍,通过科学合理的康复治疗训练可以在一定程度上恢复其受损的肢体功能。论文首先采用Kinect传感器对训练过程中患者上肢骨骼信息进行跟踪采集;其次,将采集到的患者实际运动骨骼数据与数据库中的标准数据进行比较;最后,根据数据比较结果,将康复训练的指导及评价信息显示在人机交互界面中。基于Kinect的运动康复训练及评价系统,可以使病人摆脱去医院接受康复治疗以及使用大量繁琐康复工具的困扰,使病人可以在十分轻松的环境中进行康复训练。     

曾庆琪教授辨治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是男科常见疾病,易于复发,可严重影响患者的生活质量。通过简要介绍曾庆琪教授治疗慢性前列腺炎的案例,并加以分析,以进一步阐述曾庆琪教授的学术思想。