前列腺体积及前列腺穿刺针数对前列腺癌诊断的影响

目的探讨前列腺体积及前列腺穿刺针数对前列腺癌诊断情况的影响并分析其原因。方法回顾性总结2002∽2009年间于我院行超声引导下经直肠前列腺系统12针穿刺292例患者的临床资料。患者PSA在o～20ng／mL之间。经直肠超声计算前列腺体积。将患者按照前列腺体积分为：〈30mL,30∽60mL,60∽90mL,〉90mL四组,比较各组前列腺穿刺6针、8针、10针、12针时前列腺癌诊断率。统计学Fisher’S检验比较各组间差异性。结果总体前列腺癌诊断率为25％（73／292）,在〈30mL组：6针、8针、10针、12针的前列腺癌诊断率相同,均为39．13％（21／54）;在30～60mL组：6针、8针、10针、12针的诊断率分别为：21．3％（23／108）、23．1％（25／108）、23．1％（25／108）、24．1％（26／108）,诊断率无显著差异（P〉0．05）。在60～90mL组：6针的诊断率为12．9％（12／93）,显著低于8针（19．4％（18／93）3、10针[20．4％（19／93）]、12针（20．4％（19／93）]的诊断率（Pd0．05）。在〉90mL组：6针、8针的诊断率均为8．1％（3／37）,显著低于10针、12针的诊断率C18．9％（7／37）,P〈0．053。黠论前列腺体积是选择前列腺穿刺针数时的一个重要的参考因素,在前列腺体积较大的情况下,可适当的增加前列腺穿刺针数,在前列腺体积较小的情况下,增加前列腺穿刺针数并不能提高前列腺癌的诊断率。     

新护士岗前培训方法及必要性探究

目的通过岗前培训,使新护士能够胜任临床护理工作。方法首先了解岗前护士的培训需求,根据其需求制定培训计划,在实施过程中根据不同内容采取不同的培训方式,包括讲座、录像、示范、现场指导等。培训后进行考试考核,对成绩合格者发放培训合格证书。结果经培训,所有参加培训的上岗前护士培训成绩均合格,达到安全上岗。结论新护士经过系统、科学的岗前培训能够胜任临床护理工作,对新护士进行岗前培训十分必要。     

保留双侧或单侧植物神经的直肠癌根治术

目的通过在直肠癌手术中保留双侧或单侧植物神经,探讨术后对男性患者泌尿和生殖系统功能的影响,以验证该术式的可行性。方法在肠系膜下动静脉根部结扎切断肠系膜下动静脉,清除其附近的软组织及淋巴结,于腹膜下筋膜的表面向下游离乙状结肠达骶骨岬下,同时行肠系膜下丛,下腹上丛、下腹下丛及盆丛神经保留。结果直肠癌扩大根治术植物神经保留组术后泌尿功能障碍并发症明显低于植物神经未保留组,性功能障碍较未保留组显著减少。结论在根治性直肠癌切除术同时保留植物神经的手术,在手术技术日臻成熟的今天,只要适应证选择适当,是能够同时提高患者术后生存率和生存质量。     

脑梗死采用丹红注射液联合西药治疗的临床体会

目的对脑梗死采用丹红注射液联合西药治疗的临床体会进行研究分析。方法从我院脑梗死患者中选取68例,并将其分为治疗组和对照组,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为91.18%同对照组患者的67.65%相比,P<0.05;对比两组患者实施治疗前神经功能缺损评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和高密度脂蛋白,P>0.05;实施治疗后,两组患者低于治疗前的,治疗组患者的显著低于对照组患者,P<0.05。结论在治疗脑梗死疾病临床上丹红注射液联合西药获得良好作用,延长患者有效生命周期。     

创伤性脾破裂的非手术治疗：附18例报告

近8年来，笔者选择18例脾破裂行非手术治疗，成功16例（保守成功率88.9%），2例因出现延迟性出血而中转手术治愈。全组无死亡。提示在严格掌握适应证和密切动态观察伤情变化的条件下，非手术治疗脾破裂是安全可行的，〖KG(*8〗对非手术治疗期间血液动力不稳定或发生延迟性出血者应及时手术。     

糜子垫预防褥疮临床观察(附215例病例分析)

1 前言 褥疮是昏迷患者和长期卧床患者易患的疾病.临床上常见和多发,一旦患上褥疮,患者增加痛苦不算,也增加家属的烦恼,让医师们头痛,而且经济消耗也大,如果出现三度褥疮可造成感染,严重威胁患者的生命,目前在治疗褥疮上无特殊的方法,除抗菌和局部处理外,有的用中药和偏方,但都不能根治,使患者长期饱受褥疮的痛苦折磨.     

臼窝上缘弧形造盖术治疗发育性髋关节脱位

目的观察臼窝上缘弧形造盖术治疗发育性髋关节脱位(DDH)的疗效。方法应用臼窝上缘弧形造盖术治疗DDH 548例(776个髋关节),单纯造盖510个髋关节,行股骨上端旋转或旋转加短缩截骨术者266个髋关节。结果经1～20年的随访观察,548例DDH治愈498例,治愈率为90.88%;未成功者23例,失败率为4.19%,失访27例。结论臼窝上缘弧形造盖术是一种较好的治疗DDH的方法,该术式髋臼指数改善显著,股骨头可以得到同心圆复位,复位后关节稳定,患者可以早期坐起,术后关节功能恢复良好。造盖的骨块无需内固定和二次手术拔针或取钉,手术方法简便、创伤小,且该术式适于任何年龄段的患者。     

宫颈恶性中胚叶混合瘤的临床病理分析

目的探讨宫颈中胚叶混合瘤的临床病理特点。方法对2例胰腺腺泡细胞癌手术切除标本的病理切片及免疫组化染色进行复习。结果癌和肉瘤混合存在。癌样腺体或呈腺泡状、乳头状,有时伴有鳞化。肉瘤成分相似于间质肉瘤,主要为梭形细胞,部分细胞可呈多形性,偶可见向肌母细胞分化的特征。癌的成分主要有腺癌和鳞癌,其中以腺癌为主（95%）。有同源性和异源性的肉瘤成分,前者典型的是梭形细胞肉瘤,后者除梭形细胞肉瘤外,还含有横纹肌肉瘤、成骨肉瘤、软骨肉瘤或脂肪肉瘤,神经胶质成分。结论宫颈恶性中胚叶混合瘤是一种由恶性上皮和间叶两种成分组成的罕见恶性肿瘤,应提高临床病理诊断的成功率。     

彩色多普勒超声在肝硬化患者门脉指标中的检测价值研究

目的研究及分析彩色多普勒超声在肝硬化患者门脉指标中的检测价值。方法选取2013年9月至2015年4月本院收治的50例肝硬化患者为观察组,同时期经体检显示健康的50例健康人员为对照组,然后将两组采用彩色多普勒超声进行检查,并比较两组的门脉检查指标,同时比较不同肝功能分级患者的门脉指标检测结果。结果观察组的门脉指标均高于对照组,且肝功能分级较高者的门脉检测结果高于分级较低者,P均<0.05,门脉检测结果间有显著性差异。结论彩色多普勒超声在肝硬化患者门脉指标中的检测价值较高,对于不同肝功能状态患者的也有一定的检测价值。     

如何预防乳腺癌扩大根治术术后皮瓣下积血、积液

目的探讨和研究乳腺癌扩大根治术术后皮瓣下积血、积液的预防措施与方法,围绕预防为中心进行分析,找其规律性及可防性。方法采取回顾及跟踪方式对采用新预防术后皮瓣下积血、积液与以前乳腺根治术皮瓣下积血、积液相比进行研究。结果乳腺癌扩大根治术皮瓣下积血、积液采用新预防措施皮瓣下积血、积液率明显降低,有利于伤口的快速愈合及患者的康复取得满意效果。结论乳腺癌扩大根治术术后预防皮瓣下积血、积液的关键问题是术中操作细致,注意止血,合理使用电刀,防止淋巴管瘘,置双引流管后并负压吸引并进行严格的胸带加压包扎。