健康颈椎 重在防治

一般人到了35岁以后，椎体间的椎间盘就要发生退行性病变，弹性、韧性减低，导致关节囊的生理平衡遭到破坏，机体为了适应这些内环境的变化而自动调整，即在椎体边缘长出新的骨骼，就是通常所说的骨质增生，也就是骨剌。     

铍针治疗肩背肌筋膜炎50例体会

目的:观察铍针治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法:本文选择背肌筋膜炎患者50例,男22例,女28例。年龄26-55岁。在肩背部的压痛点,应用铍针垂直进针,疾刺速拔的方法,进针深度为1-1.5cm。治疗1-3次,每次间隔5d。根据疗效标准判定治疗效果。结果:50例患者中,治愈32例,好转18例,总有效率100%。结论:本法是一种安全,简便,疗效肯定的治疗方法。     

麻醉推拿治疗肩周炎72例

肩周炎的治疗多采用手法推拿按摩,病程较长,患者较为痛苦。我们自2001年以来采用麻醉推拿治疗肩周炎患者取得了很好的疗效,现总结报告如下。1临床资料本组患者72例,其中男性30例,女性42例;年龄45～63岁,病程3个月～1年。诊断标准:根据《中医病证诊断疗效标准》制定。(1)肩周疼痛,以夜间为甚,肩关节活动功能障碍。(2)肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象。(3)X线检查多为阴性,病程久者可见骨质疏松。纳入标准:年龄在65岁以下的肩周炎患者;在肩周炎冻结期,符合诊断标准的患者。排除标准:有严重心脑…     

中医骨折分期治疗对骨折愈合作用的X线与组织学研究

目的:研究中医骨折分期治疗对骨折愈合的作用,探讨中药治疗骨折的最佳分期方法。方法:于SD大鼠双侧胫骨上1/3段前部的中点,造成2mm×1·5mm骨质缺损,作为骨折愈合模型。222只雄性SD大鼠,首先随机取出6只作为正常对照组,其他216只于造模后随机分为4组:三期治疗组、二期治疗组、一期治疗组以及模型对照组,每组54只。分别给予中药三期、二期、一期治疗以及等量生理盐水治疗。分别于术后1、3、5、7、9、12、15、21、28d每组随机处死6只大鼠,取右侧胫骨标本作为观察对象,通过X线检查及组织学检查评价几种分期治疗方法对骨缺损愈合的作用。结果:X线片肉眼观察示:模型对照组自术后7d起,各时间点评分均低于或等于用药组,部分时间点差异有显著性统计意义(P<0·05),二期治疗组总平均评分最高,但组间差异无显著性统计意义。X线片图像分析显示:术后9~28d,模型对照组在各个时间点的骨痂填充率均低于各用药组,但差异无显著性统计意义,各中药治疗组骨折愈合较模型对照组提前约1周。二期治疗组平均骨痂填充率最高,但组间差异无显著性统计意义。组织学观察示:模型对照组在术后大部分时间点组织学评分低于各用药组,部分时间点差异有显著性统计意义(P<0·05),二期治疗组在术后5~15d大部分时间点组织学评分有高于一期治疗组和三期治疗组的趋势。二期治疗组平均评分最高,但组间差异无显著性统计意义。结论:对骨折分期辨证治疗是必要的,二期治疗可能是骨折治疗的最佳分期方法。     

清咽滴丸治疗颈椎前路术后咽痛的临床观察

目的:客观评价清咽滴丸治疗颈椎前路手术后咽痛的临床疗效,以分析清咽滴丸在颈椎术后咽痛并发症治疗上的优势。方法:将2012—2015年间在北京中医药大学附属东直门医院骨科行颈椎前路手术后出现咽痛症的40例(失访7例)患者随机分为2组,清咽滴丸组14例予以清咽滴丸含服,雾化吸入组予以爱全乐溶液(异丙托溴铵溶液)+氯化钠溶液雾化吸入。观察2组治疗前后咽痛VAS评分、咽痛症状及咽痛综合征状的改善情况。结果:2组治疗前后咽痛VAS评分、咽痛症状及咽痛综合征状的改善情况差异有统计学意义(P0.05),用药第3天时,清咽滴丸组和雾化吸入组的愈显率分别为28.57%和26.31%,用药第1、5、7天时,滴丸组和雾化组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:1)清咽滴丸可有效地改善颈椎前路手术后咽痛并发症的临床症状;2)清咽滴丸治疗术后咽痛的疗效显著,比雾化吸入疗法起效更快;3)清咽滴丸含服与雾化吸入总体疗效相似。     

益肾疏肝汤含药血清对雷公藤多苷干预的大鼠颗粒细胞凋亡的影响

目的：探讨益肾疏肝汤含药血清对雷公藤多苷干预的大鼠颗粒细胞凋亡的影响及其可能的作用机制。方法：分离大鼠卵巢颗粒细胞,使用不同含量的肾疏肝汤含药血清以及不同浓度的雷公藤多苷含药血清处理细胞48 h后,使用CCK-8法检测细胞存活率,筛选益肾疏肝汤含药血清和雷公藤多苷含药血清剂量。并将细胞分为正常组（正常培养的细胞）、损伤组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、阳性对照组（雌二醇）。分别采用CCK-8法、TUNEL法、蛋白质印迹法检测细胞增殖、细胞凋亡、凋亡及磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路相关蛋白表达。结果：与正常组比较,损伤组细胞增殖、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达均显著受到抑制（P<0.05）,而细胞凋亡率、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白（Bax）、裂解胱天蛋白酶-3（cl-caspase-3）蛋白水平均显著增加（P<0.05）;与损伤组比较,阳性对照组及中药低、中药中剂量组、中药高剂量组细胞增殖、Bcl-2、p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平均显著增加（P<0.05）,而细胞凋亡率、Bax、cl-caspase-3蛋白水平均显著抑制（P<0.05）;且中药组呈剂量依赖。结论：益肾疏肝汤含药血清可能通过激活PI3K/AKT/mTOR通路,抑制卵巢颗粒细胞凋亡。     

身痛逐瘀汤方对椎间盘退变中PI3K/AKT通路影响的研究

目的:探明静水压下髓核细胞凋亡及基质代谢的相关分子生物学机制,揭示身痛逐瘀汤方对静水压下髓核细胞凋亡及基质代谢的调控机制及作用靶点。方法:将8只新西兰兔处死后无菌条件下取出髓核,分为8组,将8组髓核细胞分离培养、鉴定及传代后,加入身痛逐瘀汤方含药血清中,在体外静水压加载系统中进行干预,在0.3MPa,1MPa及3MPa压力下作用4h,24h后,使用倒置相差显微镜观察髓核细胞加压前后的形态及生长状况;采用透射电镜观察各组髓核细胞超微结构的变化及差异;使用Cell Counting Kit-8法检测各组髓核细胞的增殖活性;使用Annexin V-FITC/Propidium Iodide双染法检验各组髓核细胞的凋亡状况;使用凝胶电泳迁移法(EMSA)检验各组髓核细胞中PI3K/AKT(磷脂酰肌醇3-激酶)/(丝氨酸/苏氨酸激酶)的活跃情况;Western Blot法检验Sox9,CollagenⅡ,BAD,Caspase-9及GSK-3在髓核细胞中含量的变化。结果:在同一压力与作用时间下倒置相差显微镜及透射电镜示中药干预组较单纯压力组髓核细胞形态及超微结构保存更完整,生长状况更好;CCK-8法示中药干预组髓核细胞增殖活性更高;Annexin V-FIT检验结果示中药干预组髓核细胞凋亡百分比更低;凝胶电泳迁移法及Western Blot法示PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平明显升高。结论:身痛逐瘀汤能明显激活PI3K/AKT信号通路的表达,延缓椎间盘的退变。     

中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展

正膝骨关节炎又称膝关节退行性骨关节炎,是一种常见的骨科慢性关节疾病之一,主要病变为关节软骨的退行性变以及继发性骨质增生~([1])。本病好发于中老年人,临床主要表现为膝关节的疼痛、肿胀、僵硬以及活动受限,重则畸形~([2])。但因其发病机制尚不明确,故目前尚无完全根治的方法。随着我国人口老龄化的逐年加重,我国膝骨关节炎患者也逐年增加,因此,安全有效的治疗方法将会是医生面临的一大挑战。近年来,中医外治法治疗膝骨关节炎疗效显著,且毒副作用     

定痛膏抗炎镇痛作用实验研究

目的探讨定痛膏的抗炎、镇痛作用。方法分别采用小鼠耳肿胀法和小鼠热板法实验观察定痛膏的抗炎、镇痛药理作用。结果定痛膏可明显抑制二甲苯所致的炎症反应,使小鼠的耳片肿胀程度降低（P〈0.01）;并可使小鼠的痛阈提高（P〈0.01）,显著延长热板法小鼠疼痛潜伏期;且其作用效果与扶他林接近（均P〉0.05）。结论定痛膏具有较好的抗炎、镇痛作用。