围产期窒息儿血清心肌酶活性测定的意义

本文动态测定围产期窒息后血清心肌酶活性，发现窒息后心肌酶活性较正常增高，１０～１４天后有所下降，轻度窒息与重度窒息间酶活性改变无差异。认为围产期窒息后普遍存在较为严重的心肌损害，心肌酶活性测定有助于早期诊断和干预，并特别强调心肌同工酶的早期诊断价值。     

口服消炎痛关闭8例早产儿动脉导管的临床观察

使用前列腺素Ｅ抑制剂──消炎痛关闭早产儿动脉导管８例均获成功。口服消炎痛平均剂量为每次０．２ｍｇ／ｋｇ，间隔时间为８～１２ｈ，平均每人服药３．５次。服药后当日动脉导管关闭者６例，１周内关闭者２例，当日有效率为７５％。消炎痛关闭动脉导管的机理是使导管部肌肉收缩。口服药物关闭导管方法简便，疗效可靠，但应注意适应症和副作用。     

婴儿母乳喂养与学龄前肥胖症关系的病例对照研究

目的：探讨婴儿期母乳喂养行为与学龄前期单纯性肥胖症发生之间的关系，为预防儿童单纯性肥胖症提供理论依据。方法：对1800名青岛市和滨州市四五岁儿童的婴儿期母乳喂养情况及其体重指数(BMI)发育情况等进行调查，分析母乳喂养类型和持续时间与学龄前肥胖症发生之间的关系。结果：单因素分析发现4个月内只喂母乳、主要喂母乳、母乳与配方奶量基本相同、主要喂配方奶、只喂配方奶者四五岁时肥胖发生率分别为12．6％，13．0％，17．0％，18％，30％；儿童母乳喂养持续时间0，&;lt;1，1～3，4～6，7～9，9个月以上者四五岁时肥胖发生率分别为29％，30％，33％，17ek，，14％，12％。母乳喂养类型和持续时间不同的儿童学龄前期单纯性肥胖症发生率不同(χ^2=10．407，P&;lt;0．05；χ^2=20．903，P&;lt;0．001)；多因素logistic回归分析发现4个月内喂配方奶量越多，肥胖发生率越高(OR=1．120，χ^2=8．233，P&;lt;0．01)，母乳喂养持续时间越长，肥胖发生越少(OR=0.782，χ^2=6．609，P&;lt;0.05)。结论：婴儿母乳喂养对学龄前期肥胖症的发生有预防作用；婴儿期应提倡母乳喂养，并尽可能延长母乳喂养时间至9个月以上。     

血清HP抗体测定对小儿腹痛的临床意义

小儿腹痛症状多样，无特异性．且小儿对疼痛诉说不清．定位性差，给临床诊断带来很大的困难。临床表现小儿腹痛大部分与慢性胃炎、胃溃疡有关。近年又发现幽门螺杆菌是上述病变的主要致病原因。我们对62例腹痛患儿作血清幽门螺杆菌(HP)抗体测定。现报告如下。     

婴幼儿体外循环术后四肢末梢保暖袖套的制作与应用

婴幼儿体外循环术后，南于术中机器转流、血液降温与复温、全麻致体温调节中枢功能紊乱、婴幼儿本身体温调节中枢发育尚不成熟以及术后心功能不全造成的低心排血量等原因，极易发生非致热原性中枢性高热，临床表现为中心体温持续偏高，而外周体温不升，不利于心功能的恢复。对此目前临床一般除采取强心、扩张外周血管及综合降温（酒精、温水擦浴，冰袋、冰帽降温等）措施的同时，     

心脏跳动下无人工材料一期改良心外Fontan手术3例

Fontan类手术是"单心室"外科治疗复杂先天性心脏病的主要方法,目前最常用的改良Fontan术为体外循环(CPB)下心外管道全腔静脉—肺动脉吻合术(Total cavopulmonary anatomosis,TCPA).大量的实验室及临床研究证实,心外管道Fontan循环有通路顺畅、循环阻力小、血流能耗低等优点,但是静脉系统的人工材料有早期形成血栓,造成人工血管栓塞的危险[1].另外,人工血管需要较长时间抗凝且无继续生长潜力.现报道我们2008年4月至2011年4月,3例先天性心脏病患儿行不用人工材料的CPB心脏跳动下一期TCPA直接吻合的手术经验及临床效果.     

急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究

急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症。目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现。随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标。本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值。一、资料与方法1.对象:(1)心力衰竭组:随机采用2 0 0 1年1月～2 0 0 2年4月间我院住院心力衰竭患儿4 6例,其中肺炎34例,先天性心脏病(先心病) 12例。年龄2个月～2岁。心力…     

小儿肺炎合并心力衰竭

目前，小儿肺炎仍是世界范围内5岁以下儿童的第一位死亡原因。1985年全国儿科会议制定的《关于婴幼儿肺炎并发心力衰竭的诊断标准》在国内一直沿用至今，主要缺点为特异性不强。近年来，临床对于肺炎并发心力衰竭多在综合病因、病史、临床表现及辅助检查基础上进行诊断，同时中华医学会儿科学分会心血管组于2006年制定了关于《小儿心衰的诊断与治疗建议》。现将小儿肺炎合并心力衰竭的诊治进展介绍如下。     

儿童发作性腹痛或头痛伴脑电图轻度异常都是癫痫吗?

腹痛和头痛是儿科常见而又极其复杂和重要的症状,病因有时不止一个,也可能由数种疾病同时引起。在临床工作中,如何将癫痫植物神经性发作与内脏疾病所致的腹痛或头痛相鉴别尤为重要。现报告两例儿童发作性腹痛、头痛伴脑电图轻度异常误诊为癫痫植物神经性发作的病例,并就癫痫植物神经性发作的诊断原则加以讨论。     

34例早产儿行为神经特点分析

本文作者采用新生儿２０项行为神经测定法测查早产儿３４例４７人次。对照组为健康足月儿１７例２７人次。结果进行统计分析，发现早产儿的行为神经特点为：１．早产儿出生时行为神经发育不完善。２．早产儿肌张力低，主动肌张力较被动肌张力更低。３．行为能力明显落后于足月儿，尤其非生物定向能力最差。４．拥抱反射不完全。５．早产儿在纠正胎龄４０周时行为神经发育已接近足月儿。