新生儿缺血缺氧性脑病CT分度结果分析

目的 :探讨新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE) CT分度与临床分度的符合率 ,分析 CT分度较临床分度过重的原因。方法 :回顾性分析 2 0 0例新生缺血缺氧性脑病的临床资料和 CT表现 ,其中早产儿 37例 ,足月儿 16 3例 ,所有患儿均有窒息史。临床分度 :轻度 98例 ,中度 72例 ,重度 30例。结果 :CT对 HIE敏感性为 10 0 % ,符合率 86 % ,CT分度过重 2 8例 ,占 14% ,其中早产儿 16例 ,占 5 7% (16 / 2 8)。结论 :诊断 HIE主要依靠临床 ,有多种原因可导致 CT分度与临床分度不符。CT评价 HIE要选择适当时间 ,一般为生后 7d左右。CT分度要从低密度区的范围、CT值以及低密度区的形态来客观评价 ,临床分度轻 ,而 CT分度重时应动态观察。对于早产儿 HIE的 CT诊断 ,建议将 CT值小于等于 16 Hu定为低密度区来评价缺氧脑损伤的程度。早产儿 HIE的 CT诊断还有待于以后进一步探讨     

CT机球管提早老化原因探讨

目的 :探讨引起 CT机球管提早老化的原因 ,以延长球管使用寿命。方法 :对引起 CT机球管提早老化的原因进行分析总结。结果 :引起 CT机球管提早老化有 CT机性能与人为两方面的原因 ,包括毫安秒过高 ;更换冷却油不当 ;操作程序不当等原因。结论 :为了延长 CT机球管使用寿命 ,必须综合使用以下办法 :严格执行操作程序 ,减少开关机次数 ;降低毫安秒 ,缩短曝光时间 ;定期更换冷却油 ;定期检查冷却系统     

Mb、cTnI与心肌酶谱检测对不同时段AMI诊断的评价

目的评价肌红蛋白（Mb）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）对急性心肌梗死（AMI）发病时段诊断的灵敏度与特异性。方法对急性胸痛疑为AMI的患者，用速率法测定其CK、CK—MB、AST、LDH、HBDH，用免疫金标法测定其Mb、cTnI。结果发病后〈5hMb灵敏度最高；病后5—10hcTnI、CK、CK—MB、AST灵敏度均达到90％以上；发病后72hCK、CK-MB、cTnI特异性为100％。结论Mb、cTnI、心肌酶谱是诊断AMI的最好指标。根据发病时间的不同，选择不同的检测项目组合，不仅能早期诊断AMI，且可对发病不同时段进行全程观察，并能进一步了解是否有再发AMI的可能。     

快速测定血浆B型脑钠肽在急性呼吸困难患者中鉴别诊断的意义

<正>呼吸困难是急诊科常见症状,心源性、非心源性呼吸困难患者往往难以早期作出病因诊断,影响早期治疗时机,甚至导致病情恶化、患者死亡。因此,如何快速鉴别诊断由充血性心     

肌钙蛋白Ⅰ检测急性心肌梗死的时效性研究

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)用于早期诊断急性心肌梗死(AMI)的最佳检测时间。方法162例AMI患者,106例心电图出现Q波者为A组,56例心电图未出现Q波者为B组。分别于发病后1～3h、4～6h、7～9h、10～12h进行cTnI检测。结果A组AMI患者1～3hcTnI检测的敏感性为1.89%,4～6hcTnI检测的敏感性为99.06%,7～9hcTnI检测的敏感性为100%。B组AMI患者1～3hcTnI检测无敏感性,4～6hcTnI检测的敏感性为32.14%,7～9hcTnI检测的敏感性为76.79%,10～12hcTnI检测的敏感性为100%。结论对于心电图出现Q波的AMI患者,发病后4～6h为cTnI检测的最佳时间,而对于心电图未出现Q波的AMI可疑患者,则应于发病后4～6h开始进行cTnI检测,如为阴性,则应每隔3h重复cTnI检测,直到10～12h,如仍为阴性,方可排除AMI的诊断     

睾丸扭转8例诊治体会

现将近10年来我院收治的8例睾丸扭转临床治疗体会分析报告如下。临床资料1一般资料本组8例病人年龄10~30岁,平均20岁。就诊时发病10h至20d,平均2~3d。发作后曾给予消炎及精索封闭治疗,除1例20d病史者睾丸肿大无疼痛外,其余均有患侧阴囊红、肿、疼痛。2治疗方法检查患侧睾丸上提     

脑卒中后吞咽困难的早期综合康复训练

目的：观察和总结脑卒中后吞咽困难的早期综合康复训练方法并进行效果评价。方法：对脑卒中后吞咽困难50例进行早期康复综合训练。结果：无效1例，有效14例，显效35例。与训练前吞咽困难比较P〈0．05，有统计学意义。结论：早期综合康复训练有利于脑卒中后吞咽功能的恢复。     

茉莉花籽结合中成药治疗黄褐斑疗效观察

目的通过观察茉莉花籽粉结合中成药对黄褐斑的治疗,探讨中成药对黄褐斑的治疗效果。方法将患者分为治疗组和对照组,分别接受茉莉花籽粉+中成药和维生素治疗。观察患者面部皮损的消退情况。结果治疗组肾阳不足型、肾阴虚型、肝郁型、血瘀型的总有效率分别为82%,92%,79%和85%,全组总有效率为84%。对照组总有效率为35%。治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论辨证使用中成药有利于提高疗效。但肝郁型疗效稍低,说明对于有明显原因患者,除正常药物治疗外,还应给予较强的心理干预治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病之并发症

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见疾病,在我院收住的HIE患儿占新生儿疾病75％,其中HIE的并发症多种多样,且对预后影响较大,现列举如下。1 心血管损害 窒息后心肌亦可发生缺氧缺血损害(发生率40％)。表现为心动过缓或过速,心音低钝,血压下降等;心电图提示心率小于100次/分或大于180次/分,T波低平或倒置,S-T段偏移,Q-T间期延长,P-R间期延长等。由于缺氧和酸中毒,肺内小动     

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术时中鼻甲的合理处理

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术中是否处理中鼻甲一直存在不同的意见。部分学者主张保留中鼻甲,但保留中鼻甲与术后的某些并发症的出现及手术疗效密切相关。回顾性分析我科2001-2005年收治的270例慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者中鼻甲的处理情况,现报告如下。