解析亚健康状态--正常高值血压

健康咨询过程中接待了这么一个就诊者，李先生，正值而立之年，生意人，近２个月来头晕，夜不易寝，梦多，心烦，睡眠时间短，服用安眠药后睡眠虽有改善，但白天仍感头晕、乏力、腰酸。体检发现，就诊者形体胖，计算其体重指数（MRI）为２７kg／m２，人显烦躁，血脂、血糖稍偏高，心电图正常，测血压为１３８／８５mmHg，连续数日监测血压发现波动在１３０～１４０／８５～９０mmHg。根据世界卫生组织、国际高血压学会（WHO／ISH）确诊的定义及诊断分级指标中，认为理想的血压是＜１２０／８０mmHg，正常血压是＜１３０／８５mmHg，正…     

医学检验专业新开设计算机与临床检验课程初探

随着检验技术和信息技术的快速发展，时医学检验专业的课程设置提出了新的要求，其中计算机与临床检验就是迫切要求新增的课程之一。该课程通过对实验室信息系统概论、建设与实施、运行保障、数据通讯原理、医疗信息交换标准等重点内容的讲解，系统地培养学生的计算机专业应用能力。本文时该课程的教学目标、教材编写、讲授内容、教学方式等方面进行介绍。     

小儿不明原因长期发热的临床诊断

目的：探讨小儿不明原因长期发热的病因及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿76例。结果：76例中能明确诊断的72例,确诊率94．8％,未明确诊断4例（5．2％）。确诊病例中,感染性疾病42例（59％）,结缔组织病12例（16．7％）,肿瘤性疾病10例（13．8％）,其它4例（5．4％）。结论：临床只要做到详尽而确切的病史采集和必要的实验室检查,多数FUO是能明确诊断的;感染性痢疾、结 缔组织性及肿瘤性疾病是FUO的主要病因。     

雷公藤多苷片对小儿肾性蛋白尿的影响

目的 :探讨雷公藤多苷片在小儿原发性和继发性肾病综合征治疗中的价值及降低肾性蛋白尿的作用。方法 :选择近 4年来 3 0例病人 ,全部经肾活检确定病理类型。口服雷公藤多苷片 1 .5mg·kg- 1 ·d- 1 ,共 4wk ,观察浮肿消退 ,尿量增减及消化道反应 ,定期检查 2 4h尿蛋白定量、肝肾功能、外周血象及血浆蛋白变化。结果 :3 0例中 1 4例得到缓解 ,1 2例改善 ,有效共 2 6例 ,占 86.7% ,其中治疗 1wk后有效 7例 ,2wk后有效 9例 ,4wk后无效 4例 ,3 0例中仅有个别轻度消化道症状 ,少数病人治疗初期血清谷丙转氨酶 (ALT)轻度上升 ,继续治疗后恢复 ,有3例在整个治疗过程中白细胞降至 3 .5× 1 0 9·L- 1 ,但均未影响疗程 ,所有病人肾功能均正常。结论 :雷公藤多苷能有效降低小儿肾性蛋白尿 ,明显改善原发性及继发性肾脏病的临床症状     

柴胡香薷饮治疗夏季急性上呼吸道感染的研究

目的　研究柴胡香薷饮治疗夏季急性上呼吸道感染的临床效果。方法　选择急性上呼吸道感染患儿 198例 ,随机分为 2组 ,治疗组予柴胡香薷饮治疗 ,对照组予口服小儿速效伤风冲剂和静滴利巴韦尔 10mg/kg。结果　轻中度患儿应用 2种方案均有较好疗效 ;重度患儿中治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　柴胡香薷饮有较好退热、缓解症状的作用 ,较单用西药效果好。     

细胞凋亡与肺缺血再灌注损伤的关系及川芎嗪的影响

目的:探讨兔肺组织细胞凋亡和肺缺血再灌注损伤的关系及川芎嗪的影响。方法:制备兔在体原位肺缺血再灌注损伤模型(PIRI),应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)检测缺血再灌注损伤所引起的肺细胞凋亡的变化;采用Murata法进行肺组织损伤定量(IQA)检测,进行细胞凋亡与IQA的相关性分析。结果:肺缺血再灌注后,缺血再灌注组(IR组)1、3和5 h发生明显的肺细胞凋亡,凋亡细胞数峰值位于再灌注3 h(P<0.01),而川芎嗪干预细胞凋亡指数与同一时相缺血再灌注组比较显著降低(P<0.05,P<0.01);IR组肺组织IQA值高于TMP组(P<0.01);细胞凋亡指数与肺组织损伤定量指标呈正相关(r=0.718,P<0.01)。结论:细胞凋亡在肺缺血再灌注损伤机制中可能发挥着重要作用,川芎嗪可减轻肺缺血再灌注导致的细胞凋亡。     

小儿毒鼠强中毒18例临床分析

目的探讨小儿毒鼠强中毒的神经系统临床表现、治疗及预后。方法对18例小儿毒鼠强中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗17例患儿临床治愈，1例因呼吸衰竭死亡。结论急性期洗胃、二巯基丙磺酸钠(Na—DMPS)的应用和及时抗惊厥等综合治疗，是临床上治疗毒鼠强中毒的有效方法。     

银杏叶提取物对糖尿病大鼠脂质过氧化作用的影响

目的 研究银杏叶提取物(EGb)抗糖尿病大鼠心肌、睾丸、脑组织脂质过氧化作用。方法 用链脲佐菌素制备SD大鼠糖尿病模型。测定EGb对糖尿病大鼠血液葡萄糖、胰岛素水平,心肌、睾丸、脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响。结果 与糖尿病组相比,EGb治疗组大鼠血糖下降、胰岛素升高,心肌、睾丸、脑组织内SOD活性明显升高,MDA含量明显降低。结论 EGb能提高糖尿病大鼠组织抗氧化能力。     

Bcl-2对免疫抑制剂培养中胰岛细胞的保护作用

目的探讨免疫抑制剂对体外培养的大鼠胰岛细胞的毒性作用以及抗凋亡基因Bc l-2对胰岛细胞的保护作用。方法腺病毒介导的基因转染后表达Bc l-2的大鼠胰岛细胞和对照胰岛细胞分别加入不同浓度的他克莫司培养基中,48 h后检测胰岛细胞的凋亡率和分泌胰岛素的功能。结果低剂量和高剂量的他克莫司都能诱导胰岛细胞凋亡,减少胰岛素分泌,Bc l-2能抑制凋亡,改善胰岛素分泌。结论他克莫司对体外培养的大鼠胰岛细胞有直接的损害作用,而Bc l-2能防治这种损害作用。     

高等职业学校护理专业中医教学现状调查

目的了解高等职业学校护理专业中医教学的现状.方法对省内外具有代表性的医学职业学校进行问卷调查,了解其护理专业中医课程设置情况及教学情况.同时,对职业大专毕业生进行问卷调查,了解其在临床护理工作中中医知识的运用情况.选择具有代表性的各级医院,对其管理人员及临床医生进行问卷调查,了解其在临床护理工作中中医知识的运用情况及对中医教学的建议.结果在护理实践中多数护士需要运用中医知识护理患者,但临床护士的中医知识贫乏,尤其是对中医护理的操作技能和中药方剂知识了解甚少,影响临床运用.学校的中医教学由于教学时数偏少等多种原因,无法安排充足的实践教学时间,有的操作只能看录像,学生没有动手的机会,更谈不上学以致用,出现了教学与临床严重脱节的局面.结论中医护理教学应进行改革,以适应护理专业学生和临床护理工作的需要.