扶元通痹汤配合臭氧注射对急性腰椎退行性骨关节炎病疗效、VAS评分、ODI指数、血清细胞因子的影响

目的观察扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效及对其视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清细胞因子的影响。方法将患者106例按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,对照组给予臭氧注射治疗,研究组在对照组的基础上给予扶元通痹汤治疗,两组均持续治疗2周。统计两组治疗前、治疗1周、2周中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨形态发生蛋白(BMP-7)等细胞因子水平,评价两组临床疗效,随访观察两组1年内复发情况。结果治疗1周、2周后,两组中医证候积分、VAS评分、ODI评分均逐渐降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗1周、2周后,两组血清IL-6、TNF-α、MMP-3、BMP-7水平均逐渐降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗2周后研究组总有效率显著高于对照组,1年内复发率显著低于对照组(P0.05)。结论扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效肯定,可有效改善患者腰椎功能,调节细胞因子水平。     

杨德钱从调情志治疗冠心病经验

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryheart disease,CHD),是由冠脉硬化导致管腔狭窄,心脏供血不足,心肌缺血、缺氧或坏死,最终出现胸闷、胸痛等症状的一种心脏疾病,属中医“胸痹”范畴。杨德钱是全国首批基层名老中医传承工作室指导老师,从事临床医学工作40余年,擅长中医治疗内科疾病,在临床实践以及查阅文献、古籍医案的过程中发现多数患者因长期服药、经济压力等多种因素导致情志不畅^[1],影响病情进展,患者情志失调,肝气不舒,气机阻滞不通,血脉瘀阻,不通则痛。胸痹病位在心,与肝关系极为密切,治疗予以疏肝理气,活血通络,疗效显著。     

经皮椎体后凸成形术患者入手术间血压升高原因分析及护理方法

经皮椎体后凸成形术是治疗骨质疏松及外伤所致的椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的一种微创技术,是在影像学引导下,将骨水泥等成形材料经皮注入已破坏或有破坏危险的椎体,以增加压缩椎体的高度及强度,提高脊柱的稳定性,防止椎体塌陷,缓解疼痛,改善功能［1］。经临床观察部分患者在经皮椎体后凸成形术（PKP）中进入手术间血压偏高,2011年1月至2012年9月,我们对76例行椎体后凸成形微创介入手术,报道如下。     

筋伤活血膏治疗慢性筋伤临床观察

目的 观察筋伤活血膏治疗慢性筋伤的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用奇正消痛贴外用,治疗组采用筋伤活血膏外敷,10d后比较两组疗效.结果 治疗组综合疗效证候积分改善明显优于对照组(P＜ 0.05或0.01).结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤疗效确切.     

杨廉方运用补中益气汤加味治疗癃闭验案两则

杨廉方主任中医师为全国第五批名老中医药专家继承指导老师,全国名老中医杨廉方工作室导师,享受国务院特殊津贴,从事中医临床五十余年,其学识渊博,临证用方遣药精到,在治疗癃闭方面积累了丰富的临床经验。癃闭是指小便不畅、点滴而出,甚则闭塞不通为主要表现,其中以小便不利、点滴短少、病势缓者为“癃”;小便闭塞、点滴不通、病势急者为“闭”,两者虽有区别,但均为排尿困难,仅程度不同,因此多合称癃闭。笔者有幸随师侍诊,现将杨老运用补中益气汤加味治疗癃闭的案例分享如下,以供参考。     

维生素K治疗儿童废用性骨质疏松的疗效观察

【摘要】 目的 观察维生素K对废用性骨质疏松儿童患者的骨密度（BMD）、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）的影响。方法 将符合纳入标准的废用性骨质疏松儿童患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组每日口服钙尔奇D片,治疗组在此基础上口服维生素K片。两组连续治疗3个月。观察治疗前后患儿的BMD、血钙、血磷、BALP、BGP的变化情况。结果 治疗后两组BMD、BGP均明显升高（P＜005）,且治疗组的BMD、BGP上升幅度均明显高于对照组,具有显著差异（P＜005）;治疗后两组BALP均明显下降（P＜005）,且治疗组BALP下降幅度明显大于对照组,具有显著差异（P＜005）,两组血钙、血磷治疗前后无明显变化（P＞005）。结论 维生素K联合钙尔奇D治疗儿童废用性骨质疏松的疗效明显优于单用钙尔奇D。     

益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎验证

读《中医杂志》1998年第9期刊登的“益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎105例”后,对慢性萎缩性胃炎的患者进行了临床验证,通过对患者进行1～2年的随访,证明该方对慢性萎缩性胃炎患者有较好的治疗效果,现报道如下。 32例患者中,男19例,女13例;年龄26～61岁;病程1.5     

基于数据挖掘探讨刘德清治疗脾胃湿热证型慢性非萎缩性胃炎临床用药规律

目的：探讨脾胃湿热证型慢性非萎缩性胃炎的用药规律,总结药物相关作用机制。方法：基于医院信息系统,收集2021年10月―2022年3月名老中医刘德清治疗慢性非萎缩性胃炎的所有门诊处方,使用Excel 2019将符合纳入标准的处方进行归纳整理,通过SPSS 26.0及SPSS Modeler 18.0平台分析名老中医用药的关联规则及核心药物组合,由此总结临床用药规律,并通过检索中国知网、万方数据库相关文献对药物作用机制进行探讨。结果：共收集有效处方331首,涉及药味110味,根据药物性味归经进行分类,得出中药以补虚药为主,其次为清热药、理气药、活血药。总结得出使用频次超过90次的高频中药共14味,为甘草、陈皮、黄连、茯苓、川芎、白术、半夏、黄芩、白芍、佛手等。对使用频次超过50次的中药共20味进行中药聚类分析,共得到6个聚类群组,分析得出名老中医用方由经典方黄连温胆汤、二陈汤、芍药甘草汤等化裁。通过构建分类值共线频率进行复杂网络分析,得出常用药对10对。对高频用药进行文献检索,得出这些药物通过抗炎、镇痛、调节胃肠道运动、保护胃黏膜等作用机制发挥治疗作用。结论：通过数据挖掘的方式对名老中医临...     

加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证32例疗效观察

目的:探讨加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效,并评价其安全性。方法:将64例溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者随机分为对照组和治疗组各32例。对照组予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予加味芍药汤治疗,均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较治疗前后2组患者临床综合疗效、中医证候疗效、结肠镜疗效及安全性指标的变化情况。结果:临床综合疗效总有效率、中医证候疗效总有效率、结肠镜疗效总有效率治疗组分别为93.75%、90.63%、87.50%,对照组分别为78.13%、75.00%、71.88%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证有较好的临床疗效,具有减轻患者症状、保护肠道黏膜的作用,且安全性好。