脑弥漫性轴索损伤患者的护理

严密观察意识、瞳孔、生命体征变化,加强亚低温脑保护剂、呼吸道、高压氧的护理,预防各种并发症,给予有效的营养和心理支持,尽早给予智能训练和康复治疗,是降低弥漫性轴索损伤病人死亡率、提高生存质量的有效保证.     

25例新生儿急性中毒分析

新生儿是尚未完全成熟的个体，其药物动力学及毒性反应有其特点，且受胎龄、日龄及病理改变的影响。新生儿中毒临床不多见，我院2004--2009年收治新生儿急性中毒25例，现分析如下：     

溶栓治疗对急性心梗早期心电图呈不同缺血分级的疗效分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）早期心电图表现分别为Ⅱ级缺血、Ⅲ级缺血患者对溶栓治疗的临床疗效。方法应用国产尿激酶（UK）对Ⅱ级缺血患者进行溶栓治疗75例,其疗效与67例Ⅲ级缺血患者相比较。结果Ⅱ级缺血溶栓组冠脉再通率65.33%,住院期间心衰发发生率5.33%。Ⅲ级缺血组再通率47.76%,住院期间心衰发生率17.91%。结论急性心肌梗死早期心电图表现为Ⅱ级缺血比Ⅲ级缺血的患者对溶栓治疗具有更高的再通率,较低的心衰发生率。     

左旋咪唑联合5-FU注射液治疗中老年尖锐湿疣疗效观察

目的：观察左旋咪唑联合5-FU注射液治疗中老年尖锐湿疣（CA）的疗效。方法：选取50例中老年尖锐湿疣患者，随机分为左旋咪唑联合5-FU注射液治疗组29例，单用5-FU注射液对照组21例。两组均给予5-FU注射液根部注射，间隔2周，连用3次，治疗组给予左旋咪唑25mg，每日3次，疗程6周。结果：治疗组与对照组总有效率比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：左旋咪唑联合5-FU注射液治疗中老年尖锐湿疣疗效优于单独应用5-FU注射液治疗，左旋咪唑能明显提高患者的免疫功能，与5-FU注射液有协同抗病毒作用。     

比较单点法与双点法腰-硬联合麻醉在妇科肿瘤淋巴结清扫术中的应用

腰-硬联合麻醉（CSEA）具有腰麻和连续硬膜外麻醉的双重优点，其点法和两点法的技术已广泛应用于临床。但两点法能否在妇科肿瘤淋巴结清扫术中提高麻醉效果，减少不良反应目前临床少有报道。本组旨在比较腰-硬联合麻醉的两种方式在妇科肿瘤淋巴结清扫术中的临床效果及不良反应。     

双侧额叶脑挫裂伤患者的救治策略（附28例临床分析）

目的探讨减少双额叶脑挫裂伤患者死亡率的治疗方法。方法对28例双额叶脑挫裂伤手术的病例资料进行回顾性分析。结果治愈13例,好转13例,死亡2例。结论对双额叶脑挫裂伤患者加强监护、放宽手术适应证、早期手术可降低死亡率。     

中西医结合治疗小儿毛细支气管炎36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将72例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组给予常规西医对症综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服定喘汤,并外敷平喘贴。2组治疗7 d后,观察患儿的症状、体征及胸片结果并统计疗效。结果:治疗组中治愈27例(占75.00%),好转6例(占16.67%),总有效率为91.67%;对照组中治愈18例(占50.00%),好转9例(占25.00%),总有效率为75.00%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。治疗组在止咳时间、平喘时间、啰音消失时间以及住院时间方面与对照组比较,差异有高度统计意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,值得临床推广应用。     

不同程度椎间盘退变相应椎间孔的影像学变化及其临床意义

目的：从影像学角度研究腰椎间盘不同退变程度时相应椎间孔形态改变的规律,探讨其临床意义。方法：自2006年12月至2008年2月选取37例L4,5椎间盘呈退行性变化的影像学资料（MRI、CT）进行研究,男23例,女14例,年龄28～62岁,平均41.6岁;分别将其矢状位MRIT2WI成像,采用MRI机内Mean/Curve测量软件测量计算L4,5节段退变椎间盘信号强度与相应节段脑脊液平均信号强度比值（RSI）,判断椎间盘退变程度并进行分组。分为3组：轻度退变组11例（A组）,中度退变组13例（B组）,重度退变组13例（C组）。根据CT1.25mm薄层二维旁矢状位重建测量L4,5节段椎间孔的最大高度、最大宽度与面积。分析椎间盘在不同退变程度下相应椎间孔变化规律及可能对神经根状态的影响。结果：①中、轻度退变组椎间孔的最大高度及面积差异均无统计学意义（P〉0.05）,重、中度退变组椎间孔最大高度及面积均有统计学意义（P〈0.05）,重、轻度退变组椎间孔最大高度差异有统计学意义（P〈0.01）;②重、中、轻度退变组椎间孔最大宽度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：随着腰椎间盘退变程度加重相应椎间孔的高度及面积也逐渐减小,而其对椎间孔宽度影响不大;椎间孔高度及面积变小有可能导致神经根受压。     

脑卒中患者早期康复训练的疗效观察

目的探讨早期康复训练对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（30例）和对照组（30例）进行临床对照研究,2组均给予常规治疗,康复组给予早期运动康复训练指导,在每例患者入院、出院时分别进行临床神经功能缺损评分、Fugl-M eyer积分、改良Bathel指数（MB I）评分测评。结果康复组与对照组入院时临床神经功能缺损评分、Fugl-M eyer积分及MB I评分的差异无统计学意义（P〉0.05）,而出院时2组上述评分的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复训练对脑卒中患者的疗效明显,应指导脑卒中患者进行早期康复运动训练。     

迈之灵治疗嵌顿痔水肿的临床疗效观察

嵌顿痔主要表现为痔核嵌顿,肛缘皮肤或外痔水肿,剧烈疼痛。2005q008年,我院共收治嵌顿痔86例,其中47例在手术前后除常规处理外予口服迈之灵（德国礼达药厂生产,150mg／片,注册证号：Z20050017）,39例手术前后仅行常规处理。两组对比显示迈之灵对嵌顿痔及肛缘水肿有治疗作用。现报告如下。