糖尿病性骨质疏松患者血清自由基代谢与糖骨康的影响

目的：糖尿病患者常伴有体内过氧化脂质水平的明显升高，而自由基增多可加重糖尿病并发症的发生和发展。糖骨康为治疗糖尿病骨质疏松症的临床验方，观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度、空腹血糖、糖化血红蛋白和血清超氧化物歧化酶、丙二醛含量的影响。 方法：①对象及分组：选择2003-03／2006-03在邯郸市第一医院老年病科和涉县中医院骨科收治的糖尿病骨质疏松患者139例。随机分为治疗组74例（年龄60-82岁），对照组65例（年龄60～85岁）。另设健康体检人员为正常组40名。上述人员对所用的治疗及检测指标均知情同意。③用药：治疗组服用中药糖骨康汤剂（由熟地黄、山萸肉、山药、锁阳、龟板、丹参、川芎组成，采用自动煎药机水煎包装）；对照组服用盖天力片（江苏启东盖天力制药厂生产），两组同时口服西药常规降糖药，30d为1疗程。④评估：治疗前后检测两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白变化；比较正常组与两组患者治疗前骨密度、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的差异。 结果：①两组患者空腹血糖以及糖化血红蛋白的比较：与治疗前比较，两组治疗后空腹血糖以及糖化血红蛋白均明显下降（P〈0．05或P〈0．01），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②两组患者骨密度的比较：与治疗前比较，两组治疗后骨密度均明显上升（P〈0．05或P〈0．01），治疗组在升高骨密度方面优于对照组（P〈0．05）。③两组患者超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的比较：治疗后两组血清超氧化物歧化酶活性显著上升（P〈0．05或P〈0．01），丙二醛含量显著下降（P〈0．05或P〈0．01），治疗组在升高超氧化物歧化酶活性和降低丙二醛含量方面优于对照组（P〈0．05）。④正常组与治疗组、对照组患者骨密度、超氧?     

糖尿病性骨质疏松患者血清自由基代谢与糖骨康的影响

目的:糖尿病患者常伴有体内过氧化脂质水平的明显升高,而自由基增多可加重糖尿病并发症的发生和发展.糖骨康为治疗糖尿病骨质疏松症的临床验方,观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度、空腹血糖、糖化血红蛋白和血清超氧化物歧化酶、丙二醛含量的影响.方法:①对象及分组:选择2003-03/2006-03在邯郸市第一医院老年病科和涉县中医院骨科收治的糖尿病骨质疏松患者139例.随机分为治疗组74例(年龄60～82岁),对照组65例(年龄60～85岁).另设健康体检人员为正常组40名.上述人员对所用的治疗及检测指标均知情同意.③用药:治疗组服用中药糖骨康汤剂(由熟地黄、山萸肉、山药、锁阳、龟板、丹参、川芎组成,采用自动煎药机水煎包装);对照组服用盖天力片(江苏启东盖天力制药厂生产),两组同时口服西药常规降糖药,30 d为1疗程.④评估:治疗前后检测两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白变化;比较正常组与两组患者治疗前骨密度、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的差异.结果:①两组患者空腹血糖以及糖化血红蛋白的比较:与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖以及糖化血红蛋白均明显下降(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).②两组患者骨密度的比较:与治疗前比较,两组治疗后骨密度均明显上升(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01),治疗组在升高骨密度方面优于对照组(P ＜ 0.05).③两组患者超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的比较:治疗后两组血清超氧化物歧化酶活性显著上升(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01),丙二醛含量显著下降(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01),治疗组在升高超氧化物歧化酶活性和降低丙二醛含量方面优于对照组(P ＜ 0.05).④正常组与治疗组、对照组患者骨密度、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的比较:与正常组比较,治疗组、对照组患者骨密度和血清超氧化物歧化酶活性显著降低,丙二醛含量显著升高(P ＜ 0.01).结论:糖骨康具有调节糖尿病骨质疏松患者自由基代谢,降低血糖,抑制骨质疏松的作用.     

异种小肠黏膜下层浓度水平对跟腱断裂修复的影响

背景:用猪的小肠黏膜下层重建各种组织结构是目前研究的热点,但是对于匀浆可注射形式的小肠黏膜下层的相关研究很少.目的:观察不同浓度水平的匀浆可注射形式的异种小肠黏膜下层在修复和构建跟腱组织时是否对修复和重建结果产牛影响.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-09/2008-12在河北医科大学第三医院骨科研究所(河北省骨科研究所)完成.材料:45只国产公山羊,1.0～2.0岁,体质量35～47 kg.小肠黏膜下层均来自同一只猪,去抗原处理后用均浆机打浆制备小肠黏膜下层悬液.方法:切断45只山羊右后肢跟腱,随机分为25%,50%,100%浓度组,分别沣射25%,50%,100%浓度的猪的小肠黏膜下层2 mL于山羊的断裂跟腱处.注射前观察一般状况及注射侧肢体的情况,于2,4,6周各取5只切取修复后的跟腱.主要观察指标:①生物力学测试.②踝关节后凸角.③组织学分析结果.结果:各时间点25%浓度组生物力学测试值均大于50%浓度组和100%浓度组(P<0.01).各组踝关节后凸角注射前左侧后肢、右侧后肢和注射后右侧后肢的差别无显著性意义(P>0.5).4周和6周,25%浓度组几乎全为成纤维细胞,修复跟腱与正常的跟腱几近相同,100%和50%为大量的成纤维细胞,尚存浸润的炎细胞.结论:结果表明可以在浓度水平调控匀浆形式的小肠黏膜下层在跟腱修复中的作用,以达到最佳浓度效果.     

臀肌挛缩症不同手术切口的愈后比较

目的:分析臀肌挛缩症不同手术切口的愈后比较.方法:采用倒"八"字切口和小弧形切口手术治疗84例臀肌挛缩症患者,随访观察术后髋关节功能改变及臀部切口愈合情况.结果:小弧形切口和倒"八"字形手术切口术后功能优良率无显著差异(P＞0.05),然而术后臀部明显凹陷现象有显著性差异,P＜0.01.结论:,臀肌挛缩症小弧形切口臀部疤痕少,髋关节活动好,肢体外观满意.     

褪黑素通过诱导铁死亡抑制食管鳞癌生长的机制研究

目的 探讨褪黑素通过抑制溶质运载蛋白7家族成员11(SLC7A11)表达对食管鳞癌细胞铁死亡的影响。方法 使用不同浓度(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 mmol/L)的褪黑素处理人食管鳞癌KYSE150细胞,筛选建立KYSE150细胞铁死亡模型的褪黑素浓度;将KYSE150细胞分为对照组、褪黑素(1.0 mmol/L)组、褪黑素(1.0 mmol/L)+pcDNA(转染空载质粒)组、褪黑素(1.0 mmol/L)+SLC7A11(转染SLC7A11过表达质粒)组。透射电子显微镜观察KYSE150细胞线粒体形态;碘化丙啶(PI)染色检测细胞死亡;试剂盒检测细胞Fe²⁺、谷胱甘肽(GSH)及活性氧(ROS)水平;Western blotting法检测细胞SLC7A11蛋白表达。建立食管鳞癌裸鼠荷瘤模型,将BALB/c裸鼠分为模型组、褪黑素(ip 25 mg/kg褪黑素)组、褪黑素+pcDNA(ip 25 mg/kg褪黑素+裸鼠右侧腋下注射转染空载质粒的KYSE150细胞)组、褪黑素+SLC7A11(ip 25mg/kg褪黑素+裸鼠右侧腋下注射转染SLC7A1...     

手术治疗成人臀肌筋膜挛缩症

臀肌筋膜挛缩症是因臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩导致髋关节功能障碍的疾患，本病好发于儿童。我们自1995年6月至2004年9月收治成年臀肌筋膜挛缩症病人12例，取得满意效果，现报告如下。     

持续冷敷治疗踝关节扭伤的临床观察

目的　探讨急性期踝关节扭伤不同冷敷方法的疗效。方法　回顾性分析 1996～ 2 0 0 2年 86例踝关节扭伤患者急性期不同冷敷治疗方法的结果。一组为踝关节扭伤急性期持续冷敷治疗 ,另一组采用踝关节扭伤急性期短时间冷敷治疗。比较两种治疗方法的不同结局。结果　踝关节扭伤急性期持续冷敷治疗 (A)组疗效 ,明显优于踝关节扭伤急性期短暂冷敷治疗组 (B)。A组各度损伤的痊愈率明显高于B组。结论　踝关节扭伤患者急性期持续冷敷治疗有利于减轻局部水肿 ,缩短康复期 ,减少并发症的发生。     

手法复位治疗踝关节扭伤

踝关节扭伤是骨科常见病,治疗方法较多。患踝多采用石膏或胶布固定,口服止痛、舒筋活血药物、伤踝外敷或外洗止痛、活血化瘀中草药物,或按摩理疗、其疗程大     

高黏度温敏性几丁聚糖水凝胶的制备及特性初步研究

目的 改进制备工艺，提高几丁聚糖，甘油磷酸钠水凝胶（chitosan／glycerol phosphate。C／GP）的黏度，以期拓展其应用范围。方法采用改进的消毒方法，即将几丁聚糖单独进行高压蒸汽消毒，制备高黏度温敏性C／GP（highviscousC／GP,HV-C／GP）。并采用常规方法制备C／GP。Gemini流变仪动态检测HV-C／GP、C／GP流变学变化，评估黏度提高以后材料的初始黏度、胶凝温度和胶凝时间变化。将凝胶化的两种材料，放入PBS液中，于0、1、2、5、10和25d取出，干燥称重，计算失重率，比较两种材料的体外降解情况。采用扫描电镜观察两种材料的超微结构。结果脱乙酰度91％的C／GP初始黏度为1．81Pas，而HV-C／GP为17．24Pas，后者较前者提高了近10倍。C／GP的胶凝温度为37℃，HV-C／GP为34℃：在胶凝温度下，两者的胶凝时间约为5min。0．5mLHV-C／GP和C／GP凝胶化后第1天，失重率分别约为72．5％和55．4％，此后质量逐渐降低，至第25天分别为90．8％和78．2％。扫描电镜下两种材料均可以观察到多孔网络结构，C／GP孔径为50～100μm，HV-C／GP孔径为30～50μm，后者较前者明显缩小。结论通过改进消毒方法制备的HV-C／GP黏度明显提高，但温敏性变化不大；降解时间有所延长；扫描电镜观察可见多孔网络状结构，且孔径减小。     

温敏性高黏度几丁聚糖水凝胶复合脱钙骨基质修复兔膝全层软骨缺损的初步研究

目的将高黏度几丁聚糖水凝胶(high viscous chitosan/glycerol phosphate,HV-C/GP)与异体脱钙骨基质(demineralized bone matrix,DBM)颗粒复合,评估修复兔膝全层软骨缺损的效果。方法将HV-C/GP与DBM按2∶1(W/W)复合,制备HV-C/GP-DBM复合物。取成年健康34周龄新西兰大白兔24只,体重3.5～4.5kg,于两侧股骨髁间窝制备直径为3.5mm、深度为3mm的软骨全层缺损区。右侧缺损区植入HV-C/GP-DBM复合物作为实验组;左侧不作处理,作为对照组。术后4、8、16周,分别处死动物取材,行大体及组织学观察。根据国际软骨修复协会组织学评分(International Cartilage Repair Society Histological Scoring,ICRS)标准对第16周标本评分,评估软骨修复效果。结果大体及组织学观察:术后4、8周,实验组缺损区大部分被透明软骨样组织修复,DBM颗粒部分吸收;对照组缺损区可见少量纤维组织及软骨细胞;术后16周,实验组6例关节表面平滑,缺损区已基本被透明软骨样软骨组织修复,缺损区与周围软骨整合较好,新骨形成活跃,部分DBM颗粒未被爬行替代;对照组仍存在凹陷,修复组织为纤维组织。术后16周ICRS评分结果示,实验组的软骨细胞生成以及与周围软骨整合等6个方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HV-C/GP-DBM复合物组织相容性好,可降解,可注射,是一种较好的软骨修复材料。