输尿管残端癌36例报告

目的 减少和预防肾盂癌术后输尿管残端癌及输尿管口附近膀胱肿瘤的发生。方法 肾盂癌行肾、输尿管全长及膀胱部分切除。输尿管残端癌行输尿管残端及膀胱部分切除。术中及术后膀胱灌注化疗药物。结果 本组36例行输尿管残端及膀胱部分切除,术中及术后膀胱灌注化疗,二年内未见复发,均存活五年以上。结论 肾盂癌必须行肾、输尿管全长及膀胱部分切除、术中及术后膀胱灌注化疗,可减少和预防输尿管残端癌及膀胱肿瘤的发生。     

血清CA19—9,CEA,CA50在大肠癌诊断中的作用

目的 我们应用外周血CA19—9、CEA、CA50的联合定量检测,探讨上述三者对大肠癌的临床诊断作用。方法 306例大肠癌患者和112例大肠良性疾病患者均于手术前后各一周抽取外周血测定此三种肿瘤标志物,然后采用免疫放射分析方法进行测定。所得结果采用t检验或X~2检验进行统计学处理。结果 CA19—9对大肠癌的敏感性和特异性分别为59％和84.8％,CEA分别为58.4％和83％,CA50分别为20.2％和60.7％。结论 CA19—9和CEA联合血清检测对诊断大肠癌有较高的特异性和敏感性,两者同时检测可以提高诊断率。CA50在联合检测中则不需选用。CA19—9和CEA在大肠癌的诊断中可作为一种常规测定方法。     

AC—iRNA在老年人晚期非小细胞肺癌化疗中作用的观察

目的 观察AC—iRNA合并化疗治疗老年人晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法 选取经细胞学或/和病理学证实的114例老年晚期非小细胞肺癌病人,随机分为两组,相同的化疗方案,治疗组加用AC—iRNA。分别评定化疗疗效、骨髓抑制程度、免疫功能、化疗毒副作用。结果 治疗组的近期有效率为38.18％,高于对照组(32.20％)差异显著(P<0.05),治疗后生活质量改善,治疗组优于对照组(P<0.01或0.05);治疗后白细胞下降率治疗组40％,明显低于对照组83.05％(P<0.01);CD_3、CD_4值治疗前后对比治疗组较对照组明显增高(P<0.01)。结论 AC—iRNA确能抑制肿瘤生长、增强机体免疫功能,改善生活质量、减轻化疗毒性。AC—iRNA与化疗联合应用治疗老年人晚期非小细胞肺癌优于单纯化疗。     

局部晚期乳腺癌的综合治疗（附199例分析）

我们采用诱导化疗-局部治疗-巩固化疗等综合疗法治疗局部晚期乳腺癌（LABC），并与常规疗法对照，取得了满意效果。现就随访5年的病例小结如下。1资料和方法199例LABC为1986年9月～1989年10月我科收治的女性患者。LABC判定标准为TNM分期中Ⅲ期乳腺癌。分两组。常规疗法（局部治疗后辅助化疗）为A组，89例。诱导化疗-手术或加放疗-巩固化疗为B组，110例。体力情况均为Zubrodo级。两组病人年龄，绝经情况，癌组织学类型，肿瘤ER情况，外科治疗术式的分布情况相似。B组诱导化疗用CMF方案86例，FAC方案24例。CMF：环磷酸胺500mg／m…     

早期卵巢上皮癌预后影响因素的Cox模型分析

目的 回顾性研究93例临床Ⅰ期和Ⅱ期的早期卵巢上皮癌,寻找影响其预后的因素。方法 用Cox模型分析10种临床病理因素和早期卵巢癌预后的关系。结果 单因素分析结果显示,临床分期、化疗疗程数、病理分级和病人年龄是影响病人预后的主要因素。而肿瘤部位、手术方式、化疗方案、局部化疗、肿瘤残余和病理类型与预后无关。多因素分析结果表明,化疗疗程数、临床分期和病理分级是影响早期卵巢癌病人预后的独立因素。结论 术后联合化疗能提高早期卵巢癌病人的预后,早期发现和早期诊断对改善病人预后具有重要意义。     

手术结合术前,术后DOCV方案化疗治疗Ⅲ期小细胞肺癌40例疗效观察

目的 报告40例Ⅲ期小细胞肺癌手术结合术前、术后化疗的综合治疗疗效。方法 采用术前二周DOCV方案大剂量化疗一次,术后二年内化疗5—6岁。结果 手术切除率95％,一年、三年、五年生存率分别为72.5％、27.5％、12.5％。结论 手术结合术前、术后化疗是Ⅲ期小细胞肺癌最佳治疗方案。     

岛状肌皮瓣在软组织恶性肿瘤术后修复中的应用

目的 彻底切除软组织的恶性肿瘤。方法 应用胸大肌岛状肌皮瓣,背阔肌皮瓣腹内外皮瓣,臀大肌皮瓣,足外侧皮瓣,切除肿瘤后大面积组织缺损的修复,结果 20例中18例成功,2例失败。其中1例皮瓣坏死,但肌蒂成活。结论 周身各部位的恶性肿瘤大面积切除后组织缺损,该皮瓣修复解决了组织缺损及修复问题。     

蛇床子及其伪品的鉴别方法述要

蛇床子，为伞形科植物蛇床Cnidiummonnieri（L）Cusso．的干燥成熟果实，是温肾壮阳、祛风燥湿、杀虫的常用药物。在市售品中，常发现以同科属植物果实冒充蛇床子销售。近年来，对蛇床子及其伪品的鉴别方法也比较多，笔者现将其概述如下：1蛇床子伪品同科同属植物有：兴安蛇床C．dahuricum（Jacq）TUnZeXFI—h．et＊ey‘碱蛇床C．油humTUrCZ、滨蛇床C．japonicumMiq．和台湾蛇床C．monnlerlvar·fo。na（Yabe）kitagawa。同科不同属植物果实有：旱芹Apiumgraveolensl。的果实，又称芹菜籽、前萝Anethumgravele。L．的果实、野胡萝…     

康泉和枢复宁治疗化疗所致的胃肠道反应临床分析

目的 对63例接受阿霉素和顺铂联合化疗患者进行随机自身对照,观察康泉和枢复宁控制抗癌化疗药所致的胃肠道反应的效果。方法 患者均在d_1给药。63例患者被随机分为A、B两组,接受2个周期相同方案的化疗。A组第1周期用康泉止吐,第2周期用枢复宁止吐;B组第1周期用枢复宁止吐,第2周期用康泉止吐。结果 康泉d_1止吐的有效率为90.5％,枢复宁d_1止吐有效率为82.3％。统计学两组无显著差异。结论 对迟发性呕吐和副作用也进行比较,康泉与枢复宁的止吐作用无明显差别。     

进行期胃癌的NAC新辅助化学治疗

1982年Frei提倡把化学治疗作为癌症综合疗法的一环,在手术或放射治疗前后应用,以期使原发灶(downstaging)缩小和控制亚临床转移灶(micrometatasis)达到延长寿命及保存脏器功能的目的,并把手术前辅助疗法称为新辅助化学治疗(NAC: neoadjuvant chemotherapy)。NAC已普遍应