非椎间隙狭窄型峡部裂腰椎滑脱症的手术治疗

目的：探讨非椎间隙狭窄型峡部裂腰椎滑脱的手术治疗。方法对50例非椎间隙狭窄型峡部裂型腰椎滑脱患者采用短节段固定加椎板、横突间后外侧植骨融合的手术方法进行治疗。结果50例患者症状改善优良率达96％,植骨融合率100％。结论短节段内固定加后外侧植骨融合的手术方法具有手术时间短,不暴露椎管,避免对神经根及硬脊膜的误伤,出血少,费用低等优点。是治疗非椎间隙狭窄型峡部裂腰椎滑脱的一种有效方法。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究进展

他汀类药物是3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HM G-CoA）还原酶抑制剂的总称,自1987年问世以来,作为最有效的调脂药物,在临床上已广泛用于冠心病的一级和二级预防。近年来,一些基础与临床研究发现,他汀类药物除传统的降脂功能外,其非降脂作用（包括抗氧化、改善内皮功能、抗炎症、调节神经内分泌、抑制心室重构等）对心力衰竭的防治有益。现总结他汀类药物在防治心力衰竭中的应用综述如下。     

腺病毒载体携带人TRAIL基因治疗H446小细胞肺癌的体外实验研究

目的评价携带人TRAIL基因的腺病毒载体对人小细胞肺癌细胞株H446的基因治疗功效。方法构建的携带人TRAIL基因的腺病毒Ad-hTRAIL,感染人小细胞肺癌细胞株H446以及人正常肝细胞株WRL-68,人正常成纤维细胞株MRC-5,通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测其杀伤肿瘤细胞的效能,流式细胞术(FCM)检测Ad-hTRAIL对细胞早期凋亡的影响,并进行RT-PCR、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TRAIL mRNA和TRAIL蛋白的表达量。结果携带人TRAIL基因的增殖缺陷型腺病毒Ad-hTRAIL对H446细胞的感染效率较高;感染72h后H446、WRL-68、MRC-5细胞培养上清中TRAIL的表达量分别为32.02、17.08、16.89μg.L-1,在MOI=1.0时,Ad-hTRAIL即可引起H446细胞明显凋亡;而在MOI=100时对正常细胞WRL-68、MRC-5也没有明显杀伤作用。结论Ad-hTRAIL能够强烈诱导小细胞肺癌细胞H446凋亡而对正常肝细胞及成纤维细胞无明显抑制作用,Ad-hTRAIL在小细胞肺癌的基因治疗方面有潜在的应用前景。     

超声引导下细针穿刺硬化治疗肾盂旁囊肿疗效观察

肾囊肿是一种常见病,目前多采用介入超声硬化治疗,而对肾盂旁囊肿是否采用介入超声治疗尚存争议.我院自1991年1月至2005年1月,对25例肾盂旁囊肿采用超声引导细针穿刺硬化治疗,取得了满意的效果,现报告如下.     

射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的近期疗效分析

目的探讨射频辅助悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的近期疗效。方法经多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG)检查确诊为OSAHS并接受射频辅助UPPP治疗的27例病人,术前和术后6~12个月PSG资料,对最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)等指标进行对比分析。结果27例病人最长呼吸暂停时间从术前的(45.3±26.3)s下降至术后的(27.2±17.5)s;最长低通气时间从术前的(15.6±8.6)s下降至术后的(8.3±5.4)s,最低SaO2由术前的(79.3±14.4)%上升至术后的(89.7±8.2)%,AHI由术前的(19.6±6.8)%下降至术后的(7.5±6.9)%,术前和术后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。19例术后6个月和术后12个月比较最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、最低SaO2和AHI相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论射频辅助UPPP治疗OSAHS是一种安全有效的方法。     

Ⅲ期胃癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗疗效观察

目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43.9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P<0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。     

中国驻利比里亚维和二级医院防护艾滋病的做法及体会

目的探讨我国驻利比里亚维和二级医院在执行维和任务中防护艾滋病的具体做法,为后续维和医务人员提供参考。方法通过对维和队员们出国前进行艾滋病知识系统学习,并在临床工作中建立科学、实用的消毒隔离制度,采取严格的艾滋病防护措施。结果43名维和队员无1人感染艾滋病。结论医务人员在对艾滋病的治疗护理中只要采用科学的防护措施可大大减少被感染的机会。     

室间隔缺损修补术后残余漏再修补术32例

先天性室间隔缺损(VSD)修补后出现残余漏是一种常见的手术并发症。1990年1月～2003年7月，我们共行VSD及法洛四联症(TOF)修补术3675例(均为第二军医大学长海医院的病例)，VSD修补术后发生残余漏41例(发生率为1．1%，残余漏直径小于3mm9例)，再次手术治疗32例。     

短瓣金莲花黄酮碳苷类化学成分研究

短瓣金莲花Trollius ledebouriReichb是毛茛科金莲花属多年生草本植物,主要分布在黑龙江及内蒙古东北部,在俄罗斯东部及远东地区也有分布。该属植物在我国分布有16种[1],其中金莲花和亚洲金莲花被《中药大辞典》收录,可供药用,对风湿、慢性扁桃体炎、急性中耳炎等症状有效[1]。本课题组在前期工作基础上[2],又从短瓣金莲花中分离得到7个化合物:6-O-葡萄糖荭草苷(1),6-O-葡萄糖牡荆苷(2),7-甲氧基-2″-O-(2-甲基丁酰基)牡荆苷(3)....     

原因不明发热患者的护理

原因不明发热（fever of unknown origin，FUO）是临床常见的一组疾病，其确切含义为：发热持续3周以上，体温多次超过38．3cC，经过至少1周深人细致的检查仍不能确认的一组疾病；常缺乏特征性的临床表现及实验室证据，其病因主要分为：感染性疾病、肿瘤性疾病、血管一结缔组织性疾病、其他疾病囊括了80％-90％的病倒，仍有10％的病例始终原因不明。由于长期发热及诊断未明，除疾病本身所致的相应并发症外，患者可出现焦虑、恐惧、抑郁等心理障碍，