血液标本保存时间对各生化检测指标的影响

由于各实验室的标本量等原因,对许多生化项目不能做到及时检测。再者,由于检验人员对自身保护意识的增强,检验后的标本都要求加以保存,对生化检测标本最低要求保存1周以备复查之用,在实际工作中又往往以全血标本保存居多,但经冰箱中保存后对各项目检测结果影响程度的相关报道较少。为此,我们将全血标本于普通冰箱中保存,并探讨其对26个项目的检测结果的影响。一、材料和方法1.标本来源随机选取门诊患者25例(排除有高黄疸、高脂浊标本),抽取静脉血4 m l,按常规标本离心后以原试管上机进行26项生化指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(A…     

肾病综合征合并急性肾衰竭36例临床分析

我院自 1991年 3月— 2 0 0 2年 3月收治本病 36例 ,就其诱发因素和治疗情况分析报告如下。1　临床资料1.1　病例 :男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 15～5 6岁 ,平均 2 9岁。发病至就诊时间 3～15周 ,平均 7.4周。入院时尿蛋白 4 .8～2 3.7g/2 4 h,平均 (9.4± 3.9) g/2 4 h;血浆胆固醇 6 .8～ 12 .5 mm ol/L ,平均(9.1± 2 .4 ) mmol/L ;血浆白蛋白 12 .1～2 3.6 g/L,平均 (15 .6± 2 .3) g/L;水肿 :轻度 8例 ,中度 16例 ,重度 12例 ;明显腹水 19例 ;高血压 1级 6例 ;尿量 5 0～35 0 m l/2 4 h,平均 (15 0± 85 ) ml/2 4 h;血肌酐 186 .5～ 6 4 …     

脑损伤伴呼吸衰竭患者血浆内皮素水平变化的临床意义

目的探讨脑损伤伴呼吸衰竭患者血浆内皮素水平的变化及其临床意义。方法34例脑损伤伴呼吸衰竭的患者(观察组),于治疗前后测定血浆内皮素浓度,并与32名健康体格检查者(对照组)作比较。分析观察组患者动脉血氧饱和度、氧合指数与内皮素的相关性。结果观察组入ICU治疗后第1日的血浆内皮素浓度为(82±15)ng/L、对照组为(48±6)ng/L,比较差异有统计学意义,P<0.01。观察组治疗后第3日,血浆内皮素浓度为(68±17)ng/L,较治疗第1日的血浆内皮素浓度明显降低(P<0.01)。观察组患者机械通气前、后的血浆内皮素水平与PaO2呈负相关(r值分别为-0.331、-0.430,均为P<0.01);与氧合指数也呈负相关(r值分别为-0.406、-0.372,均为P<0.01)。结论脑损伤伴呼吸衰竭患者的血浆内皮素明显上升,监测血浆内皮素浓度的变化,对判断脑损伤伴呼吸衰竭患者的病情严重程度、转归有一定参考价值。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的围术期护理

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的围术期护理方法。方法对87例腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠患者术前进行心理护理和特殊准备,对术后可能发生持续性异位妊娠的观察及处理,术后易出现的并发症进行细致的观察与护理和康复指导。结果87例患者手术护理全部成功。妊娠49例,妊娠率72.10%。结论围术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

急性重症病毒性心肌炎15例临床分析

目的总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验。方法对2002—2005年苏州大学附属第一医院心内科收治的15例急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果15例中6例出现急性左心衰,6例Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),5例出现心源性休克,其中3例死亡,4例出现阿-斯综合征。最终治愈9例,好转3例,死亡3例。结论急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,须及时诊断和采取有效的治疗措施,对有心源性休克者予主动脉内球囊反搏(IABP)治疗可能改善预后。     

2型糖尿病患者大血管病变与铁蛋白水平变化的临床观察

目的观察新诊断2型糖尿病患者合并大血管病变铁蛋白水平变化。方法85例患者根据有无大血管病变分为两组,单纯糖尿病组(A组)48例,糖尿病合并大血管病变(B组)37例,测定血清铁蛋白。结果糖尿病合并大血管病变较单纯糖尿病组血清铁蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论血清铁蛋白水平明显升高可能是糖尿病大血管病变原因之一。     

腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术（附10例报告）

目的：探讨腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术的临床经验和疗效.方法：常规制备气腹;进入腹腔后不游离结肠,在腹腔镜下透过肠系膜辨认扩张的肾盂、输尿管,直接在降结肠系膜无血管区开窗,游离输尿管上段,行输尿管切开取石术.采用此术治疗左侧输尿管上段结石患者10例,记录患者的性别、年龄、身体质量指数（BMI）、手术时间、术中出血量、术后恢复饮食时间和下地活动时间、住院时间、术后症状改善以及B超和IVU复查结果.结果：10例手术均获得成功,平均手术时间（56.2±19.5）min,平均术中出血量（28.7±8.1）ml,恢复饮食和下床活动平均时间分别为18 h和12 h;术后平均住院时间6.5天.随访6～42个月,平均24.1个月,临床症状消失,复查B超和静脉肾盂造影（IVU）,输尿管无狭窄,肾积水消失或减少,肾功能改善.结论：对体形瘦、肠系膜脂肪少的初次手术患者,经结肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术安全有效,可以减少创伤,缩短手术时间.     

高频超声刀在甲状腺手术中的应用

目的探讨高频超声刀在甲状腺手术中的应用价值。方法将240例行手术治疗的甲状腺肿块患者分为传统手术组（传统组）及高频超声刀组（超声刀组）,各120例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流液总量、总住院时间和术后并发症发生情况。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流液总量及总住院时间均明显小于传统组,差异均有统计学意义（均p〈0.01）。结论高频超声刀是一种安全,有效的操作技术,是甲状腺手术中较为先进的方法。     

平菇多糖提取工艺优化研究

[目的]优化水提法提取平菇多糖的工艺,为平菇多糖的提取提供一种简单有效的方法。[方法]通过单因素试验和正交试验对水提法提取平菇多糖的工艺进行了研究,考察料液比、提取时间、提取温度三个因素对平菇多糖提取率的影响,并以正交试验设计优化工艺条件。[结果]平菇多糖的最佳提取工艺条件为料液比1:35、提取时间3h、提取温度90℃。在此条件下得率可达2.84%。[结论]该方法简便、价廉、准确、灵敏度高,适合于平菇多糖的提取。     

检影验光在圆锥角膜筛查与诊断中的应用研究

[目的]探讨分析利用检影验光在筛查与诊断圆锥角膜中的准确性。[方法]收集2008年11月—2011年11月期间利用检影验光观察瞳孔区影动形态异常方法诊断为疑似圆锥角膜病例32例53只眼,经角膜地形图仪检查明确诊断是否相符,并对诊断不符合病例进行分析。[结果]检影验光筛查诊断为疑似圆锥角膜32例53只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜27例43只眼,不符合5例10只眼,不符合的主要原因为高度近视与散光,高度不规则散光引起的异常检影影动干扰所致。检影验光未诊断为疑似圆锥角膜的11只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜4只眼,不符合的主要原因为圆锥角膜病变程度轻,病变位于周边角膜及散光度数较低,检影异常影动不明显。[结论]在角膜地形图检查对高度近视散光人群普查难以实现时,检影验光中影动形态异常反映了圆锥角膜的主要特征,对筛查圆锥角膜有较高的诊断价值。