关节镜下前交叉韧带重建术研究进展

探讨关节镜下前交叉韧带重建术的研究进展,分别对关节镜下前交叉韧带重建技术移植物的选择、固定物与固定技术的应用以及临床治疗效果对比等方面进行阐述,为进一步扩大关节镜下前交叉韧带重建术的,临床应用奠定基础。     

脊柱嗜酸性肉芽肿14例影像学诊断分析

目的探讨脊柱嗜酸性肉芽肿的影像学特征。方法回顾分析经病理证实的14例脊柱嗜酸性肉芽肿患者的影像学资料,X线平片检查14例,CT检查11例,MRI检查10例。结果单发共12例,颈椎3例,胸椎5例,腰椎4例;多发2例,1例累及颈椎、腰椎及骨盆,另1例累及胸椎、腰椎。共侵犯20个椎体,颈椎4个,胸椎9个,腰椎7个。X线及CT病灶表现为椎体不规则破坏和椎旁软组织肿块,MRI表现为椎体破坏信号异常和椎旁软组织肿块,椎间盘信号无改变。结论脊柱嗜酸性肉芽肿各种影像学检查都有一定特征,但以MRI检查最具价值,正确诊断有赖于临床、影像学表现相结合,综合细致的分析才能提高对本病的诊断水平。     

发育性髋关节发育不良治疗进展

发育性髋关节发育不良(development dysplasia of hip,DDH)既往称为先天性髋关节脱位(congenkal dislocation of hip,CDH),由于其更为恰当的涵盖了由先天因素或以先天因素为基础所致的髋臼股骨头匹配不良,代替了先天性髋关节脱位的提法.DDH具体包括:髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节全脱位这三种病理状态,病变主要累及髋臼、股骨头、关节囊及周围韧带、肌肉等,引起严重的关节功能障碍[1].     

游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后72h皮瓣的护理

目的总结游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后72h皮瓣的护理要点。方法对160例外伤致下肢软组织缺损患者采用游离股前外侧皮瓣移植,术后72h内配合做好皮瓣护理工作。结果 160例游离股前外侧移植皮瓣修复下肢组织缺损患者移植皮瓣全部成活,术后72h内12例患者出现血管危象,经对症处理后均愈合。结论行游离股前外侧皮瓣移植修复下肢皮肤组织缺损术患者,术后72h内应加强皮瓣观察及护理,做好术前后心理护理,疼痛护理及健康指导工作等,其是保证皮瓣成活的重要因素。     

经腋中线胸腔入路显露T2~5椎体的解剖学观测及其临床意义

目的　观察胸椎体T2~5与毗邻组织结构的解剖关系,探讨经腋中线胸腔入路显露T2~5椎体的可行性。 方法　选取10具（20侧）胸廓及上肢完整的福尔马林处理的尸体标本,分别从左侧、右侧经腋中线胸腔入路模拟T2~5椎体手术,逐层解剖至胸椎侧前方,观测该入路皮肤切口长度、肋骨离断处纵向撑开宽度,撑开口上下两端、主动脉弓上缘、奇静脉弓最高点及胸导管平椎体位置,胸交感干至肋头关节前缘的距离,模拟T3椎体切除+肋骨植骨+钢板螺丝钉内固定手术。 结果　腋中线皮肤切口的长度为（11.63±0.50）cm,第3肋处撑开宽度为（7.04±0.47）cm;撑开口上下缘分别平T2、T5,主动脉弓上缘平T3者占70%,奇静脉弓最高点平T4者占60%,胸导管从前方跨过T5者占70%;胸交感干至第1 ~ 4肋头关节前缘距离分别为（6.84±0.55）mm、（6.99±0.51）mm、（6.98±0.56）mm、（7.07±0.47）mm;模拟手术野可显露T2~5椎体,各毗邻结构位置相对固定,可安全完成椎体切除+植骨+内固定重建胸椎稳定的手术操作。 结论　经腋中线胸腔入路可显露T2~5椎体。     

二陈汤临床应用进展

二陈汤为燥湿化痰的代表方,临床应用范围甚广,包括内、妇、儿、五官科的多种疾病,只要辨证准确,配伍合理,疗效颇佳.     

塑形钢板治疗股骨粗隆间骨折39例分折

股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较难处理的骨折 ,由于解剖上的关系 ,采用非手术方法治疗不仅卧床时间长 ,且难以获得满意的复位。内固定的材料较多 ,常用的有髓内针、鹅头钉、Ender针、Richards钉、交锁髓内钉等。我院 1994～ 1999年对 39例股骨转子间骨折采用塑形钢板内固定 ,疗效满意 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :39例中男 31例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 1岁。交通伤 2 0例 ,坠落伤 14例 ,跌伤 5例 (老年患者 )。骨折按 Tronzo分类 : 型 4例 , 型 19例 , 13例 , 例 3例。伤后 7d内手术 33例 ,14 d内手术 6例。1.2　治…     

新护士规范化操作培训考核方法改进的应用体会

按照护理部规范化培训计划,组织落实,在进行操作考核时,根据中医操作考核标准,改变以往考核统一操作部位的传统方法,随机改变不同的部位考核新护士的应变能力和应急能力。规范化操作培训方法的改进,使新护士的全面评估、操作技能及医嘱查对制度的落实得到了进一步的提高,为今后新护士培养提供了经验。