慢性肾功能不全颈动脉波强值的临床意义研究

目的：研究慢性肾功能不全（CRI）患者颈动脉波强值的变化及其临床意义,探讨波强技术对CRI患者心血管功能变化早期诊断的价值。材料和方法：对32例CRI患者及与之相匹配的无心血管疾病的志愿者进行波强检查,并对波强检查结果进行统计比较和相关性分析。结果：CRI患者波强值与患者年龄、血压呈正相关,相关系数有统计学意义（P<0.05）,CRI患者颈动脉窦部及窦下2 cm处中内膜厚度高于正常组,差异有显著统计学意义（P<0.01）。CRI患者瞬时加速波强（W1）、瞬时减速波强（W2）、负向波面积（NA）、硬化参数（β）、应变弹性模量（Ep）及脉搏波传导速度（PWVβ）均显著高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：波强作为一种无创性心血管检查的新方法,能在血管壁出现器质性改变之前反映CRI患者心脏以及血管功能的变化,值得在临床上推广应用。     

湖北省三级医院护理人员健康状况调查及分析

目的了解湖北省三级医院护理人员的健康状况,分析健康问题的分布特征,为促进护理人员健康提供依据。方法对湖北省8个城市15所三级医院4 726名在岗护理人员采用自设健康状况调查表进行问卷调查。结果4 726名护理人员总体身体状况得分(3.14±0.77)分,其中睡眠质量(2.97±0.87)分,精力和体力(2.93±0.78)分,食欲(3.17±0.77)分,压力(2.90±1.08)分。护理人员处于不适症状及疾病前3位的是膝关节痛(35.10%)、神经系统疾病(26.32%)、静脉曲张(22.87%)。结论护理人员健康状况一般,社会以及医院应当多给予关注,同时护理人员应注意身心状态的调适,预防和减少慢性病,以提高健康水平。     

冠状动脉侧支循环某些相关因素的临床研究

目的研究冠状动脉侧支循环在冠状动脉完全闭塞与次全闭塞血管病变中的形成情况,观察心肌梗死病史、心肌肥厚及糖尿病对侧支循环形成的影响以及侧支循环对心肌的保护作用。方法回顾分析了我院一年内409例经冠状动脉造影证实的冠状动脉完全或次全闭塞患者,先按有无心肌梗死病史将患者分为两组,对照分析侧支循环形成的良好率,及心功能相关因素方面的差异。再按有无心肌肥厚、有无糖尿病病史分别分为两组,观察其对侧支循环形成的影响。结果冠状动脉完全与次全闭塞对比侧支循环形成的良好率有显著差异。有心肌梗死与无心肌梗死病史两组侧支循环形成的良好率比较无显著差异。两组的左心室舒张末期内径、左心室射血分数、室壁运动异常发生率及室壁瘤形成均有显著差异。而有心肌梗死病史者侧支循环良好组与不良组比较左心室舒张末期内径、左心室射血分数无差异。有无心肌肥厚对侧支循环形成良好率无差异。有糖尿病史者侧支循环血流良好率明显高于无糖尿病史者,且有显著差异。结论冠状动脉侧支循环的开放依赖于冠状动脉血管的完全或次全闭塞。冠状动脉缓慢闭塞下形成的侧支循环对心肌、心功能有保护作用。糖尿病有利于侧支循环的发展。     

彩超在预测FSH正常不孕症患者的超排卵期中卵巢反应的研究

目的：探讨彩超在预测FSH正常不孕症患者的超排卵期中卵巢反应的临床价值。方法：将46例FSH正常不孕症患者根据卵巢反应分为正常反应组(n=34)和低反应组(n=12),治疗结束后比较两组患者的窦卵泡计数、卵巢血流速、阻力指数,获得卵数及优质率。结果：治疗后正常组窦卵泡计数及卵巢基质峰值血流速高于低反应组(P<0.05);治疗后正常反应组获卵数、优质卵及优质率高于低反应组(P<0.05)。结论：经阴道彩超检查对FSH正常不孕症患者卵巢反应性具有良好的预测与评估,值得临床推广。     

肺内孤立性结节临床及影像诊断研究进展

肺内孤立性结节(SPN)一直是呼吸内科和心胸外科以及放射科最为棘手的问题之一,本文根据近年来开展的各种新技术、新手段、新方法,结合临床具体实践,重点阐述SPN的临床及影像学诊断进展.     

迷你中线导管的研究现状及展望

目的 对迷你中线导管的实用性、安全性和经济性进行综述,为临床对迷你中线导管的应用和进一步研究提供参考.方法 通过检索国内外相关数据库中关于迷你中线导管的概述、应用、研究现状等相关文献,归纳总结迷你中线导管临床应用及研究进展.结果 迷你中线导管有比经外周静脉置入中心静脉置管更经济,比中心静脉导管感染率更低,比短套管静脉炎...     

抓重点人才 促医院持续发展

重点人才是医院人才队伍建设的重中之重,也是医院可持续发展的核心内容。面对人才短缺、人才断档、结构不合理的现象,医院下大力气抓重点人才选拔、引进、开发和培养,确保重点人才成长有计划、有方案、有目标,促进了医院可持续发展。     

非瓣膜病心房颤动患者血浆D-二聚体与左房功能异常的关联性及对其诊断价值

目的:以经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)为判断标准,分析非瓣膜病持续性心房颤动患者血浆D-二聚体水平与左房功能异常的关联性及其对左房功能异常的诊断价值。方法:52例持续性心房颤动患者,病因排除瓣膜性心脏病。依据TEE结果分为两组:左房功能异常组(栓塞高危组,n=17);其余患者为左房功能正常(对照组,n=35)。单因素分析比较两组间基础临床资料、经胸超声(TTE)结果和凝血指标,多因素Logistics回归分析栓塞高危患者的危险因素并按诊断试验评价方法计算真实性指标。结果:栓塞高危组和对照组在年龄、既往栓塞史、左房内径、左室射血分数、血浆D-二聚体水平方面差异具有显著性(均P0.05)。Logistics回归分析,仅左室射血分数(P0.05)和血浆D-二聚体浓度(P0.01)是栓塞高危状态的相关因素。以300μg/L为阈值,D-二聚体诊断左心房功能异常的灵敏度为88%,特异度为83%,准确度为85%。结论:非瓣膜病持续性心房颤动患者外周血液D-二聚体水平与左房功能异常(栓塞高危状态)有关联,它对左房功能异常有一定诊断价值。