基于数据挖掘的小儿感冒病倪珠英教授用药规律研究

目的：分析倪珠英教授治疗小儿感冒病的用药规律,总结倪老治疗小儿感冒病临证经验,为临床提供参考。方法：将倪珠英教授门诊病历扫描成电子版存档,并录入结构化临床病例采集系统,选取其中治疗小儿感冒病病例696诊次,用中医传承辅助平台对录入数据进行预处理,再进行用药频次、药物剂量、药类统计等分析,并利用复杂网络系统分析核心药物和常用配伍规律。结果：倪珠英教授治疗小儿感冒病药物使用频次最高前12味药：白芷、金银花、黄芩、陈皮、羌活、桔梗、蜜麻黄、薄荷、炒苦杏仁、麸炒枳壳、瓜蒌皮、前胡,药类前5类依次是清热药、解表药、化痰药、补虚药、理气药。复杂网络分析核心药物组成：蜜麻黄、炒苦杏仁、瓜蒌皮、陈皮、羌活、白芷、黄芩、金银花、薄荷、桔梗、麸炒枳壳、前胡。常用药对配伍：黄芪-麸炒白术-防风,葛根-北柴胡-芦根,鱼腥草-钩藤-法半夏,麸炒神曲-炒山楂,姜黄-生大黄-蝉蜕,苍耳子-辛夷等。结论：倪教授善“从气”、“从痰”、“从热”治疗小儿感冒病,注重“先证治之”,主张大剂祛邪。数据挖掘方法可以总结名老中医用药规律,与临床情况较符合,能够更客观的整理总结名老中医的经验,为临床用药提供更多参考。     

肾敷灵冬治对小儿肾小球疾病远期疗效的影响

目的:观察肾敷灵择时冬治对小儿脾肾两虚型肾小球疾病临床疗效的影响.方法:采用随机对照研究方法,将 90例脾肾两虚型肾脏病患儿随机分为择时治疗组(44例)与对照组(46例).治疗组在原有治疗基础上,进行3个月的冬季内服外敷治疗,观察两组1年后中医症候、病情复发等情况.结果:治疗组的复发人数明显少于对照组,有效率提高,且在尿常规、夜尿、感染等方面明显改善,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:择时冬治可以改善脾肾虚弱症状,提高肾小球疾病的临床疗效,减少复发.     

清心平肝定志方联合哌甲酯治疗心肝火旺证注意力缺陷多动障碍患者的疗效观察

目的 探讨清心平肝定志方联合哌甲酯治疗心肝火旺证注意力缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年12月期间湖北省中医院儿科收治的138例ADHD患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组69例。对照组给予盐酸哌甲酯控释片治疗,试验组在此基础上联合中医清心平肝定志方治疗,两组患儿均治疗8周。观察比较两组患儿西医疾病疗效、中医证候疗效、安全性,治疗前后注意缺陷多动障碍评估量表(SonNolanandPelham, VersionIVScale-parentform, SNAP-IV,SNAP-Ⅳ)评分、中医证候积分(任性冲动、多语多动、急躁易怒、好惹扰人、做事莽撞、神思涣散、语声高亢、面红目赤、小便色黄、大便秘结)及血清单胺类神经递质[去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺(Dopamine, DA)]、丘脑-垂体-肾上腺(Hypotha-lamic-pituitary-adrenal a...     

从“标本”论治小儿腺样体肥大

文章阐述了小儿腺样体肥大的病因病机特点,介绍了临床运用通窍散结方,从“肺脾本虚”“风痰瘀热”论治小儿腺样体肥大,疗效良好。另附验案2则,以资验证。     

扶阳罐治疗反复呼吸道感染的疗效观察

反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病。因其病程长、缠绵难愈，严重影响患儿健康及生长发育，并对儿童心理造成不良影响。2010年11月-2012年5月，我科对门诊就诊的反复呼吸道感染患儿（缓解期），运用扶阳罐治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

儿科护士职业暴露与应对方法探析

目的探析儿科护士职业暴露与应对方法。方法对我院2016年1—6月在职的11名儿科护士进行调查,收集儿科护士的一般情况,包括年龄、文化程度、健康状况、职业暴露类型、处理措施及预后情况,对其职业暴露问题进行调查,分析职业暴露的应对策略及方法。结果3名(27.27%)护士发生职业暴露,以针刺伤、刀片伤为主,伤口挤压、冲洗、消毒处理后预后良好,未发生感染情况。结论儿科护士职业暴露的危险因素较多,一定程度上可对护士的身心健康造成严重危害。重视职业暴露的发生,加强个人防护意识,是儿科护士身心健康的重要保障。因此,有必要采取措施对职业暴露情况进行预防,减少护士的职业危害。     

中药熨法治疗小儿肺脾气虚型咳喘疗效观察

目的：观察中药熨法治疗小儿肺脾气虚型咳喘疗效观察。方法：将肺脾气虚型小儿咳喘患者60例随机分为治疗组与对照组,两组均予抗感染、解痉、对症支持等西医常规治疗,而治疗组加用中药外熨,疗程为7天。结果：治疗组总疗效优于对照组,治疗组在咳嗽、咳痰等方面优于对照组。结论：中药外熨法治疗小儿肺脾气虚型咳喘疗效确切。     

IL-17单克隆抗体对过敏性紫癜小鼠模型的保护作用及机制

为探讨IL-17单克隆抗体(monoclonal antibody,mAb)对过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)小鼠模型的保护作用及机制,50只C57BL/6小鼠被随机分为正常对照组、HSP模型组、同型对照组、IL-17 mAb组以及西咪替丁阳性对照组,每组10只。除正常对照组外,其余4组小鼠均进行为期14周的HSP模型构建,通过检测血清循环免疫复合物(circulating immune complex, CIC)水平验证模型是否构建成功。在建模成功后对各组小鼠进行为期3周的药物干预。干预结束后,收集各组小鼠24 h尿液并进行尿蛋白含量检测;碳粒廓清实验检测小鼠单核巨噬细胞系统(mononuclear phagocytic system, MPS)功能;ELISA检测小鼠血清中分泌型IgE(Secretory-IgE, S-IgE)、IL-17、Th1相关细胞因子IFN-γ以及Th2相关细胞因子IL-4水平;Western blotting检测各组小鼠皮肤和肾脏中IL-17蛋白表达量;HE染色观察小鼠皮肤和肾脏的病理学变化。研究发现,与模型组比较,IL-17 mAb能显著降低HSP小鼠尿蛋白含量(P0.01);增强HSP小鼠MPS功能(吞噬指数K及吞噬系数α均有P0.01);降低血清S-IgE、IL-17、IL-4水平(均P0.01);增加血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值(均P0.01)。此外,IL-17 mAb还能显著改善HSP小鼠皮肤及肾脏的病理学变化,降低IL-17表达量(P0.01)。以上结果提示IL-17 mAb对HSP小鼠具有显著的保护作用,其作用机制可能与降低IL-17表达进而影响其调节Th1/Th2免疫平衡有关。     

中西医结合治疗小儿腹泻的临床观察

目的观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将90例腹泻患儿随机分为两组,对照组均给予常规补液、纠正电解质紊乱等西医常规治疗方法,治疗组在对照组基础上基础上采用推拿加艾灸治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组症候疗效总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论推拿加艾灸联合西医常规疗法能够有效提高小儿腹泻的治疗有效率,缩短病程,且易于接受,经济方便。