哌拉西林他唑巴坦与美罗培南治疗产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌血流感染临床疗效比较

目的 探讨哌拉西林他唑巴坦（PTZ）与美罗培南治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）肠杆菌科细菌血流感染的临床疗效，以及对患者预后的影响。方法 前瞻性选取海南省定安县人民医院2020年1月至2021年12月收治的产ESBL肠杆菌科细菌血流感染患者96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各48例。两组患者均予常规治疗，在此基础上，对照组患者予注射用美罗培南静脉滴注，观察组患者予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注，统计患者接受治疗后28 d的预后情况，并采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者预后不良的独立影响因素。结果 观察组近期（治疗14 d）疗效与对照组相当（总有效率为70.83%比62.50%,P> 0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗14 d后的白细胞计数（WBC）及降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平均显著降低（P <0.05），且观察组前2个指标显著低于对照组（P <0.05）。治疗28 d后，38例患者死亡（39.58%，死亡组），58例患者生存且好转（60.42%，生存组）。单因素分析显示，生存组和死亡组患者的合并休克情况、序贯器官...     

琼海地区高危妊娠风险人群叶酸代谢障碍相关基因筛查及叶酸服用效果

目的：探讨高危妊娠风险人群叶酸代谢障碍相关基因筛查及叶酸干预效果。方法：收集2019年1月-2022年1月本院妇产科就诊的1964例孕前及孕早期产前检查女性临床资料，利用PCR技术检测甲硫氨酸合酶的还原酶(MTRR)基因A66G位点和亚甲基四氢叶酸的还原酶(MTHFR)相关基因A1298C、 C677T位点；均行叶酸代谢风险评估，未发现风险459例为非风险组，低、中、高度风险1505例，对中高危孕妇1050例按是否接受叶酸补服分为叶酸组479例和未接受叶酸补服的对照组571例，统计出生后存在缺陷、早产、自然流产、死胎等不良妊娠结局及妊娠期相关合并症、妊娠期相关并发症。结果：MTHFR C677T、MTHFR A1298C及MTRR A66G的基因型及等位基因的频率风险组高于非风险组(P<0.05),叶酸组与对照组无差异(P>0.05)。叶酸组出生缺陷(1.3%)、自然流产(3.3%)、早产(4.0%)发生率均低于对照组(6.0%、7.0%、8.4%),妊娠期高血压(4.0%)低于对照组(11.9%)(均P<0.05),两组妊娠期糖尿病、妊娠期贫血发生率比较无差异(P&...     

丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗对成人病毒性心肌炎气滞血瘀型心肌功能、氧化应激的影响

目的 观察丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗成人病毒性心肌炎(VMC)气滞血瘀型的疗效及对患者心肌功能、氧化应激的影响。方法 将126例成人VMC气滞血瘀型患者按照随机数字表法分为3组，常规组42例予西医常规治疗，对照组42例在西医常规治疗基础上加用脱氧核苷酸钠注射液治疗，联合组42例在对照组治疗基础上联合丹参饮加味治疗。3组均治疗30天后统计疗效，比较3组治疗前后心肌功能指标心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平变化情况，比较3组治疗前后氧化应激指标一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽转移酶(GST)及丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 联合组总有效率95.24%(40/42),对照组总有效率80.95%(34/42),常规组总有效率59.52%(25/42),联合组总有效率高于对照组及常规组(P<0.05),对照组总有效率高于常规组(P<0.05)。与本组治疗前比较，3组治疗后心肌功能指标cTnⅠ及cTnT水平均降低(P<0.05),且联合组治疗后cTnⅠ及cTnT水平均低于对照组及常规组(P<0.05),对照组治疗后c...     

参附注射液联合食管心房调搏终止室上性心动过速临床观察

<正>室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常,发作时的心率为150～250次/min,由折返所至。PSVT起病突然,患者常出现发作性心悸、头昏,严重者可发生血压下降等血液动力学障碍。食管心房调搏(TEAP)为终止PSVT的常用有效方法。但插管不良反应常制约着本法的应用。本研究旨在观察静脉注射参附注射液联合TEAP对终止PSVT的影响。