甘草泻心汤加味治疗反流性食管炎62例

近年来,笔者应用甘草泻心汤治疗反流性食管炎62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料62例均为我院门诊患者,男34例,女28例,年龄27~52岁,平均36岁,病程11个月~6年。均经电子胃镜检查确诊。以反酸、胸骨后烧灼样不适或疼痛、上腹胀满、心烦为主要症状,兼有胃冷感、便溏、纳呆、乏力     

重症产后尿潴留致无张力性膀胱1例

产后尿潴留是指产后6～8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净，是产后常见的并发症。若能及时正确处理，一般恢复较快。本例患者因未能及时发现处理，致无张力性膀胱，功能恢复困难，常规处理后无效，13天后予溴吡斯的明片口服，至产后30天恢复正常排尿。报道如下：     

替米沙坦治疗原发性高血压疗效及安全性分析

目的比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法将86例原发性高血压患者随机分为2组,分别予以替米沙坦80 mg、依那普利10mg,每天1次,8周后观察降压效果和降压谷峰比值。结果替米沙坦组和依那普利组的血压均明显下降,P<0.05;总有效率分别为61%和57%,两者无显著性差异(P>0.05)。降压谷峰比值:替米沙坦组SBP/DBP为0.87/0.81;依那普利组SBP/DBP为0.67/0.63,两者有显著性差异(P<0.05)。结论替米沙坦80 mg每天用药1次,降压疗效确切,提供平稳控制血压的效果,耐受性好。     

四磨汤预防腹部手术后肠粘连疗效观察

肠粘连是腹部手术后并发症中的一个难题,是引起肠梗阻最常见的原因[1].因而预防腹部手术后肠粘连以减少肠梗阻的发生.是临床外科的主要研究课题之一.大量的临床研究表明,目前尚无有效方法来防止腹膜粘连的发生.     

膏方临床应用体会

膏方是中药的传统剂之一,是中医调整机体功能、治疗慢性疾病的一种颇具特色的进补方案.前贤对膏方的理论研究和临床应用都曾有非常丰富的论述,笔者悉心体会前贤膏方的临证心法,并将之运用于多种慢性病和疑难病的f临床治疗,获得了较为满意的疗效,突破了只有虚证方可服用膏方的局限,现举以案例,谈几点自己在临床中应用膏方的体会.     

针刺配合头部按摩治疗心脾两虚型失眠30例

失眠，中医学称之为不寐、目不瞑或不得眠。轻者入睡困难，眠而易醒，或醒后不能再寐，亦有时寐时醒者，严重者整夜不能入睡，长期失眠会影响正常的日间活动，损害生活质量，并大大增加患其他疾病的危险。我们自1996年开始使用针刺配合头部按摩治疗心脾两虚型失眠30例，疗效较好，介绍如下。     

医源性胆管损伤28 例

开腹胆囊切除术(OC)是腹部外科最常见的手术。遇有肝外胆管及血管的解剖变异、局部的病理改变,以及术者技术等因素,术中可能发生胆管损伤。胆管损伤若能及时、正确、谨慎地处理,可以获得良好预后,若未能及时发现和可靠的修复,将导致严重后果。本文总结作者所在医院1988年初至1999年初医源性胆管损伤28例的临床资料,着重探讨早期处理。     

乳果糖对乙肝后肝硬化患者肝功能、炎症及肠道通透性水平的影响

目的探讨乳果糖对乙肝后肝硬化患者肝功能、炎症因子及肠道通透性水平的影响。方法将80例乙肝后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均行利尿、常规保肝和对症支持治疗,治疗组在此基础上加用乳果糖口服液10 g,2³次/d,并根据大便情况适当调整乳果糖剂量。1个月后观察两组患者治疗前后肝功能、炎症因子、肠道通透性水平和自发性腹膜炎的发生率。结果治疗1个月后,两组患者ALT、AST和TB水平均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组下降程度显著高于对照组(P<0.05);两组血清IL-6、IL-8和TNF-α均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组下降程度显著高对照组(P<0.05);两组患者内毒素、D-乳酸和PCT水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。治疗过程中有13例发生SBP,其中治疗组3例(7.5%),对照组10例(25.0%),治疗组SBP的发生率明显低于对照组(χ2=4.50,P<0.05)。结论乳果糖能促进乙肝后肝硬化患者肝功能恢复,降低肠道通透性和炎症因子的水平,保护肠粘膜屏障功能,从而减少自发性腹膜炎的发生率。     

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法将96例糖尿病患者随机分成实验组和对照组各48例。2组患者均接受系统的饮食疗法、药物疗法、运动疗法和常规护理。实验组给予糖尿病的认识、治疗目的、饮食控制、规则锻炼、遵医服药、血糖监控及社会心理等护理干预,对照组仅给予常规护理,1年后对2组患者进行糖尿病相关知识及遵医行为的测评,同时测量干预前后的血糖生化指标（空腹血糖,餐后2h血糖）,并发症的发生率及再次住院率。结果实验组遵医行为明显优于对照组,且血糖控制情况优于对照组。结论护理干预可以提高糖尿病患者的遵医行为,对病情控制有良好的效果。     

恙虫病并发肺部感染43例临床分析

我们从１９８９年以来收治１５６例恙虫病患者,发现有４３例并发肺部感染,现将临床资料及治疗情况分析如下。１一般资料本组４３例患者中男性３１例,占７２．１％,女性１２例,占２７．９％,年龄在１８岁～６５岁,平均４１岁。本组４３例患者均有野外草地作业史。２...