前房型人工晶状体植入后White-out综合征1例

患者,男,19岁,马凡氏综合征,双眼高度近视,晶状体半脱位。1995年3月在他院行左眼后巩膜加固和晶状体摘出术。同年7月来本院要求行左眼人工晶状体二期植入术。入院时查：视力,右眼：0．08．－12．00Ds＝0．5,左眼：0．1．＋5．00Ds＝0．4.左眼结膜无充血,上方角膜绕原创口处有一葡萄膜嵌顿,上有结膜覆盖,角膜透明,瞳孔呈“V”形,前房清,但可见玻璃体牵引于上方角膜缘创口,无晶状体。右眼除透明球形晶状体下方半脱位外,余前段无殊。双高度近视眼底,右眼呈双重眼底。眼压右18．86mmHg,（1mmHg＝0．133kPa）左12．23mmHg。7…     

额窦及筛窦粘液囊肿38例分析

我院自1984～1995年收治额窦、筛窦粘液囊肿38例。男18例，女20例。年龄17～79岁。平均47岁。左侧ZI例，右侧17例。粘液囊肿位于额窦11例，额筛窦12例，筛窦15例。症状以头痛、鼻塞多见，其次流涕、头昏、头胀、嗅觉减退。有症状者占52．6％（20／38）。鼻部检查多以鼻中甲肥大或息肉样变多见，或有中鼻道饱满，中鼻道息肉及嗅裂“赘生物”等。有体征者占55．3％（21／38）。眼部症状以突眼，内肌部肿胀为多见。有的伴视力减退、眼痛、流泪、复视、甚至失明。眼部症状占89.5％（10／38）。体征以眼球移位，内毗部们及肿块多见。此外，眼球…     

胰腺癌CT临床分析(附31例报告)

对31例胰腺癌和其它胰腺病变术前CT误诊和漏诊病例进行回顾性分析。结果误诊25例，其误诊率为44．0％（11／25）。主要原因：一是CT表现不典型；二是对某些CT征象认识不足以及分析欠全面。漏诊6例，主要为胰头部直径≤3cm的小胰头癌。通过对误诊、漏诊原因的分析，作者认为，改进检查技术，如采用薄层连续动态CT扫描，结合临床资料对CT征象作全面分析及综合多种影像学方法优势，可减少误诊、温沙机率。     

血清DNA—PRIA诊断大肠癌的价值

血清DNA－PRIA是一种新的恶性肿瘤的标志物，对诊断恶性肿瘤具有广谱性和诊断符合率高的特点，本研究测定49例大肠癌病人的血清DNA－PRIA，其阳性率达7347％（36／49），同时检测67例大肠良性疾病病人的血清DNA—PRIA，阳性率占4．48％（3／67）（P＜0．01），又检测100例正常人血清DNA—PRIA，其阳性率为0（P＜0．001），提示血清DNA－PRIA诊断大肠癌具有十分重要的价值，值得大力推广。     

卡铂,阿霉素为主的联合化疗对头颈部癌的近期疗效

我科自1991年10月至1996年2月用卡铂、阿霉素为主的联合化疗方案对71例头颈部恶性肿瘤患者进行治疗，其中能评价近期疗效的48例。48例中，联合化疗总有效率为77．丑％，CR为12．5％，PR为64．6％。对鳞状细胞癌效果尤为显著，CR＋PR为88．5％。毒副作用以脱发为主（81．3％），其次为造血系统毒性（54．2％）及胃肠道反应（50．0％）。以上毒性反应患者均可耐受，且短期内能恢复。化疗当日于静脉内给予枢复宁能有效地抑制胃肠道反应。本组的临床试验结果表明，卡铂是一种有效的广谱抗癌药物，具有化疗指数高，不必水化，毒性低等优点。卡铂与阿毒素等药联合在治疗头颈部鳞癌、腺癌及恶性淋巴瘤中疗效尤为满意，在头颈癌的治疗中有着重要的临床应用价值。     

CA19-9在胃肠肿瘤组织中的测定及其意义

采用固相放射免疫分析法在２４例胃癌和１２例结直肠癌患者的肿瘤组织抽提液中测定糖链抗原ＣＡ１９－９含量。结果显示癌组织中ＣＡ１９－９的平均水平显著高于正常组织（Ｐ＜０．０１）；３６例肿瘤患者有３１例（８６％）癌组织中的ＣＡ１９－９含量明显高于对应的正常组织；瘤体较大的癌组织中ＣＡ１９－９水平与瘤体小的相比差别具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；ＣＡ１９－９水平与淋巴结转移状况和组织学类型无相关性，提示胃肠肿瘤细胞合成ＣＡ１９－９增加，该指标对判断胃肠恶性组织可能具有一定的价值。     

多发性原发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断和治疗

为提高多发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断率及生存率，本文对６５８例食管癌手术治疗患者的资料作回顾性分析。其中多发性原发性食管癌１９例，占２．９％。食管贲门双原发癌２例，占０．３％。作者认为，要提高本病的诊断率，应切实做好以下工作：①完善的食管吞钡造影；②纤维胃镜下可疑部位的多点活组织检查；③胃超声检查；④多次分段食管拉网检查；⑤术中细致的外科探查；⑥术后连续病理切片检查。提示：早期诊断和及时手术     

家族性腺瘤性鼻肉病

对１９７９年６月至１９９１年６月间收治的２０例家族性腺瘤性息肉病（ＦＡＰ）进行临床分析。有家族史者１０例，占５０％。１６例癌变，占８０％。术前均经肠镜检查确诊。３例行预防性结、直肠次生切除或全切除，已分别存活６、７、１３年；７例行结肠或直肠癌根治加结、直肠次全切除或全切除，３年、５年生存率为８５．７％（６／７）与５７．２％（４／７）；姑息性结肠或直肠癌切除者均于１年内死亡。共有９例结、直肠次全切除     

胆囊腺瘤和腺瘤癌变(附27例分析)

胆囊腺瘤因具有恶变潜能而受到临床重视。分析１９８２年６月～１９９６年６月经手术治疗的胆囊腺瘤和腺瘤癌变２７例，以同期胆囊非肿瘤性息肉样病变３００例为对照。分析结果表明，胆囊腺瘤占同期胆囊切除术的０．８１％，其癌变率达２５．９％。胆囊腺瘤的术前诊断主要依赖于Ｂ超，但常与胆囊息肉样病变混淆。结果提示，胆囊息肉样病变若病变在１．０ｃｍ以上、单发、且呈中低等超声回声者，应拟诊为胆囊腺瘤。对拟诊为胆囊腺瘤的病人，若年龄在５０岁以上且病变超过１．４ｃｍ者，则应高度怀疑胆囊腺瘤癌变     

乳腺癌组织和血液中组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂测定的临床意义

目的：了解纤维蛋白溶解系统在乳腺癌中的作用和临床意义。方法：采用发色底物法检测３０例乳腺癌组织和术前及术后血液中的ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ－１活性，并分析其与乳腺癌各病理参数的关系。结果：术前血液中及组织中的ｔ－ＰＡ活性均与乳腺癌的各病理参数无关，而术前血液中及组织中的ＰＡＩ－１活性与腋窝淋巴结转移情况和肿瘤分期有关，且二者之间有显著正相关关系（ｒ＝０．５９１６，Ｐ＜０．０１）。术后血液中的ＰＡＩ－１活性较术前显著降低（Ｐ＜０．０１）。结论：组织中和术前血液中的ＰＡＩ－１活性测定可能有助于判断乳腺癌的腋窝淋巴结转移情况等，以决定治疗方案和选择术后化疗方案，比较术前与术后血液中的ＰＡＩ－１活性有助于判断手术效果。