Krackow缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂疗效观察

[目的]观察Krackow缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。[方法]应用Krackow缝合法治疗的28例急性闭合性跟腱断裂患者,均采用Krackow缝合法,术后予踝关节跖屈位短腿前托石膏外固定,配合功能锻炼。[结果]随访时间3~20个月,平均8个月。采用Arner-Lindholm评定法评价临床疗效,优23例,良5例,差0例,优良率为100%。按照AOFAS评分,优22例,良5例,可1例。患者术后均无伤口感染、跟腱再次断裂、跟腱愈合不良等。[结论]急性闭合性跟腱断裂采用Krackow缝合法治疗疗效肯定。     

慢性肾脏病患者饮食管理体验质性研究的Meta整合

目的 深入了解慢性肾脏病患者饮食管理过程的真实体验，以期为慢性肾脏病患者展开针对性的饮食干预提供依据。方法 检索PubMed、Web of Science、EBSCO、ScienceDirect及中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库从建库至2020年2月慢性肾脏病患者饮食管理相关的质性研究。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用汇集性整合的方法进行整合。结果 共纳入15篇文献，提炼63个结果，归纳形成9个类别，整合出3个结果，即慢性肾脏病饮食对患者造成的影响（疾病造成的饮食相关症状困扰、情感体验，生活限制和文化冲突）、应对方式（积极应对和消极应对）、需求（需要知识与技能、需要专业人员支持、需要家庭与朋友支持）。结论 慢性肾脏病饮食对患者身心、生活、社交等多方面造成一定影响，医务工作人员在患者饮食管理过程中应该重视患者的应对方式，情感体验与不同需求，针对患者需求，给予患者指导与帮助，以树立患者饮食管理信念，引导患者积极应对，提高慢性肾脏病饮食管理的有效性。     

骨科病房鲍曼不动杆菌感染的防控策略

[目的]探讨骨科病房感染鲍曼不动杆菌的危险因素及有效的应对策略.[方法]回顾性分析笔者所在医院骨科病房26例感染鲍曼不动杆菌患者的临床资料及治疗方案,并研究防治控制措施.[结果]入住ICU、开放性伤口、年龄大于50岁、住院期长及医生手卫生状况是高危险因素,尽早根据细菌培养及药敏实验用药,加上适当隔离是治疗感染鲍曼不动杆菌的有效措施.[结论]对于有感染高风险的患者应该常规取分泌物送检,治疗关键是医护人员要充分做到清洁,避免接触性传播,同时合理应用抗生素.     

海藻玉壶汤加减方对自身免疫性甲状腺炎模型大鼠的保护作用

目的:研究海藻玉壶汤加减方对自身免疫性甲状腺炎(EAT)模型大鼠的保护作用。方法:多点皮下注射猪甲状腺球蛋白(PTg)进行初次免疫,于第2周进行加强免疫,以后每周加强免疫1次,共加强免疫4次,以复制大鼠EAT模型。70只SD大鼠分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、丙基硫氧嘧啶(23.43 mg/kg)组、雷公藤多苷(6.25 mg/kg)组、夏枯草(1.875g/kg)组与海藻玉壶汤加减方高、低剂量(39.4、19.7 g/kg)组。灌胃给药,每天1次,连续16周。末次给药后大鼠眼眶取血测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)含量与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)活性;取甲状腺,称定质量,计算甲状腺脏器指数(甲状腺质量/体质量)。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠T3、T4含量增加,TGAb活性增强,甲状腺脏器指数升高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,海藻玉壶汤加减方高、低剂量组大鼠TGAb活性减弱,甲状腺系数降低,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);海藻玉壶汤加减方高剂量组大鼠T4含量减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:海藻玉壶汤加减方能调节EAT模型大鼠的甲状腺激素及抗体的水平。     

我国老年患者关节置换术围手术期护理的文献计量分析

目的 使用文献计量法对我国老年患者关节置换术围手术期护理的研究进行分析.方法 对中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统进行检索,检索时间为建库至2019年.结果 共检索到666篇文献,发文量呈现先上升再递减趋势.文献共发表在231种期刊上,期刊平均发文量为2.88篇,文献合作度为1.82.发文量最多的...     

肺癌初期咳、痰、喘辨治探析

咳、喘、痰是肺癌初期最常见也是治疗较为棘手的症状.肺癌初期治咳当以表里为纲,区分有痰无痰.治痰应治湿燥湿同举,重在涤痰利肺.治喘必须先止咳,兼顾活血化瘀.     

胃炎平颗粒剂质量标准研究

目的：建立胃炎平颗粒剂质量控制标准。方法：采用TLC法对处方中黄芪、黄连、枳壳、元胡进行定性鉴别;用HPLC法测定盐酸小檗碱的含量。结果：在TLC法中均能检出黄芪、黄连、枳壳和元胡。盐酸小檗碱在5-30μg范围内有良好的线性关系,平均回收率为101.03%、RSD为1.0%。结论：所建立的方法简单、准确、可靠,可作为控制该制剂的质量。     

周维顺教授善用清热法治疗胃癌经验

吾师周维顺教授,系浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授、中华全国中医药学会肿瘤委员会副主任委员、浙江省中医肿瘤研究会副主任委员.从事临床、教学、科研30余年,对各种恶性肿瘤的治疗经验丰富,疗效颇佳.笔者有幸待诊于旁,受益匪浅,现将周老善用清热法治疗胃癌的经验,介绍如下.     

口服结肠靶向制剂中辅料的应用

目的:介绍辅料在口服结肠靶向制剂中的应用,为更深入的研究提供参考。方法:通过查阅国内外大量相关文献,对常用于口服结肠靶向制剂的几种辅料及其相应的释药系统进行分析概述。结果:辅料是药物制剂的基础材料和重要组成部分,在口服结肠靶向制剂的发展和生产中起关键作用。结论:辅料的选择对制剂的结肠定位起至关重要的作用。     

头针结合骶四针治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的:通过盆底肌电生理检查测定头针结合"骶四针"疗法治疗后盆底表面肌电值,为针刺治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效提供客观依据。方法:选取女性SUI患者62例,按随机数字表法分为研究组32例和对照组30例。对照组采用盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练,研究组在对照组基础上加用头针结合骶四针疗法。治疗4周后比较2组患者的盆底表面肌电值、1h尿垫试验尿失禁量和ICI-Q-SF量表评分。结果:治疗前,2组盆底表面肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组盆底表面肌电值较治疗前升高,且研究组盆底表面肌电值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组1 h尿垫试验尿失禁量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组1 h尿垫试验尿失禁量较治疗前降低,且研究组1 h尿垫试验尿失禁量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ICI-Q-SF量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF量表评分较治疗前降低,研究组ICI-Q-SF量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练基础上加用头针结合"骶四针"疗法治疗女性SUI,其临床疗效显著优于单纯使用盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练,表明头针结合骶四针疗法治疗SUI效果确切,值得临床推广及应用。