急性重症心肌炎误诊为急性心肌梗死1例

1临床资料患者,女性,43岁。因"受凉后反复咳嗽、发热3 d,心前区疼痛1 d"来诊。3 d前患者受凉后出现发热,最高体温达39.5℃,咳嗽,咯少许痰,全身酸痛、乏力、多汗。1 d前突发心前区刀割样痛,伴大汗,心悸,胸闷,持续不缓解,来诊。体检:T 36.8℃,P 120次/min,R 23次/min,BP 130/85 mmHg。     

冠心病生存质量与中医证候轻重的相关性分析

目的研究分析冠心病患者的生存质量与中医证候轻重的相关性。方法应用已构建的冠心病中医证候疗效综合评价体系作为评价工具,冠心病患者入院后3d内与出院前3d填写生活质量表（SF-36）与中医证候临床观察表。以入出院生存质量差值与入出院证候轻重各指标差值进行比较。结果生存质量评分与证候综合疗效评价体系的各个层面均存在相关关系。在11个基本证候层面中,水湿证、气滞证、实热证与生存质量有显著的相关性;在实证与虚证层面,虚证与生存质量评分的相关性较为显著;在生存质量与证候总分之间,有显著的负相关关系（相关系数-0.939）。结论在冠心病中医综合疗效评价指标体系中,中医证候在各个层面与生存质量存在相关关系,且与证候总评价有较强相关性。     

核因子-kB、肿瘤坏死因子-a在糖尿病大鼠膀胱的表达及相互关系的研究

【目的】观察糖尿病大鼠膀胱组织的病理改变，检测核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a表达的变化，并探讨两者关系。【方法】采用右下腹腔内一次性注射链脲佐菌素60mg／kg诱导Wistar大鼠糖尿病模型26只，分别于成模后1、3、6个月观察膀胱组织的病理改变，检测核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a表达变化。【结果】随糖尿病病程延长，膀胱组织发生病理改变，核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a表达显著增强，两者呈正相关。【结论】核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a与糖尿病膀胱的病理、功能改变相关。     

中药加红外线照射结合医疗体操治疗膝关节骨性关节炎

目的观察中药加红外线照射并运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法106例患者采用中药加红外线照射同时进行医疗体操治疗。结果治疗后Lysholm得分显著高于治疗前（P〈0.01）。结论中药加红外线照射结合功能训练能显著提高膝关节骨性关节炎的临床疗效。     

观察高血压患者微循环的临床意义

目的测定原发性高血压患者甲襞微循环临床意义。方法选用XG-5型微循环摄影体视显微镜检查左手无名指甲襞微循环状态，并利用“田牛法”进行评定。结果原发性高血压患者存在明显的微循环异常，且微循环障碍程度与病情的严重程度呈正相关。结论原发性高血压患者常存在着较严重的微循环障碍，尤其是合并糖尿病或高血脂患者，应定期进行甲襞微循环测定，以便及时治疗。     

不同地区疗养员查体结果比较研究

目的观察对比不同地区疗养团成员健康状况,探讨不同地域环境对人体健康的影响,有利于采取针对性的疗养措施。方法将来自不同地区的疗养团成员作为研究对象,根据地区不同分为两组:一组西部边疆地区35例,另一组为东部地区56例。在同一体检中心进行心电图、腹部超声和血液生化等检查,并用SCL-90心理测量表进行心理健康状况调查。将两组的检测结果进行对比分析和统计学处理。结果西部边疆地区疗养员其中16人共计43项结果异常,以"高脂血症"、"窦性心动过缓"为主。东部地区疗养员发现异常情况共计46人103项。其中以高脂血症、脂肪肝为主。两组疗养员在年龄、心电图结果、腹部超声和血液生化等方面结果类似,无统计学差异,在心理学评分方面有统计学差异(P<0.01)。结论西部边疆地区和东部地区疗养员均存在血脂过高、脂肪肝等常见不良健康状况,西部边疆地区疗养员还特别需要重视心理健康的预防和治疗。     

门诊实施健康教育存在的问题及改进措施

近年来，健康教育在疗养科已作为一项重要工作内容被护士和疗养员所接受，这对促进疗养员恢复健康起到了关键的作用。但是由于门诊病人流动性大，停留的时间短，加上门诊护士健康教育意识淡薄，所以门诊病人健康教育仍存在不足的方面。对门诊病人健康教育存在的问题进行分析，提出相应的改进措施，是做好门诊健康教育工作的关键。     

做好疗养院海水浴安全工作的几点思考

我院地处青岛疗养区，属于海洋性气候，冬无严寒，夏无酷暑，一年四季均适于疗养，而每年7月中旬至9月中旬，气温、水温均在20℃以上，是海水浴的最佳月份。由于海水浴的同时又可接受日光浴、空气浴和海沙浴等多种效应，使得海水浴具有综合的医疗保健作用，受到疗养员的广泛欢迎，故而每年夏季海水浴都是我院疗养工作的重要内容。     

疗养院中药库房的管理

中药是在有医学理论基础指导下，用以预防、治病的药物，它包括动物药、植物药和矿物药三大类。中药是我国民族传统的药物，在我国有着悠久的历史，是中华民族的骄傲。我国古代本草自汉到清，各个时期都有它的成就和发展，历代相承、日益繁复。据统计现在中药品种已有5000余种，本草书籍在三四百种以上，内容相当广泛。继承和发扬具有民族特色的中医药学是我们从事中药工作者的一项重要任务。研究与加强中药管理是为了保证药品质量和供应，防止差错事故，杜绝伪药劣药危害人们，     

对非现役文职人员使用及管理情况的调查与思考

实行非现役文职人员制度,外军已有百余年历史。由于文职人员不受服役年限、军衔晋升等限制,可以灵活便捷地使用社会人才。实行这一制度,既可以把一些现役军人从机关或业务部门中替换出来,充实到作战部队,又可以有效吸引保留优秀人才,因此世界各国军队都把广泛吸纳文职人员作为推进现代化进程的一项重要军事制度。2005年6月23日,国务院、中央军委颁布了《中国人民解放军文职人员条例》,决定在军队中实行非现役文职人员制度,将部队部分专业技术岗位和管理保障岗位改由非现役文职人员担任,从此,非现役文职人员正式进入了我军组织构成的正式编制序列。本文按照市场经济对人才资源配置的客观要求,对首批非现役文职人员到部队后的生活、工作、学习和对非现役文职人员的使用及管理等情况,联系实际进行了调查与研究,并对调查中发现的问题进行了思考与探讨。