血管内皮生长因子、内皮素与糖尿病肾病的关系

近年来，血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)在糖尿病肾病DN发生发展中的作用已引起广泛关注，本文就VEGF、ET与DN的关系做一综述。     

血气分析在Ⅱ型呼衰患者护理中的应用

动脉血气分析在临床上广泛应用,作为决定危重患者治疗、抢救及护理的病理生理指标,提高了医疗和护理质量.现对我科近5 a来运用血分析加强对Ⅱ型呼衰患者的护理体会总结如下.     

自制减压针的临床应用

近年来，我们采用自制减压针治疗指（趾）挤压伤，取得满意效果。现报告如下。     

亲缘供者脐血加异基因骨髓混合移植治疗骨髓增生异常综合征

目的探讨亲缘供者脐血加异基因骨髓混合移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的可行性方案和疗效。方法采用有亲缘关系的胞妹脐血加异基因骨髓混合移植治疗MDS女性患儿1例。预处理方案为环磷酰胺、马利兰、抗淋巴细胞球蛋白,以短疗程CD25单抗、环孢菌素A和霉酚酸酯预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果 18d中性粒细胞升至0.5×109/L, 28d白细胞升至4.2×109/L, 42d血小板升至34×109/L。 30、 90d经STR-PCR检测均为完全供者型。无GVHD发生。现患儿移植后健康生存时间达1a4个月。结论有亲缘关系的HLA相合的脐血加异基因骨髓的混合移植治疗MDS是可行的。     

IL-4、IL-6、IL-10及骨代谢指标与老年男性骨质疏松症的关系

目的　探讨细胞因子与骨代谢生化指标在老年男性骨质疏松症发病机制中的重要作用及相互关系。方法　采用放射免疫分析法和生化速率法检测 90例老年男性骨量减少和骨质疏松患者血清白细胞介素 4(IL- 4 )、白细胞介素 6(IL- 6)、白细胞介素 1 0 (IL - 1 0 )、骨钙素 (BGP)、睾酮(T)、血清碱性磷酸酶 (BALP)、血清钙 (Ca)的水平和骨密度 ,同时与青中年和老年健康人比较。结果　老年男性患者骨吸收指标 IL- 4、IL- 6水平随病情加重而增高 ,与不同年龄对照组比较有显著性差异 (P<0 .0 5;P<0 .0 1 )。骨形成指标 IL- 1 0、BGP、BALP、T表达则不同程度降低 ,与青中年对照组有明显差异 (均 P<0 .0 5)。两组患者骨密度值均明显低于青中年对照组 (P<0 .0 1 ) ,而老年骨质疏松组骨密度明显低于骨量减少组 (P<0 .0 5)。结论　老年男性从骨量减少到骨质疏松的病理过程中 ,骨转化呈现骨吸收增加而骨形成减少的变化规律。 IL- 4、IL- 6、IL - 1 0与其他骨代谢生化指标可作为骨质疏松症的观察指标和辅助诊断的项目。     

50例老年糖尿病患者心电图分析

糖尿病并发心血管疾病的发病率较高,特别是老年糖尿病患者几乎全部并发各种心血管疾病,其中严重程度均较非糖尿病患者为高,病死率亦较大。现对50例老年糖尿病患者心电图分析如下: 1 临床资料 50例糖尿病患者,男47例、女3例;年龄46～80岁,平均69.6岁。糖尿病史1—38年,平均9.5年,血糖在7—15mmol/L,急性心肌梗塞患者11例占22％,其中无痛性心肌梗塞患者4例占8％,冠状动脉供血不足患者27例占44％。其中ST段下移>0.1—O.2mvl4例占28％,有轻度sT—T改变者13例占26％,阵发性心房纤颤患者13例占6％。心律紊乱患     

冠心病患者血细胞内钙含量对血黏度的影响

目的研究血小板和红细胞内Ca2+含量与冠心病发病关系,探讨Ca2+含量增多引起冠心病发病机制。方法提取外周血中血小板和红细胞,采用流式细胞仪一次性检测细胞中Ca2+含量。结果冠心病组红细胞和血小板中Ca2+指数〔(1413·33±267),(1639·45±356)〕显著高于健康组〔(1123·21±213),(1202·33±302)〕(P<0·05)。在不同切变率条件下冠心病组血液黏度(7·23、7·86、7·88、6·69)高于健康组(5·01、6·93、6·64、6·34、5·76)(P<0·01)。结论血小板和红细胞内钙增高可引起血小板聚集和红细胞变形能力的异常,脂代谢异常,并能刺激内皮引起血管平滑肌增生,导致冠心病的发生,因此认为细胞内钙含量增加是早期诊断冠心病和正确使用钙拮抗剂的客观指标之一。     

蓝色橡皮疱痣综合征二例及文献回顾

蓝色橡皮疱痣综合征是一种以皮肤与消化道同时存在多发性血管畸形，伴胃肠道出血或隐性出血、继发性贫血为特征的疾病，又称Bean综合征。临床较罕见，目前在世界范围内共报道病例约200余例，国内报道也只有少量个案，我院自1985年至今共确诊2例，现将临床资料报告如下。[第一段]     

高血压患者子代亲属动态血压变异性检测及意义

以原发性高血压患者子代亲属38例为高危人群，进行24h动态血压监测，并与32例父母均无原发性高血压者作对照，结果表明，原发性高血压患者子代亲属动态血压变异性（ABPV）总的趋势是舒张压＞收缩压，昼间＞夜间。而在出现临床高血压之前的所谓“正常”阶段，已存在ABPV改变．表现为24h平均收缩压变异性、昼间平均收缩压变异性、昼间平均舒张压变异性增大。提示检测ABPV有利于对个体的高血压危险程度作出早期评价。     

神经诱发电位在亚临床型肝性脑病诊断及其疗效评价中的意义

本文检测了35例不同临床分级的肝硬变患者的视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和体表感觉诱发电位(SEP)的变化,结果发现.三种方法的异常检出率分别为42.9％、37.1％和45.1％,总异常率为74.3％。Child B级者异常率为46.2％,Child C级者为86.4％。12例诱发电位异常者经综合治疗1～3个月后,有10例(83％)诱发电位转为正常或明显改善。提示诱发电位检查对于诊断亚临床型肝性脑病是一客观而又较敏感的方法,且有助于病情判断及疗效评估。