肝左叶巨大黏液瘤一例

患者女,21岁,未婚。一年前发现上腹部包块,因无明显不适未就诊。近来因上腹部明显隆起,饭后腹胀不适来我院就诊。查体:上腹部膨隆,剑突下至脐扪及一肿块。脾脏不大,无移动性浊音。以“上腹部占位性病变”收住肝胆外科。入院后辅助检查:血、尿、大便常规、血生化以及乙肝五项检查均正常,胸部透视心肺正常。超声检查:腹盆腔见一巨大囊性为主的囊实混合性肿块,彩色多谱勒血流显像(CDFI)显示:肿块内部以及周边均未探及血流信号。该肿块上界达剑下,下界过脐,约占上腹腔80%。右侧肋缘下斜切可见肝右叶,回声均匀,肝静脉纤细,肝左叶、胰腺未显示。…     

人类Kallikrein基因家族与肿瘤

人组织型激肽释放酶基因家族（Kallikrein，简称KLK）是丝氨酸蛋白酶家族的一个亚群，近年新的研究发现位于人染色体19q13．3-13．4区域的基因克隆与经典的KLK基因（KLK1-编码hK1或肾／胰腺Kallikrein；KLK2-编码hK2／人腺型Kallikrein；KLK3-编码hK3／前列腺特异性抗原PSA）具有高度的同源性，使得该家族成员扩大到15个，并在GENBANK中首次注册命名。研究发现，除KLK3编码的hK3／PSA外，多种KLK基因家族成员在肿瘤尤其激素依赖性肿瘤中表达异常，并参与肿瘤发生发展的多个环节。本文旨在对近年来KLK基因家族与肿瘤的研究进展作一总结。     

低能量半导体血管内激光治疗脑梗死的效果

笔者等对69例住院的脑梗死偏瘫侧下肢水肿患者采用低能量半导体血管内激光治疗取得显著的临床效果。现将结果分析如下:1资料与方法1.1一般资料按1995年全国第四届成都脑血管病会议制定的标准经头颅CT或MRI确诊脑梗死69例。梗死直径1～3cm41例,4～6cm18例,≥7cm10例。随机分为两组。治疗组33例,男性年龄60～77岁,平均67.5岁;对照组36例,男性年龄60～79岁,平均69.5岁;排除大动脉炎、静脉曲张、营养不良性疾病以及心脏、肝脏、肾脏疾病引起水肿。两组病变范围、部位、病程及水肿程度等临床资料比较无显著性差异(P>0.05)。受试者未服降脂及抗…     

空肠弯曲菌几种保存方法的比较

空肠弯曲菌是小儿腹泻和旅游者腹泻的重要病原菌，但该菌在外界环境生存力弱，菌株不易保存。为了提供一种简便使用而存活时间较长的保存方法，笔者试用5种培养基，比较观察了9株空肠弯曲菌存活情况。现将结果报告如下。     

填充物预防椎板切除术后粘连的动物实验和临床观察

腰椎椎板切除术后常常由于硬膜外间隙形成的疤痕与硬脊膜粘连而出现一些并发症。为了防止术后疤痕粘连的形成,我们于1991年对筋膜片、游离脂肪和明胶海棉预防椎板切除术后的粘连做了动物实验观察和临床应用:     

儿童恶性骨肿瘤保肢术研究进展

新辅助化疗的临床应用和保肢技术的不断发展 ,使传统的恶性骨肿瘤截肢术已逐渐被各种保肢手术所代替。由于儿童患者的病变多位于干骺端 ,为彻底切除肿瘤 ,术中需将骨骺和骺板一并切除 ,势必造成术后肢体不等长及功能恢复不理想[1～ 3 ] 。有研究报道股骨下端骨肉瘤切除骨骺及骺板后 ,将影响下肢纵向长度的 70 % [4] ,切除肱骨近端骨骺将影响肱骨长度的 80 %～ 82 % [5] 。为此 ,国外近年来报道了多种避免术后肢体不等长的手术方法 ,国内报道较少。现就儿童恶性骨肿瘤保肢术的临床应用进展作以下综述。1　可延长假体的临床应用八十年代末 ,可…     

局部麻醉下的膝关节镜术

[目的]探讨采用局部麻醉行膝关节镜术的方法和效果。[方法]2000～2005年采用局部麻醉的方法行膝关节镜术978例。术前关节腔内注入0．5％利多卡因50～60ml，同时对关节镜入路的皮肤、皮下及关节囊进行逐层浸润麻醉。保留10—15min后连接灌注管道，关节腔内灌注生理盐水（内含。肾上腺素1mg／3000ml），使关节腔充盈扩张。[结果]止痛效果满意，所有病人无明显疼痛或可以忍受，手术均顺利完成，术中视野清晰，无不良反应发生。[结论]绝大多数的膝关节镜手术均可以在局部麻醉下完成，且安全有效，手术费用较低，特别适用于门诊的关节镜手术。因此，作者建议局部麻醉可以作为大多数膝关节镜手术的标准麻醉方法。     

髌骨翻转脱位并股骨外侧髁骨折

患者男,20岁,因车祸后右下肢流血、疼痛、活动受限9h，于2005年7月8日急症转入我院。查体：神志清，精神差，查体合作。T37．0℃，P84次／min，R20次／min，Bpa10／60mmHg。心、肺、腹检查未见明显异常。右膝关节明显肿胀，屈曲外翻畸形，关节内前方可见直径约1、5cm皮肤缺损区，髌骨向外侧脱位，股骨内外髁关节面外露，内侧明显压痛，膝关节主动、被动活动受限。X线片示右髌骨脱离正常轴线向外侧移位，股骨外侧髁骨折，骨折块向下后方移位并与髌骨重叠。诊断：①右髌骨开放性脱位；②右股骨外侧髁开放性骨折。     

构建和谐医院之我见

<正>在全面建设小康社会的今天,党中央提出了“构建和谐社会”的战略目标。显然,医院作为我国社会的一个重要组成部分和窗口,在“构建和谐社会”中肩负着不可推卸的责任。鉴于之前就如何构建和谐医院的问题,许多同行已从提高医疗质量,改善服务态度,避免纠纷事故等方面进行了较多探讨,笔者再从另外几个方面谈几点粗浅看法,供商榷。1必须确立和谐的理念千百年来,我国人民一直追求着国泰民安、政通人和、安     

Churg-Strauss综合征神经损害二例的临床病理分析

Churg-Strauss综合征（Churg-Strauss syndrome,CSS），又名变应性肉芽肿性血管炎，1951年由Churg和Strauss首先报道，可累及肺、心、肾、皮肤及周围神经等部位。现将我们诊断的2例患者报道如下。