216例患者使用静脉留置针的护理

目的 探讨静脉留置针正确的使用和护理,提高护理质量.方法 给216例应用静脉留置针的患者以正确的使用和护理方法.结果 患者对临床使用静脉留置针效果较满意,同时减轻了护理工作量,提高了护理质量.结论 正确的使用静脉留置针和周到的护理,降低了患者的痛苦,提升了患者对护理人员的满意度.     

普外科使用个体化静脉输液穿刺的措施

目的 探讨静脉输液穿刺的操作技术,提高护理质量.方法 对普外科不同类型患者采取针对性个体化静脉输液穿刺方法.结果 明显提高了一次性穿刺成功率,减少了输液过程中针头滑出血管外.结论 采取针对性个体化静脉输液穿刺方法,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量,提升了患者的满意度.     

先钻孔减压再扩大骨窗法抢救特急性硬膜外血肿并脑疝19例临床分析

目的分析和总结特急性硬膜外巨大血肿的特点,并探讨急救措施和手术方法。方法对19例特急性硬膜外巨大血肿合并脑疝患者采用先钻孔减压再扩大骨窗清血肿的救治方法进行回顾性分析。结果19例患者均在术后第1天复查CT,血肿清除率达95％以上,无复发出血患者,术后死亡5例（占26．3％）,手术抢救成功14例（占73．7％）,随访3～6个月,按ADL分级法：Ⅰ级9例（64．3％）,Ⅱ级3例（21．4％）,Ⅲ级2例（14．3％）。结论加强现场急救,尽可能缩短入院时间,先钻孔放血减压再扩大骨窗清血肿,加强术后管理,积极防治并发症,是降低死亡率,提高抢救成功率的关键环节。     

医疗病案的管理与应用

随着社会的进步与发展以及医疗、保健知识的日益普及.人们的健康需求日益增加,所以对医疗的服务也提出了更高的需求,由此引发的医疗纠纷数量呈逐年递增趋势,随着人们法律意识的提高,解决医疗纠纷最普遍和最有效的途径就是通过法律诉讼,在诉讼过程中,具有法律说服力的证据就是病案资料.     

抗生素在预防普外科手术切口感染中的应用

目的:对抗生素预防普外科手术切口感染的应用效果进行探讨.方法:将本院在2014~2015年普外科收治的接受手术治疗的患者90例作为研究对象.将全部患者进行分组:青霉素类组、头孢菌素类组、喹诺酮类组,然后依据患者的切口与给药类型分类.对患者切口感染的发生率进行统计分析.结果:在Ⅰ类切口患者中,3组切口感染发生率进行比较,无显著差异(P>0.05).在Ⅱ、Ⅲ类切口中,青霉素类组的切口感染发生率比头孢菌素类组和喹诺酮类组要高,经过比较,有显著差异(P<0.05);头孢菌素类组与喹诺酮类组在Ⅱ、Ⅲ类切口间的感染发生率进行比较,无显著差异(P>0.05).结论:在普外科手术时要依据患者的实际手术、切口类型,应用合适的预防性抗菌药物,降低切口感染的发生率,提高手术效果.     

二参三草汤对CAG脾虚湿热证PTEN、ERK、AKT表达的影响

目的探讨二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚湿热证的疗效及其对PTEN、ERK、AKT表达的影响。方法选取本院收治的CAG脾虚湿热证患者88例,随机分为治疗组和对照组,各44例,对照组采用西医治疗,治疗组采用二参三草汤治疗,1个月为一个疗程,两组均连续服用3个疗程。比较两组临床疗效和病理性症状检查评分;采用免疫组化法检测比较两组治疗前后PTEN、ERK、AKT表达情况。结果治疗组总有效率为93.18%,显著高于对照组的77.27%(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组主要病理性症状检查评分明显降低(P0.01),且治疗组显著低于对照组(P0.01);治疗后两组PTEN表达积分显著高于治疗前,ERK、AKT表达积分显著低于治疗前(P0.05或P0.01),且两组间差异显著(P0.01)。结论二参三草汤可提高CAG脾虚湿热证患者PTEN表达量,降低ERK、AKT表达量,改善病理性症状,疗效显著。     

视神经鞘内异物一例

刘××,男,28岁,河南省鲁山县人,住院号:982542。主诉:右眼外伤失明2小时。2小时前锤击铁钎打石头时不慎伤及右眼,当即眼痛,视物不见,急来我科就诊。门诊以“右眼角膜穿孔伤,眼内异物”收入院。入院检查:全身情况良好。右眼视力无光感,眼睑水肿,球结膜混合性充血( ),鼻侧角膜缘处可见一三角形伤口约3ｍｍ×5ｍｍ,虹膜脱出,前房消失,瞳孔变形。晶状体乳白色浑浊,玻璃体、眼底看不到。眼压Ｔ-2。入院后局麻下行右眼角膜清创缝合术,术中手术医生拟从伤口吸出异物,未成功,详细探查未见眼球后部穿孔伤口。缝异物定位环拍右眼眶内异物正侧位定位…     

锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的临床应用

目的 探讨交流锁骨下静脉穿刺术的方法及应用.方法 286例患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术,统计穿刺成功率及各种并发症的发生率.结果 286例患者穿刺成功率达98.96%,其中12例(4.20%)发生并发症,并经妥善处理恢复.结论 锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择.     

滋阴潜阳交通心肾法治疗顽固性失眠疗效观察

目的:滋阴潜阳,交通心肾法治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:对58例顽固性失眠患者采用中药治疗。结果:58例中治愈13例,显效20例,有效13例,无效12例,总有效率79.3%。结论:中医中药治疗顽固性失眠疗效显著。     

中西医结合治疗慢性鼻窦炎68例

目的观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选择136例慢性鼻窦炎患者为观察对象,将其随机分为对照组和观察组各68例。给予对照组患者西药口服、滴鼻和上颌窦穿刺冲洗后局部使用。观察组在对照组基础上联合中药步长必畅香菊胶囊口服,12周后进行疗效评定。结果观察组显效39例,占57．35％;有效27例,占39．71％。对照组显效22例,占32．35％;有效30例,占44．12％;观察纽总有效率9706％明显高于对照纽76．47％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用中药扶正祛邪,标本兼治,注重整个机体的平衡,中西医结合起到了取长补短,互相补充的作用,临床应用中比单用西药治疗效果显著。